Qu'est-ce qu'un rein atrophique?
Les reins normaux ont à peu près la taille d'un poing. Un rein atrophique est un rein qui a rétréci à une taille anormale avec une fonction anormale. Ceci est également connu sous le nom d'atrophie rénale.
Ce n'est pas la même chose que l'hypoplasie rénale, une condition dans laquelle le rein est plus petit à cause du développement dans l'utérus et au moment de la naissance.
Les reins sont situés de chaque côté de la colonne vertébrale inférieure, juste sous la cage thoracique. Le rein gauche est généralement un peu plus gros que le droit. Le rein gauche est généralement également positionné légèrement plus haut et plus près du cœur que le droit. Un ou les deux reins peuvent s'atrophier, mais il est plus probable que cela se produise au rein gauche.
Quels sont les signes et symptômes?
Les reins filtrent les déchets du sang et éliminent l'excès d'eau du corps. Ils jouent également un rôle important dans la régulation de la pression artérielle.
Dans les premiers stades de la maladie rénale, vous pourriez ne pas vous rendre compte que quelque chose ne va pas. Cela peut prendre jusqu'à 30 à 40% de perte de fonction pour que les symptômes apparaissent. À mesure que les reins deviennent moins capables de filtrer le sang, vous remarquerez peut-être:
- changements de fréquence des mictions
- peau foncée
- somnolence
- des démangeaisons
- perte d'appétit
- crampes musculaires
- nausée et vomissements
- gonflement des mains et des pieds
Les autres signes de rein atrophique comprennent:
- acidose
- anorexie
- concentration élevée de créatinine
- anomalies électrolytiques
- malnutrition
Vos symptômes spécifiques peuvent dépendre de la raison des lésions rénales.
Quelles sont les causes?
Les lésions rénales peuvent apparaître soudainement, par exemple lorsque le rein est gravement blessé ou exposé à des toxines.
Un rein atrophique peut également être dû ou associé à une autre condition médicale, telle que:
- syndrome des antiphospholipides
- infection, comme la tuberculose
- syndrome métabolique
- rétrécissement des artères (athérosclérose)
- rétrécissement des artères rénales (sténose athéroscléreuse de l'artère rénale)
- obstruction des voies urinaires
- drépanocytose
- cancer
Les lésions rénales surviennent généralement sur une longue période. Cela peut arriver parce que le flux sanguin vers les reins est insuffisant.
Vous pourriez présenter un risque plus élevé de maladie rénale si vous avez:
- Diabète
- une histoire familiale de maladie rénale
- cardiopathie
- hypertension artérielle (hypertension)
Comment est-il traité?
Une grande partie de votre traitement dépendra de la cause de l'atrophie. Le traitement de la maladie sous-jacente peut aider à prévenir d'autres dommages à votre rein.
Même avec un rein atrophique, vos reins peuvent encore fonctionner suffisamment bien pour faire le travail. Mais si vos reins fonctionnent à moins de 10 à 15%, vous êtes en insuffisance rénale. Cela signifie que vous avez besoin d'un traitement pour faire le travail des reins.
Une façon d'y parvenir est la dialyse.
En hémodialyse, votre sang passe dans un appareil rénal artificiel appelé hémodialyseur qui élimine les déchets. Dans la dialyse péritonéale, un liquide appelé dialysat est utilisé pour remplir votre abdomen afin de filtrer les déchets de votre corps à travers un cathéter de dialyse péritonéale.
La dialyse aide à faire le travail que vos reins ne peuvent plus faire. Mais ce n'est pas un remède. Vous devrez subir une dialyse plusieurs fois par semaine pour le reste de votre vie ou jusqu'à ce que vous obteniez une transplantation rénale.
Vous pouvez recevoir un rein sain d'un donneur vivant ou décédé. L'attente d'un rein convenable peut cependant prendre des années. Après une greffe, vous devrez prendre des médicaments anti-rejet pendant toute la durée de vie du rein.
Existe-t-il un régime spécial?
Le rein atrophique ne peut pas être inversé ou guéri avec un régime. Mais l'alimentation joue un rôle essentiel dans le traitement des maladies rénales. Voici quelques conseils diététiques sains pour les reins:
Réduisez votre consommation de sodium
Cela aidera à contrôler votre tension artérielle. L'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK) recommande une alimentation contenant moins de 2300 milligrammes de sodium par jour. Voici quelques conseils pour réduire le sodium:
- Choisissez des aliments frais plutôt que des aliments emballés dans la mesure du possible.
- Lorsque vous utilisez des aliments en conserve, rincez-les avant de les cuire ou de les servir.
- Lorsque vous magasinez, vérifiez les étiquettes pour la teneur en sodium.
- Optez pour la cuisine maison à la place des restaurants et des fast-foods.
- Lors de la préparation des aliments, remplacez le sel par d'autres assaisonnements.
Faites attention aux protéines
Plus vous mangez de protéines, plus vos reins doivent travailler dur. Mais vous avez besoin de protéines. Vous pouvez l'obtenir à partir de produits animaux tels que:
- poulet
- laitier
- des œufs
- poisson
- Viande
La taille des portions compte aussi. Une portion de poulet, de poisson ou de viande est de 2 à 3 onces. Une portion de yogourt ou de lait équivaut à une demi-tasse. Une tranche de fromage est une portion.
Vous pouvez également obtenir des protéines à partir de haricots, de céréales et de noix. Une portion de haricots, de riz ou de nouilles cuits équivaut à une demi-tasse. Une portion de noix équivaut à un quart de tasse. Une tranche de pain est une portion.
Prends soin de ton coeur
Les aliments sains pour le cœur aident à empêcher les graisses de s'accumuler dans votre cœur, vos vaisseaux sanguins et vos reins. Incorporez les conseils suivants pour une alimentation plus saine pour le cœur:
- Évitez les aliments frits au profit de ceux qui sont cuits au four, grillés, rôtis ou sautés.
- Faites cuire avec de l'huile d'olive au lieu du beurre.
- Limitez les graisses saturées et trans.
Quelques bons choix sont:
- fruits et légumes
- des haricots
- yogourt, fromage et lait faibles en gras ou sans gras
- poisson
- volaille sans peau
- coupes de viande maigres sans graisse
Si la fonction rénale continue de décliner, votre médecin vous fera des recommandations diététiques personnalisées. Les maladies rénales peuvent entraîner une accumulation de phosphore dans votre sang, il peut donc vous être conseillé de choisir des aliments plus faibles en phosphore. Ceux-ci inclus:
- fruits et légumes frais
- pain, pâtes et riz
- céréales à base de riz et de maïs
Le phosphore peut être ajouté aux aliments emballés et aux charcuteries, ainsi qu'à la viande et à la volaille fraîches, alors assurez-vous de lire les étiquettes.
Des reins qui fonctionnent mal peuvent également entraîner une accumulation de potassium. Les aliments à faible teneur en potassium comprennent:
- pommes et pêches
- carottes et haricots verts
- pain blanc, riz blanc et pâtes
Certains aliments riches en potassium sont:
- bananes et oranges
- haricots et noix
- CEREALES au son
- riz brun et sauvage
- produits laitiers
- pommes de terre, tomates
- substituts de sel
- pain et pâtes de blé entier
Parlez de votre alimentation à votre médecin. Il peut également être utile de consulter une diététiste.
Quelles sont les perspectives?
Vous pouvez vivre une vie longue et saine avec un seul rein sain. Cependant, vous devrez surveiller votre alimentation et consulter votre médecin régulièrement.
Dans certains cas, une maladie rénale chronique entraîne une insuffisance rénale. C'est un problème grave si vos reins fonctionnent en dessous de 25%.
Pour les personnes sous dialyse, l'espérance de vie moyenne est de 5 à 10 ans, mais certaines peuvent vivre jusqu'à 30 ans de plus.
La transplantation rénale moyenne dure de 12 à 20 ans chez un donneur vivant et de 8 à 12 ans chez un donneur décédé.
Bien sûr, tout dépend de votre âge et d'autres considérations de santé. Votre médecin peut vous donner une meilleure idée de vos perspectives en fonction de votre situation personnelle.
Peut-il être évité?
Un rein atrophique ne peut pas toujours être évité. Mais il y a certaines mesures que vous pouvez prendre pour garder vos reins aussi sains que possible.
Tout d'abord, essayez de prévenir les conditions qui peuvent endommager vos reins, comme l'hypertension artérielle et le diabète. Si vous souffrez déjà d'une telle condition, essayez de la garder sous contrôle.
Votre alimentation doit être riche en:
- fruits et légumes
- grains entiers
- produits laitiers faibles en gras ou sans gras
Limitez votre consommation de:
- aliments hautement transformés ou frits
- sodium
- sucre
- de l'alcool
Voici quelques autres conseils:
- Essayez de faire de l'exercice pendant au moins 30 minutes la plupart des jours.
- Maintenez un poids santé.
- Essayez de dormir sept à huit heures par nuit.
- Ne fumez pas de produits du tabac.
- Prenez vos médicaments tels que prescrits.
- Surveillez votre taux de cholestérol.
- Faites traiter les infections des voies urinaires (IVU) le plus rapidement possible.
