Qu'est-ce que l'hypothyroïdie primaire?
Votre glande thyroïde contrôle le métabolisme de votre corps. Pour stimuler votre thyroïde, votre glande pituitaire libère une hormone connue sous le nom d'hormone stimulant la thyroïde (TSH). Votre thyroïde libère alors deux hormones, T3 et T4. Ces hormones contrôlent votre métabolisme.
Dans l'hypothyroïdie, votre thyroïde ne produit pas suffisamment de ces hormones. Ceci est également connu comme une thyroïde sous-active.
Il existe trois types d'hypothyroïdie: primaire, secondaire et tertiaire.
Dans l'hypothyroïdie primaire, votre thyroïde est correctement stimulée. Cependant, il n'est pas capable de produire suffisamment d'hormones thyroïdiennes pour que votre corps fonctionne correctement. Cela signifie que votre thyroïde elle-même est la source du problème.
Dans l'hypothyroïdie secondaire, votre glande pituitaire ne stimule pas votre thyroïde à produire suffisamment d'hormones. En d'autres termes, le problème n'est pas avec votre thyroïde. La même chose est vraie avec l'hypothyroïdie tertiaire.
Quelles sont les causes de l'hypothyroïdie primaire?
La cause la plus fréquente d'hypothyroïdie primaire est la maladie de Hashimoto. Il s'agit d'une maladie auto-immune qui pousse votre système immunitaire à attaquer par erreur votre thyroïde.
Vous pouvez également développer une hypothyroïdie primaire pour un certain nombre d'autres raisons.
Si vous avez eu une hyperthyroïdie (ou une thyroïde hyperactive), votre traitement peut vous avoir laissé avec une hypothyroïdie. Un traitement courant de l'hyperthyroïdie est l'iode radioactif. Ce traitement détruit la thyroïde. Un traitement moins courant de l'hyperthyroïdie implique l'ablation chirurgicale d'une partie ou de la totalité de la thyroïde. Les deux peuvent entraîner une hypothyroïdie.
Si vous aviez un cancer de la thyroïde, votre médecin vous aurait enlevé chirurgicalement votre thyroïde, ou une partie de celle-ci, pour traiter le cancer.
Les autres causes possibles de l'hypothyroïdie comprennent:
- iode alimentaire insuffisant
- une maladie congénitale
- certains médicaments
- thyroïdite virale
Dans certains cas, une femme peut développer une hypothyroïdie après l'accouchement. Selon les National Institutes of Health, la maladie est plus fréquente chez les femmes et les personnes de plus de 60 ans.
Quels sont les symptômes de l'hypothyroïdie primaire?
Les symptômes de l'hypothyroïdie varient considérablement d'une personne à l'autre. Les symptômes se développent généralement lentement et dépendent de la gravité de la maladie.
Au début, vous remarquerez peut-être des symptômes généraux, notamment:
- fatigue
- léthargie
- sensibilité au froid
- dépression
- faiblesse musculaire
Parce que les hormones thyroïdiennes contrôlent le métabolisme de toutes vos cellules, vous pourriez également prendre du poids.
D'autres symptômes possibles comprennent:
- douleur dans vos articulations ou vos muscles
- constipation
- cheveux ou ongles cassants
- voix enrouée
- des poches au visage
À mesure que la maladie progresse, ces symptômes deviennent progressivement plus graves.
Si votre hypothyroïdie est extrêmement grave, vous pourriez tomber dans le coma, connu sous le nom de coma myxoedème. Ceci est une condition mortelle.
Comment diagnostique-t-on l'hypothyroïdie primaire?
Si vous présentez des symptômes physiques d'hypothyroïdie, votre médecin pourrait décider de faire des tests pour vérifier si vous souffrez de cette maladie.
Votre médecin utilisera généralement un test sanguin pour vérifier vos taux de T4 et de TSH. Si votre thyroïde fonctionne mal, votre glande pituitaire produira plus de TSH dans le but d'amener votre thyroïde à produire plus de T3 et de T4. Un taux élevé de TSH peut indiquer à votre médecin que vous avez un problème de thyroïde.
Comment l'hypothyroïdie primaire est-elle traitée?
Le traitement de l'hypothyroïdie consiste à prendre des médicaments pour remplacer les hormones thyroïdiennes manquantes. Votre médecin vous débutera généralement avec une faible dose et l'augmentera progressivement. L'objectif est que vos niveaux d'hormones thyroïdiennes reviennent à la normale.
Vous continuerez à prendre vos médicaments thyroïdiens tout au long de votre vie. Votre médicament remplace les hormones thyroïdiennes que votre thyroïde est incapable de produire. Il ne corrige pas votre maladie thyroïdienne. Cela signifie que si vous arrêtez de le prendre, vos symptômes réapparaîtront.
Certains médicaments et aliments peuvent interférer avec vos médicaments. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre. Certaines vitamines et suppléments, en particulier ceux pour le fer et le calcium, peuvent également interférer avec votre traitement. Vous devriez parler avec votre médecin de tous les suppléments que vous prenez. Vous devrez peut-être également réduire votre consommation de produits à base de soja et de certains aliments riches en fibres.
