Qu'est-ce qui est normal?
Le nombre de spermatozoïdes peut être important si vous essayez de concevoir un enfant. Un nombre anormal de spermatozoïdes peut également indiquer un problème de santé sous-jacent.
Un nombre normal de spermatozoïdes varie de 15 millions de spermatozoïdes à plus de 200 millions de spermatozoïdes par millilitre (ml) de sperme. Tout ce qui est inférieur à 15 millions de spermatozoïdes par millilitre, ou 39 millions de spermatozoïdes par éjaculat, est considéré comme faible. Un faible nombre de spermatozoïdes est souvent appelé oligospermie. Un nombre de spermatozoïdes élevé ou supérieur à la moyenne est supérieur à 200 millions de spermatozoïdes par millimètre.
Vous pouvez déterminer votre nombre de spermatozoïdes grâce à une analyse de sperme. Vous pouvez faire l'analyse chez votre médecin, dans une clinique de fertilité ou avec un test à domicile.
Comprendre votre analyse de sperme
Une analyse de sperme teste les éléments suivants:
- nombre de spermatozoïdes (volume)
- forme du sperme
- mouvement des spermatozoïdes, ou «motilité des spermatozoïdes»
Le nombre, la forme et la mobilité des spermatozoïdes sont importants pour les tests d'infertilité masculine. Votre médecin peut vous recommander de tester jusqu'à trois échantillons de sperme lors de différentes visites pour obtenir une analyse précise.
Les tests à domicile ne testent que le nombre de spermatozoïdes. Parlez à votre médecin si vous êtes intéressé par une analyse complète.
Tableau des résultats de l'analyse du sperme
Voici les résultats d'analyse de sperme sain ou normal, tels que déterminés par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Étant donné que les résultats peuvent varier d'une personne à l'autre, les résultats sont donnés sous forme de plage.
| Gamme de référence de l'OMS | |
| Nombre total de spermatozoïdes dans l'éjaculat | 39 à 928 millions |
| Volume d'éjaculation | 1,5 à 7,6 ml |
| Concentration de sperme | 15 à 259 millions par ml |
| Motilité totale (progressive et non progressive) | 40 à 81% |
| Motilité progressive | 32 à 75 pour cent |
| Morphologie du sperme | 4 à 48 pour cent |
Pourquoi le nombre de spermatozoïdes est-il important?
Si vous essayez de concevoir naturellement, un nombre de spermatozoïdes sain est souvent nécessaire. Même s'il suffit d'un sperme et d'un ovule pour tomber enceinte, des spermatozoïdes plus sains augmenteront vos chances de grossesse chaque mois.
Même si vous n'essayez pas de concevoir, votre nombre de spermatozoïdes peut être une mesure importante de la santé globale. Une étude a révélé que les hommes avec un faible nombre de spermatozoïdes étaient plus susceptibles d'avoir un pourcentage plus élevé de graisse corporelle (un tour de taille plus grand et un IMC plus élevé) et une pression artérielle plus élevée que les hommes avec un nombre de spermatozoïdes plus élevé. Ils ont également connu une fréquence plus élevée de syndrome métabolique ou un risque plus élevé de développer un diabète, une maladie cardiaque et un accident vasculaire cérébral.
Pour ces raisons, si on vous diagnostique un faible nombre de spermatozoïdes, votre médecin de soins primaires voudra peut-être évaluer votre taux de testostérone, votre style de vie et votre état de santé général.
Comment le nombre de spermatozoïdes affecte-t-il la fertilité?
Le nombre de spermatozoïdes peut affecter la fertilité, car vos chances de mettre votre partenaire enceinte diminuent avec une numération des spermatozoïdes plus faible. Les problèmes de qualité du sperme peuvent également affecter vos chances de tomber enceinte.
Le facteur d'infertilité masculine, souvent dû à un faible nombre de spermatozoïdes, est une raison courante pour laquelle de nombreux couples ont du mal à concevoir. Mais les couples peuvent également éprouver d'autres problèmes de santé qui peuvent affecter la fertilité. Dans certains cas, l'infertilité peut être due à des facteurs féminins, tels que:
- faible réserve ovarienne
- une trompe de Fallope bloquée
- l'endométriose
Le manque de conception peut également être le résultat de ne pas essayer de concevoir assez longtemps. Dans de nombreux cas, cela peut prendre de six mois à un an pour tomber enceinte en l'absence de problèmes de fertilité.
Si vous avez plus de 35 ans et que vous et votre partenaire essayez de concevoir depuis six mois, votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste de la fertilité. Si vous essayez de concevoir depuis plus d'un an et que vous et votre partenaire avez moins de 35 ans, consultez votre médecin pour une recommandation.
Existe-t-il des traitements pour un faible nombre de spermatozoïdes?
L'infertilité ou une faible numération des spermatozoïdes peut être causée par un certain nombre de facteurs, notamment:
- la génétique
- chirurgies passées
- santé générale
- maladies sexuellement transmissibles
Votre médecin peut évaluer votre nombre de spermatozoïdes et recommander un traitement.
Les options de traitement possibles comprennent:
- Chirurgie. Si vous avez une varicocèle ou un canal déférent obstrué, une correction chirurgicale ou une réparation peut être recommandée.
- Antibiotiques. Si une infection bactérienne affecte votre nombre de spermatozoïdes ou votre fertilité, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques.
- Médicaments ou conseils. Ceux-ci peuvent être utilisés pour les problèmes de rapports sexuels tels que l'éjaculation précoce ou la dysfonction érectile.
- Traitements hormonaux et médicaments. Dans les cas où des niveaux d'hormones élevés ou faibles influencent l'infertilité, les traitements hormonaux peuvent aider.
Améliorer le nombre de spermatozoïdes
Bien que de nombreuses causes d'un faible nombre de spermatozoïdes nécessitent une intervention médicale, les choix de mode de vie peuvent également en tenir compte. Les éléments suivants peuvent améliorer le nombre de spermatozoïdes:
- Perdre du poids. Être obèse ou en surpoids peut entraîner une faible numération des spermatozoïdes. Essayez de maintenir un mode de vie sain grâce à un régime et à l'exercice.
- Prenez des suppléments vitaminiques. Demandez à votre médecin un test sanguin pour tester les carences en vitamines. Ils peuvent recommander d'ajouter de nouveaux aliments à votre alimentation ou de prendre des suppléments pour aider à restaurer les niveaux de vitamines et de minéraux.
- Évitez l'abus de substances, y compris la consommation excessive d'alcool et la consommation de drogues ou de tabac.
- Portez des boxers amples en coton.
Perspective
De nombreux facteurs peuvent affecter votre nombre de spermatozoïdes, y compris les choix de mode de vie ou les conditions médicales sous-jacentes. Si votre nombre de spermatozoïdes est faible, votre médecin peut vous recommander des options pour augmenter votre nombre de spermatozoïdes, ou il peut vous référer à un urologue ou à un spécialiste de la fertilité, si nécessaire.
Si vous avez un faible nombre de spermatozoïdes et que vous espérez concevoir un enfant, de nombreuses options de fertilité sont disponibles aujourd'hui, y compris une gamme de traitements tels que:
- insémination intra-utérine (IIU)
- fécondation in vitro (FIV)
- FIV avec injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI)
Parlez à votre médecin de vos préoccupations et de vos options.
