Vous avez probablement entendu parler de la MDMA, mais vous la connaissez peut-être mieux sous le nom d'ecstasy ou de molly.
Une «drogue de club» populaire dans les années 1980 et 1990, plus de 18 millions de personnes ont déclaré avoir essayé la MDMA au moins une fois lorsqu'on leur a demandé dans un rapport de 2017 du National Institute on Drug Abuse (NIDA).
La MDMA a de nouveau fait la une des journaux ces derniers temps, car elle peut être une option de traitement pour le trouble de stress post-traumatique sévère (ESPT), la dépression et l'anxiété.
Même si le médicament existe depuis un certain temps, il y a encore beaucoup de choses que nous ne savons pas. Il existe des données contradictoires quant à savoir si cela provoque la dépression et l'anxiété ou aide les personnes atteintes de ces conditions. La réponse n'est pas si simple.
Lorsque la MDMA est achetée illégalement dans la rue, elle est souvent mélangée à d'autres médicaments. Cela trouble encore plus l'image.
Examinons de plus près la MDMA et ses effets pour comprendre comment elle fonctionne, si elle peut être utile et si elle provoque une dépression ou de l'anxiété.
Qu'est-ce que la MDMA?
La méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA) possède à la fois des propriétés stimulantes et hallucinogènes. Il est similaire aux effets stimulants de l'amphétamine à bien des égards, mais présente également des traits hallucinogènes comme la mescaline ou le peyotl.
Cela peut apporter des sentiments de bonheur et d'empathie. Les utilisateurs rapportent se sentir énergiques et plus émotifs. Mais cela a aussi des effets négatifs. Plus à ce sujet plus tard.
La MDMA est souvent utilisée avec d'autres médicaments, ce qui peut augmenter ces effets nocifs.
Dans le cerveau, la MDMA agit en affectant et en augmentant trois substances chimiques cérébrales:
- La sérotonine affecte l'humeur, le comportement, les pensées, le sommeil et d'autres fonctions corporelles.
- La dopamine affecte l'humeur, le mouvement et l'énergie.
- La norépinéphrine affecte la fréquence cardiaque et la pression artérielle.
La MDMA commence à agir dans les 45 minutes. Les effets peuvent durer jusqu'à six heures, selon la quantité prise.
La MDMA est-elle légale?
Il est illégal de posséder ou de vendre de la MDMA. Les sanctions peuvent être sévères, y compris des peines de prison et des amendes.
Aux États-Unis, les médicaments sont regroupés en cinq classes de calendrier par la Drug Enforcement Administration (DEA) en fonction de leur potentiel d'abus.
La MDMA est un médicament de l'annexe I. Cela signifie qu'il a le plus grand potentiel d'abus et de dépendance, selon la DEA. Actuellement, il n'y a pas d'utilisation médicale approuvée. D'autres exemples de drogues de l'annexe I comprennent l'héroïne et le diéthylamide d'acide lysergique (LSD).
Les chercheurs doivent avoir une autorisation spéciale de la DEA pour étudier ces médicaments avec des conditions strictes de notification et de manipulation. Cela peut présenter des défis pour les scientifiques qui étudient la MDMA pour en savoir plus sur ses effets (bons et mauvais).
La MDMA cause-t-elle la dépression?
L'impact de l'utilisation de la MDMA sur le corps et en particulier sur l'humeur n'est pas encore clair. Les réactions à la MDMA dépendent:
- dose prise
- type de MDMA utilisé
- sexe
- s'il y a des antécédents de dépression
- autres médicaments pris en plus de la MDMA
- la génétique
- autres caractéristiques individuelles
Certaines études plus anciennes ont montré que l'utilisation régulière de MDMA peut modifier les niveaux de sérotonine dans le cerveau, ce qui peut affecter l'humeur, les sentiments et les pensées. On en sait très peu sur les effets à long terme de l'utilisation de la MDMA sur la mémoire ou d'autres fonctions cérébrales.
Selon NIDA, après une consommation excessive (utilisation régulière pendant plusieurs jours), la MDMA peut provoquer:
- dépression
- anxiété
- irritabilité
Certaines études antérieures établissent également un lien entre les baisses des taux de sérotonine après l'utilisation de la MDMA et la dépression ou les pensées suicidaires. Cela peut être temporaire ou durer longtemps. Cela dépend vraiment de la personne et de sa réaction.
La MDMA est également souvent prise avec de la marijuana, ce qui peut augmenter les effets secondaires et les réactions indésirables.
Une étude récente a examiné les effets de la prise simultanée de MDMA et de marijuana et a constaté une augmentation de la psychose. Les raisons de cela ne sont pas claires, mais la dose de MDMA pourrait avoir quelque chose à voir avec la réaction.
La MDMA cause-t-elle de l'anxiété?
Certaines études montrent que l'utilisation de la MDMA peut causer de l'anxiété, même après une seule dose. En général, il s'agit d'un effet léger. Mais pour certaines personnes, cela peut durer longtemps.
Comme la plupart des médicaments, les effets dépendent de l'individu et d'autres facteurs, comme la dose du médicament, la fréquence à laquelle il est utilisé et tout antécédent d'anxiété, de dépression ou de crises de panique.
Les scientifiques ne savent toujours pas comment la MDMA affecte l'anxiété chez ceux qui l'utilisent. La plupart des données de recherche sont basées sur l'utilisation récréative de MDMA. La pureté, la puissance et d'autres raisons environnementales peuvent affecter les résultats.
La MDMA peut-elle être utilisée pour traiter la dépression ou l'anxiété?
La MDMA n'est pas un médicament d'ordonnance légal. Il ne peut être prescrit pour aucune condition, y compris la dépression et l'anxiété.
Cependant, les chercheurs étudient la MDMA comme traitement potentiel du SSPT, de la dépression et de l'anxiété.
Dans une revue d'études de 2015, les auteurs ont noté que la MDMA est considérée comme un traitement de la dépression car elle peut agir rapidement. C'est un avantage par rapport aux options de médicaments actuelles, qui prennent des jours ou des semaines pour atteindre des niveaux thérapeutiques.
En 2019, des chercheurs ont étudié la MDMA à des fins thérapeutiques dans le traitement du SSPT. Les essais sont en cours, mais les premiers résultats suggèrent que la MDMA peut être un complément efficace à la psychothérapie pour le traitement de certaines personnes atteintes de SSPT.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, les résultats prometteurs des essais utilisant la MDMA pour traiter les personnes atteintes de SSPT ont conduit certains chercheurs à suggérer que la MDMA pourrait également être un soutien efficace à la psychothérapie pour traiter les personnes atteintes:
- dépression
- troubles anxieux
- trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
- suicidalité
- troubles liés à l'usage de substances
- troubles de l'alimentation
D'autres études ont examiné les avantages possibles de la MDMA pour l'anxiété. Ils incluent l'anxiété des situations sociales chez les adultes autistes. Les doses étaient comprises entre 75 milligrammes (mg) et 125 mg. C'était une très petite étude, cependant. Davantage de données sont nécessaires pour comprendre les avantages à long terme.
Des recherches sur le traitement de l'anxiété liée à une maladie potentiellement mortelle avec la MDMA sont également en cours.
Nous n'en savons toujours pas assez sur les effets du médicament sur le cerveau. Les nouvelles études sont prometteuses. Nous en saurons plus sur la meilleure dose, les résultats et les effets à long terme une fois ces études terminées.
Quels sont les risques associés à la prise de MDMA?
Parce que la MDMA est si souvent mélangée à d'autres médicaments lorsqu'elle est vendue dans la rue, il a été difficile de connaître son plein impact. Voici quelques-uns des risques les plus graves:
- Dépendance. Bien que les chercheurs ne sachent pas avec certitude si la MDMA crée une dépendance, selon le NIDA, la MDMA affecte le cerveau de la même manière que d'autres drogues addictives connues. Donc, il est probable que la MDMA crée une dépendance.
- Il est souvent mélangé à d'autres médicaments. L'un des principaux problèmes de sécurité de la MDMA est qu'elle est souvent mélangée à d'autres substances psychoactives (NPS) telles que les amphétamines. Il n'y a aucun moyen de savoir ce qu'il contient.
- Changements à long terme de la chimie du cerveau. Certains chercheurs ont découvert que la MDMA peut abaisser les niveaux de sérotonine dans le cerveau si elle est prise pendant une longue période. D'autres études ont montré que la prise de MDMA ne serait-ce qu'une seule fois peut entraîner de l'anxiété. Dans de rares cas, l'anxiété peut être persistante.
- Surdosage. Trop de MDMA peut provoquer une augmentation soudaine de la fréquence cardiaque et de la température corporelle. Cela peut devenir très grave rapidement, surtout dans un environnement surchauffé comme une foule ou un concert. Appelez immédiatement le 911 si vous soupçonnez une surdose.
Contrairement à une surdose d'opioïdes, il n'y a pas de médicament spécifique pour traiter la MDMA ou d'autres surdoses de stimulants. Les médecins doivent utiliser des mesures de soutien pour contrôler les symptômes. Ceux-ci inclus:
- refroidissement de la température corporelle
- abaisser la fréquence cardiaque
- réhydrater
Consultez votre médecin
Ne prenez pas de MDMA ou d'autres médicaments de synthèse pour traiter vous-même une condition. Ces médicaments ne sont pas réglementés.
Parlez plutôt à votre médecin des choix de traitement pour la dépression et l'anxiété et des options disponibles. Renseignez-vous également sur les essais cliniques qui pourraient convenir.
Rappelez-vous, pour les études de recherche, la pureté, la puissance et la dose de MDMA sont soigneusement contrôlées et surveillées.
La MDMA achetée dans la rue ou sur le dark web est souvent mélangée à d'autres médicaments, comme:
- amphétamines
- méthamphétamine
- cocaïne
- kétamine
- aspirine
Ceux-ci interagissent et produisent des réactions différentes. Il n'y a souvent aucun moyen de savoir combien a été coupé dans votre MDMA.
La ligne du bas
La MDMA existe depuis longtemps. Il est actuellement à l'étude pour ses avantages dans le traitement du SSPT sévère, de la dépression et de certains types d'anxiété.
La Food and Drug Administration a accordé au médicament le statut de thérapie révolutionnaire pour permettre aux chercheurs de connaître ses effets.
Il n'est pas clair si la MDMA cause ou aide à la dépression et à l'anxiété. Mais la recherche montre comment cela affecte quelqu'un est lié à de nombreux facteurs, tels que le sexe, la génétique, la posologie, les antécédents médicaux et la santé générale d'une personne.
La MDMA n'est pas sans danger pour l'auto-dosage pour l'anxiété ou la dépression. La DEA le considère comme un médicament de l'annexe I. Il n'y a pas de cohérence dans le produit et trop de risques.
Il existe de nombreux traitements légaux sur ordonnance et sans ordonnance pour traiter à la fois l'anxiété et la dépression.
