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Qu'est-ce que l'analyse du sperme?
L'analyse du sperme, également connue sous le nom de test de numération des spermatozoïdes, analyse la santé et la viabilité du sperme d'un homme. Le sperme est le liquide contenant le sperme (ainsi que d'autres substances sucrées et protéiques) qui est libéré pendant l'éjaculation. Une analyse du sperme mesure trois facteurs majeurs de la santé du sperme:
- le nombre de spermatozoïdes
- la forme du sperme
- le mouvement du sperme, également appelé «motilité du sperme»
Les médecins effectuent souvent deux ou trois analyses de spermatozoïdes distinctes pour avoir une bonne idée de la santé du sperme. Selon l'Association américaine pour la chimie clinique (AACC), les tests doivent être effectués à au moins sept jours d'intervalle et sur une période de deux à trois mois. Le nombre de spermatozoïdes peut varier sur une base quotidienne. Prenant une moyenne des échantillons de sperme peut donner le résultat le plus concluant.
Pourquoi subir une analyse de sperme?
Test d'infertilité masculine
Une analyse du sperme est souvent recommandée lorsque les couples ont des difficultés à tomber enceinte. Le test aidera un médecin à déterminer si un homme est stérile. L'analyse aidera également à déterminer si un faible nombre de spermatozoïdes ou un dysfonctionnement des spermatozoïdes est la raison de l'infertilité.
Test de succès de la vasectomie
Les hommes qui ont subi une vasectomie subissent une analyse du sperme pour s'assurer qu'aucun sperme ne se trouve dans leur sperme. Dans une vasectomie, les tubes qui envoient le sperme des testicules au pénis sont coupés et scellés comme une forme permanente de contrôle des naissances. Après une vasectomie, les médecins recommandent souvent aux hommes de faire une analyse de sperme une fois par mois pendant trois mois pour s'assurer que le sperme n'est plus présent dans leur sperme.
Comment se préparer à l'analyse du sperme
Votre médecin vous indiquera ce que vous devez faire en vue de l'analyse du sperme. Il est très important de suivre ces instructions pour des résultats précis.
Pour obtenir le meilleur échantillon:
- Évitez l'éjaculation pendant 24 à 72 heures avant le test.
- Évitez l'alcool, la caféine et les drogues comme la cocaïne et la marijuana deux à cinq jours avant le test.
- Arrêtez de prendre des médicaments à base de plantes, comme le millepertuis et l'échinacée, selon les instructions de votre professionnel de la santé.
- Évitez les médicaments hormonaux selon les instructions de votre professionnel de la santé.
Discutez des médicaments que vous prenez avec votre médecin.
Comment l'analyse du sperme est-elle effectuée?
Vous devrez fournir à votre médecin un échantillon de sperme pour une analyse de sperme. Il existe quatre méthodes principales pour prélever un échantillon de sperme:
- masturbation
- sexe avec un préservatif
- sexe avec retrait avant l'éjaculation
- éjaculation stimulée par l'électricité
La masturbation est considérée comme le moyen privilégié pour obtenir un échantillon propre.
Obtenir un bon échantillon
Deux facteurs principaux sont essentiels pour avoir un bon échantillon de test. Premièrement, le sperme doit être conservé à température corporelle. S'il fait trop chaud ou trop froid, les résultats seront inexacts. Deuxièmement, le sperme doit être livré à l'installation de test dans les 30 à 60 minutes suivant la sortie du corps.
Test d'interférence
Certains facteurs peuvent avoir un effet négatif sur le test, notamment:
- sperme entrant en contact avec un spermicide
- passer le test lorsque vous êtes malade ou stressé
- erreur du technicien de laboratoire
- contamination de l'échantillon
Il n'y a aucun risque connu associé à une analyse de sperme.
Si les résultats de l'analyse du sperme ne sont pas dans les limites normales et que la manipulation de l'échantillon n'est pas un facteur, votre médecin peut également déterminer si vous prenez les substances suivantes, qui peuvent affecter votre nombre de spermatozoïdes:
- de l'alcool
- caféine
- herbes, comme le millepertuis
- utilisation de médicaments sur ordonnance de médicaments connus pour réduire le nombre de spermatozoïdes, comme la cimétidine
- usage de drogues à des fins récréatives
- le tabac
Tester votre sperme à la maison
Des tests de sperme à domicile sont disponibles. Cependant, ils ne testent que le nombre de spermatozoïdes. Ils n'analysent pas la motilité ou la forme des spermatozoïdes. Trouvez des tests d'analyse de sperme à domicile ici.
Les résultats des tests à domicile sont généralement disponibles dans les 10 minutes. Un nombre normal de spermatozoïdes (supérieur à 20 millions de spermatozoïdes par millilitre de sperme) à partir d'un test à domicile ne signifie pas nécessairement qu'un homme est fertile, car il ne tient pas compte de toutes les causes possibles de l'infertilité masculine.
Si vous êtes préoccupé par votre fertilité, il est préférable de faire faire un test de laboratoire par un professionnel de la santé. Cela vous donnera une évaluation plus complète de votre fertilité.
Quels sont les résultats normaux?
Une fois votre échantillon de sperme prélevé, les résultats de vos tests devraient être prêts dans les 24 heures à une semaine, selon le laboratoire dans lequel vous vous rendez. Lorsqu'un médecin examine les résultats des tests d'analyse du sperme, de nombreux facteurs doivent être pris en compte. Une analyse après vasectomie recherche la présence de spermatozoïdes, mais l'analyse pour rechercher des problèmes de fertilité est beaucoup plus approfondie. Votre médecin prendra en compte chacun des résultats suivants:
Forme du sperme
Un résultat normal pour la forme des spermatozoïdes est que plus de 50% des spermatozoïdes sont normalement formés. Si un homme a plus de 50 pour cent de spermatozoïdes qui sont de forme anormale, cela réduit sa fertilité. Un laboratoire peut identifier des anomalies dans la tête, la section médiane ou la queue du sperme. Il est également possible que le sperme soit immature et donc incapable de féconder efficacement un ovule.
Mouvement
Pour un résultat normal, plus de 50% des spermatozoïdes doivent bouger normalement une heure après l'éjaculation. Le mouvement ou la motilité des spermatozoïdes est important pour la fertilité car les spermatozoïdes doivent voyager pour féconder un ovule. Un système automatisé analyse les spermatozoïdes pour le mouvement et les évalue sur une échelle de 0 à 4. Un score de 0 signifie que les spermatozoïdes ne bougent pas, et un score de 3 ou 4 représente un bon mouvement.
pH
Un niveau de pH doit être compris entre 7,2 et 7,8 pour obtenir un résultat normal. Un pH supérieur à 8,0 pourrait indiquer que le donneur a une infection. Un résultat inférieur à 7,0 pourrait indiquer que l'échantillon est contaminé ou que les canaux éjaculateurs de l'homme sont obstrués.
Le volume
Le volume de sperme pour un résultat normal doit être supérieur à 2 millilitres. Un faible volume de sperme pourrait indiquer une faible quantité de spermatozoïdes pour féconder un ovule. Un volume de liquide en excès peut également signifier que la quantité de sperme présente est diluée.
Liquéfaction
Cela devrait prendre 15 à 30 minutes avant la liquéfaction du sperme. Alors que le sperme est initialement épais, sa capacité à se liquéfier ou à se transformer en une consistance aqueuse aide les spermatozoïdes à se déplacer. Si le sperme ne se liquéfie pas en 15 à 30 minutes, la fertilité pourrait être affectée.
Nombre de spermatozoides
Le nombre de spermatozoïdes dans une analyse de sperme normale devrait être compris entre 20 millions et plus de 200 millions. Ce résultat est également connu sous le nom de densité du sperme. Si ce nombre est faible, la conception peut être plus difficile.
Apparence
L'apparence doit être blanchâtre à grise et opalescente. Le sperme qui a une teinte rouge-brun pourrait indiquer la présence de sang, tandis qu'une teinte jaune pourrait indiquer une jaunisse ou être un effet secondaire du médicament.
Que signifient les résultats anormaux?
Les spermatozoïdes anormaux auront du mal à atteindre et à pénétrer les œufs, ce qui rendra la conception difficile. Des résultats anormaux peuvent indiquer ce qui suit:
- infertilité
- infection
- Déséquilibre hormonal
- maladie, comme le diabète
- défauts génétiques
- exposition aux rayonnements
Si vos résultats reviennent à des niveaux anormaux, votre médecin vous suggérera probablement de faire des tests supplémentaires. Ces tests comprennent:
- tests génétiques
- test hormonal
- analyse d'urine après l'éjaculation
- prélever un échantillon de tissu de vos testicules
- test de cellules immunitaires anti-spermatozoïdes
Perspectives après une analyse de sperme
Une analyse de sperme qui est la plus concluante nécessite une collecte et une analyse minutieuses de plusieurs échantillons. Le test peut fournir une variété d'informations qui pourraient aider à déterminer les facteurs qui affectent votre fertilité. Si les résultats de vos tests sont anormaux, votre médecin peut vous recommander de consulter un spécialiste de la fertilité.
