L'AVC est-il courant chez les hommes?
Chaque année, environ 800 000 Américains ont un accident vasculaire cérébral. Un accident vasculaire cérébral est une attaque causée par un caillot ou un vaisseau rompu qui a coupé le flux sanguin vers le cerveau. Jusqu'à 130 000 personnes mourront chaque année de complications liées à un AVC, comme une pneumonie ou des caillots sanguins.
Les Centers for Disease Control and Prevention classent l'AVC comme la cinquième cause de décès aux États-Unis. La recherche montre que les hommes sont plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral, en particulier les hommes afro-américains, autochtones de l'Alaska ou amérindiens. Mais ce n'est que le risque à court terme. Le risque à vie est beaucoup plus faible pour les hommes que pour les femmes. Les hommes sont également moins susceptibles de mourir d'un accident vasculaire cérébral.
La capacité de reconnaître les symptômes de l'AVC peut aider à sauver des vies. Si vous pensez que quelqu'un est victime d'un AVC, appelez immédiatement les services d'urgence locaux. Chaque seconde compte.
Symptômes courants d'AVC
Pour les hommes et les femmes, l'AVC est marqué par une incapacité à parler ou à comprendre la parole, une expression tendue, une incapacité à bouger ou à ressentir une partie du corps et à la confusion. Une personne victime d'un AVC peut également avoir du mal à parler ou à comprendre la conversation. Il n'y a pas de symptômes d'AVC propres aux hommes.
Les six symptômes les plus courants d'un accident vasculaire cérébral affectent plusieurs parties du corps.
- Yeux: difficulté soudaine à voir dans un ou les deux yeux
- Visage, bras ou jambes: paralysie soudaine, faiblesse ou engourdissement, probablement d'un côté du corps
- Estomac: vomir ou ressentir le besoin d'être malade
- Corps: fatigue générale ou difficulté à respirer
- Tête: mal de tête soudain et sévère sans cause connue
- Jambes: étourdissements soudains, difficulté à marcher ou perte d'équilibre ou de coordination
Les symptômes exacts varient en fonction de la zone du cerveau touchée. Les AVC n'affectent souvent que le côté gauche ou droit du cerveau.
Dans une étude de 2003, les chercheurs ont évalué la sensibilisation du public aux six symptômes d'AVC les plus courants. Leur enquête a révélé que les femmes réussissaient mieux que les hommes à identifier correctement les signes d'un AVC, mais seulement de quelques points de pourcentage.
Facteurs de risque
Les hommes et les femmes ont un risque accru d'accident vasculaire cérébral s'ils:
- fumée
- souffrez d'hypertension artérielle, de maladie cardiaque, de fibrillation auriculaire ou de diabète
- avez eu un accident ischémique transitoire (un petit accident vasculaire cérébral qui peut durer quelques minutes ou quelques heures)
- abuser de drogues ou d'alcool
- sont obèses
- ne sont pas physiquement actifs
Un autre facteur de risque réside dans le fait de vivre dans un groupe d'États du Sud-Est connu sous le nom de «Stroke Belt». Les taux de mortalité par accident vasculaire cérébral sont significativement plus élevés dans ces états:
- Alabama
- Arkansas
- Géorgie
- Louisiane
- Mississippi
- Caroline du Nord
- Caroline du Sud
- Tennessee
Plusieurs facteurs contribuent à cette différence régionale, y compris une population plus élevée d'Afro-Américains, un accès réduit aux centres primaires d'AVC et des taux plus élevés de chômage, d'obésité, de diabète et d'hypertension.
Que faire en cas d'AVC
La National Stroke Association a développé une stratégie facile à retenir pour reconnaître les symptômes de l'AVC. Si vous pensez que vous ou quelqu'un de votre entourage êtes victime d'un AVC, vous devez agir RAPIDEMENT.
| Visage | Demandez à la personne de sourire. Est-ce qu'un côté de leur visage s'affaisse? |
| Bras | Demandez à la personne de lever les deux bras. Un bras dérive-t-il vers le bas? |
| Discours | Demandez à la personne de répéter une phrase simple. Leur discours est-il trouble ou étrange? |
| Temps | Si vous observez l'un de ces symptômes, appelez immédiatement le 911 ou les services d'urgence locaux. |
N'oubliez pas que lorsqu'il s'agit d'un AVC, chaque seconde compte. Le traitement des AVC fonctionne le plus efficacement dans les premières heures suivant le début du premier symptôme. N'attendez pas pour voir si les symptômes disparaissent.
Plus vous attendez pour appeler l'aide d'urgence, plus le risque de lésions cérébrales ou d'incapacité à la suite d'un AVC est élevé. Surveillez attentivement votre proche pendant que vous attendez l'arrivée d'une ambulance.
Bien que vous souhaitiez le faire, vous ne devriez pas conduire vous-même ou votre proche à l'hôpital pendant un AVC. Des soins médicaux peuvent être nécessaires pendant que vous vous rendez aux urgences. Au lieu de cela, appelez immédiatement vos services d'urgence locaux et attendez l'arrivée des ambulanciers. Ils sont formés pour traiter et prendre en charge les gens lorsqu'ils se précipitent à l'hôpital.
Après avoir été admis à l'hôpital, un médecin examinera vos symptômes et vos antécédents médicaux ou ceux de votre proche. Ils effectueront également un examen physique et exécuteront des tests de diagnostic pour déterminer si un accident vasculaire cérébral s'est produit.
Options de traitement pour l'AVC
Pour un AVC ischémique
Environ 85% des accidents vasculaires cérébraux sont ischémiques. Cela signifie qu'un caillot sanguin a coupé le flux sanguin vers le cerveau. Le médecin administrera un médicament appelé activateur tissulaire du plasminogène (tPA) pour dissoudre ou briser le caillot. Pour être efficace, ce médicament doit être administré dans les quatre heures et demie suivant l'apparition du premier symptôme.
Si le tPA n'est pas une option pour une raison quelconque, votre médecin vous donnera un anticoagulant ou un autre médicament pour empêcher les plaquettes de s'agglutiner et de former des caillots.
La chirurgie et d'autres procédures invasives sont également des options. Votre médecin peut effectuer une thrombolyse intra-artérielle. Au cours de cette procédure, le médicament est administré par un cathéter inséré dans le haut de la cuisse.
Une autre option consiste à retirer le caillot par un cathéter qui atteint l'artère touchée dans le cerveau. Le cathéter est enroulé autour des minuscules artères de votre cerveau pour aider à éliminer le caillot sanguin. Si vous avez une accumulation de plaque dans les artères de votre cou, votre médecin peut également suggérer une procédure pour débloquer ces artères.
Pour un AVC hémorragique
Ce type d'accident vasculaire cérébral survient lorsqu'une artère cérébrale se rompt ou laisse échapper du sang. Les médecins traitent un AVC hémorragique différemment d'un AVC ischémique. Ils traitent également l'AVC différemment selon la cause.
| Cause | Traitement |
| Hypertension artérielle | Votre médecin peut vous donner des médicaments pour abaisser votre tension artérielle afin de réduire les saignements. |
| Anévrisme | Votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale pour couper l'anévrisme ou bloquer le flux sanguin vers l'anévrisme par embolisation par spirale. |
| Artères et veines défectueuses qui se sont rompues | Votre médecin peut recommander la réparation des malformations artério-veineuses pour éviter d'autres saignements. |
Perspective
En règle générale, les hommes qui survivent à un AVC récupèrent plus rapidement et en meilleure santé que les femmes. Les hommes sont également moins susceptibles de ressentir:
- invalidité liée à un AVC
- activités de la vie quotidienne avec facultés affaiblies
- dépression
- fatigue
- déficience mentale
- moins bonne qualité de vie après un AVC
La recherche suggère que cela pourrait être dû à une activité physique pré-AVC et à des symptômes dépressifs.
La récupération après un AVC peut demander beaucoup de travail acharné. La rééducation n'inversera pas les lésions cérébrales, mais elle peut vous aider à réapprendre les compétences que vous avez peut-être perdues. Cela inclut apprendre à marcher ou à parler.
Le temps nécessaire pour récupérer dépend de la gravité de l'AVC. Bien que certaines personnes mettent quelques mois à se rétablir, d'autres peuvent avoir besoin d'un traitement pendant des années. Les personnes atteintes de paralysie ou de problèmes de contrôle moteur peuvent avoir besoin de soins hospitaliers de longue durée.
Pourtant, les personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral peuvent vivre une vie longue et épanouissante si elles poursuivent leur rééducation et adhèrent à des modes de vie sains qui peuvent empêcher de futurs AVC.
Prévenir un futur AVC
Il est important que vous préveniez ou traitiez des affections qui vous exposent à un risque accru d'accident vasculaire cérébral, comme l'hypertension artérielle ou un taux de cholestérol élevé.
