Comprendre la maladie de Parkinson
La maladie de Parkinson est une maladie évolutive du système nerveux central. La condition est causée par une perte de cellules dans la zone du cerveau qui produit de la dopamine. Il est généralement diagnostiqué chez des personnes au début de la soixantaine. Les personnes diagnostiquées avant l'âge de 50 ans seraient atteintes de la maladie de Parkinson à début précoce.
Environ 4 pour cent des quelque 1 million d'Américains atteints de la maladie de Parkinson sont diagnostiqués avant l'âge de 50 ans. Ce nombre peut être plus élevé parce que la maladie est souvent sous-diagnostiquée chez les jeunes.
Symptômes de la maladie de Parkinson à début précoce
Les symptômes de la maladie de Parkinson sont souvent les mêmes, quel que soit l'âge du diagnostic. Cela dit, les symptômes varient d'une personne à l'autre.
Des recherches récentes suggèrent que les symptômes non moteurs surviennent souvent en premier chez les patients plus jeunes. Ceci comprend:
- perte d'odeur
- constipation
- Trouble du comportement REM
- troubles de l'humeur, tels que dépression ou anxiété
- hypotension orthostatique ou pression artérielle basse en position debout
Les autres symptômes non moteurs comprennent:
- difficulté à dormir, y compris dormir trop pendant la journée ou trop peu la nuit
- problèmes de vessie
- changement de libido
- augmentation de la production de salive
- fluctuation de poids
- troubles visuels
- fatigue
- problèmes cognitifs, tels que difficulté à se souvenir des choses ou confusion fréquente
Les symptômes moteurs sont les premiers symptômes courants chez les personnes de tous âges. Ceux-ci peuvent inclure:
- tremblement au repos ou mouvement de tremblement constant même si vos muscles sont détendus
- mouvement ralenti (bradykinésie)
- muscles rigides
- posture voûtée
- problèmes d'équilibre
Causes de la maladie de Parkinson à début précoce
On ne sait pas exactement ce qui cause la maladie de Parkinson à tout âge. Des facteurs génétiques, des facteurs environnementaux ou une combinaison des deux peuvent jouer un rôle. Cette condition se produit lorsque des cellules sont perdues dans la partie du cerveau qui produit de la dopamine. La dopamine est responsable de l'envoi de signaux cérébraux qui contrôlent le mouvement.
Certains gènes sont associés à l'apparition précoce de la maladie de Parkinson.
Selon la National Parkinson Foundation, des études montrent que 65% des personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui en souffrent avant l'âge de 20 ans peuvent le faire en raison d'une mutation génétique. Cette organisation suggère également que cette mutation affecte 32% des personnes qui en souffrent entre 20 et 30 ans.
Les causes environnementales de la maladie peuvent inclure l'exposition à des toxines chimiques telles que certains insecticides, fongicides et herbicides.
Le ministère américain des Anciens combattants reconnaît la maladie de Parkinson comme une maladie causée par l'exposition à l'agent Orange. L'Agent Orange est un herbicide chimique synthétique utilisé pour pulvériser la végétation et les arbres pendant la guerre du Vietnam.
Facteurs de risque de la maladie de Parkinson
Vous pourriez avoir un risque plus élevé de développer la maladie de Parkinson si vous:
- sont un homme
- vivent dans une zone où existent certains polluants organiques ou industriels
- avoir un travail qui vous expose à des produits chimiques toxiques comme le manganèse ou le plomb
- vous avez subi un traumatisme crânien
- ont été exposés à l'agent orange ou à d'autres herbicides
- avoir un travail qui vous expose aux solvants chimiques ou aux biphényles polychlorés
Diagnostiquer la maladie de Parkinson à début précoce
Il n'y a pas de test unique pour détecter la maladie de Parkinson. Un diagnostic peut être difficile et prendre du temps. La condition est généralement diagnostiquée par un neurologue sur la base d'un examen de vos symptômes et d'un examen physique.
Un DaTscan pour visualiser le système dopaminergique de votre cerveau peut aider à confirmer le diagnostic. Les tests sanguins et autres tests d'imagerie, tels qu'une IRM, ne diagnostiquent pas la maladie de Parkinson. Cependant, ils peuvent être utilisés pour exclure d'autres conditions.
Options de traitement pour la maladie de Parkinson à début précoce
Le traitement de la maladie de Parkinson vise à ralentir la progression de la maladie. Les options de traitement médicamenteux peuvent inclure les éléments suivants:
- La lévodopa est un produit chimique qui est converti en dopamine dans le cerveau. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à début précoce peuvent ressentir des effets secondaires plus négatifs, tels que des mouvements involontaires.
- Les inhibiteurs de la MAO-B peuvent aider à réduire la dégradation de la dopamine dans le cerveau.
- Les inhibiteurs de la catéchol-O-méthyltransférase peuvent aider à étendre les effets de la lévodopa sur le cerveau.
- Les anticholinergiques peuvent aider à réduire les tremblements.
- L'amantadine peut être utilisée pour améliorer le contrôle musculaire et soulager la raideur.
Stimulation cérébrale profonde
La stimulation cérébrale profonde (DBS) est également considérée comme une bonne option pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à début précoce. En effet, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à début précoce sont moins susceptibles de souffrir d'autres maladies pouvant entraîner des complications.
Le DBS est une intervention chirurgicale dans laquelle des électrodes sont placées dans des zones spécifiques de votre cerveau. Ces électrodes sont connectées à un générateur. Le générateur est programmé pour envoyer des impulsions électriques à votre cerveau.
La procédure peut aider à atténuer les symptômes suivants:
- tremblement
- rigidité
- raideur
- mouvement ralenti
- difficulté à marcher
Conseils pour prendre soin d'une personne atteinte de la maladie de Parkinson
Prendre soin d'un être cher atteint de la maladie de Parkinson à début précoce peut être difficile. Si vous aidez une personne atteinte de cette maladie, il est important que vous vous souveniez de votre propre santé émotionnelle et physique.
Non seulement vous faites face à un diagnostic difficile, mais vous gérez également un nombre accru de responsabilités. L'épuisement professionnel est courant chez les aidants naturels, alors assurez-vous de bien répondre à vos propres besoins.
Le Michael J. Fox Foundation Center for Parkinson's Research recommande ces conseils aux soignants:
Rejoignez un groupe de soutien
Participer à un groupe de soutien peut vous offrir un exutoire pour vos peurs, vos préoccupations et vos frustrations. Vous pouvez également en apprendre davantage sur les nouveaux médicaments, la recherche et les conseils d'adaptation.
Développez votre équipe médicale
Ajoutez autant d'experts à votre équipe de soins que nécessaire pour vous soutenir, vous et votre proche. Cela comprend les thérapeutes, les nutritionnistes et les spécialistes du mouvement.
Restez organisé
Tenez à jour un calendrier pour suivre les rendez-vous chez le médecin, les renouvellements de médicaments et vos propres obligations.
Rester informé
Renseignez-vous pour savoir à quoi vous attendre. Cela peut vous aider à planifier à l'avance afin de ne pas être pris au dépourvu par de nouveaux symptômes.
Surveillez la dépression
Restez à l'écoute de l'humeur de votre bien-aimé. Faites attention aux premiers signes de dépression et obtenez de l'aide si nécessaire. Les signes comprennent:
- explosions de colère
- changements d'appétit
- problèmes de sommeil
- anxiété
- agitation
- problèmes cognitifs
Ne négligez pas vos propres besoins
Vous ne pouvez pas prendre soin des autres si vous ne prenez pas soin de vous. Adoptez une alimentation saine et faites de l'exercice régulièrement (même si vous ne faites que marcher). Découvrez ce qui vous aide à vous déstresser. Vous pouvez aimer la journalisation, la méditation ou le yoga. Identifiez les membres de la famille ou les amis qui interviendront lorsque vous aurez besoin d'une pause.
Conseils pour prévenir l'apparition précoce de la maladie de Parkinson
Il n'y a pas de moyen concluant de prévenir la maladie de Parkinson à tout âge. Cependant, certaines mesures que vous pouvez prendre peuvent aider à réduire votre risque:
- Buvez de la caféine. Une étude publiée dans le Journal of Alzheimer's Disease a révélé que la caféine peut aider à restaurer les symptômes moteurs et non moteurs précoces liés à la maladie de Parkinson.
- Prenez des anti-inflammatoires. Un examen des études publiées par l'American Academy of Neurology a déterminé que les médicaments anti-inflammatoires appelés AINS peuvent aider à prévenir la maladie de Parkinson.
- Surveillez vos niveaux de vitamine D. De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Parkinson ne reçoivent pas suffisamment de vitamine D. Une supplémentation en vitamine D peut aider à réduire votre risque.
- Rester actif. L'exercice améliore la rigidité musculaire, la mobilité et la dépression chez les patients parkinsoniens. Cela peut également aider à réduire le risque de contracter la maladie.
Perspective
La maladie de Parkinson à début précoce est une maladie chronique grave. Les médicaments et les changements de mode de vie soulagent souvent les symptômes. Ils peuvent également ralentir la progression de la maladie.
La recherche sur la maladie de Parkinson est en cours. On espère que des médicaments plus efficaces seront mis au point et qu'il y aura finalement un remède.
