Qu'est-ce que la cardiomyopathie?
La cardiomyopathie est une maladie évolutive du myocarde ou du muscle cardiaque. Dans la plupart des cas, le muscle cardiaque s'affaiblit et est incapable de pomper le sang vers le reste du corps aussi bien qu'il le devrait. Il existe de nombreux types de cardiomyopathies causées par une gamme de facteurs, de la maladie coronarienne à certains médicaments. Tout cela peut entraîner un rythme cardiaque irrégulier, une insuffisance cardiaque, un problème de valve cardiaque ou d'autres complications.
Le traitement médical et les soins de suivi sont importants. Ils peuvent aider à prévenir l'insuffisance cardiaque ou d'autres complications.
Quels sont les types de cardiomyopathie?
La cardiomyopathie a généralement quatre types.
Cardiomyopathie dilatée
La forme la plus courante, la cardiomyopathie dilatée (DCM), survient lorsque votre muscle cardiaque est trop faible pour pomper le sang efficacement. Les muscles s'étirent et s'amincissent. Cela permet aux cavités de votre cœur de se dilater.
Ceci est également connu sous le nom de cœur élargi. Vous pouvez en hériter, ou cela peut être dû à une maladie coronarienne.
Cardiomyopathie hypertrophique
On pense que la cardiomyopathie hypertrophique est génétique. Cela se produit lorsque les parois de votre cœur s'épaississent et empêchent le sang de circuler dans votre cœur. C'est un type assez courant de cardiomyopathie. Elle peut également être causée par une hypertension artérielle à long terme ou par le vieillissement. Le diabète ou les maladies thyroïdiennes peuvent également provoquer une cardiomyopathie hypertrophique. Il existe d'autres cas dont la cause est inconnue.
Dysplasie ventriculaire droite arythmogène (ARVD)
La dysplasie ventriculaire droite arythmogène (ARVD) est une forme très rare de cardiomyopathie, mais c'est la principale cause de mort subite chez les jeunes athlètes. Dans ce type de cardiomyopathie génétique, la graisse et le tissu extra fibreux remplacent le muscle du ventricule droit. Cela provoque des rythmes cardiaques anormaux.
Cardiomyopathie restrictive
La cardiomyopathie restrictive est la forme la moins courante. Cela se produit lorsque les ventricules se raidissent et ne peuvent pas se détendre suffisamment pour se remplir de sang. La cicatrisation du cœur, qui survient fréquemment après une transplantation cardiaque, peut en être la cause. Cela peut également survenir à la suite d'une maladie cardiaque.
Autres types
La plupart des types de cardiomyopathie suivants appartiennent à l'une des quatre classifications précédentes, mais chacune a des causes ou des complications uniques.
La cardiomyopathie péripartum survient pendant ou après la grossesse. Ce type rare se produit lorsque le cœur s'affaiblit dans les cinq mois suivant l'accouchement ou dans le dernier mois de la grossesse. Lorsqu'elle survient après l'accouchement, on l'appelle parfois cardiomyopathie post-partum. C'est une forme de cardiomyopathie dilatée, et c'est une condition potentiellement mortelle. Il n'y a pas de cause.
La cardiomyopathie alcoolique est due à la consommation excessive d'alcool pendant une longue période, ce qui peut affaiblir votre cœur et ne plus pomper le sang efficacement. Votre cœur s'agrandit alors. Il s'agit d'une forme de cardiomyopathie dilatée.
La cardiomyopathie ischémique survient lorsque votre cœur ne peut plus pomper le sang vers le reste de votre corps en raison d'une maladie coronarienne. Les vaisseaux sanguins du muscle cardiaque se rétrécissent et se bloquent. Cela prive le muscle cardiaque d'oxygène. La cardiomyopathie ischémique est une cause fréquente d'insuffisance cardiaque. Alternativement, la cardiomyopathie non ischémique est toute forme qui n'est pas liée à la maladie coronarienne.
La cardiomyopathie sans compactage, également appelée cardiomyopathie spongiforme, est une maladie rare présente à la naissance. Elle résulte d'un développement anormal du muscle cardiaque dans l'utérus. Le diagnostic peut survenir à n'importe quel stade de la vie.
Lorsque la cardiomyopathie affecte un enfant, on parle de cardiomyopathie pédiatrique.
Si vous avez une cardiomyopathie idiopathique, cela signifie qu'il n'y a pas de cause connue.
Qui est à risque de cardiomyopathie?
La cardiomyopathie peut toucher des personnes de tous âges. Les principaux facteurs de risque sont les suivants:
- des antécédents familiaux de cardiomyopathie, d'arrêt cardiaque soudain ou d'insuffisance cardiaque
- maladie coronarienne
- Diabète
- obésité sévère
- sarcoïdose
- hémochromatose
- amylose
- crise cardiaque
- hypertension artérielle à long terme
- alcoolisme
Selon les recherches, le VIH, les traitements anti-VIH et les facteurs alimentaires et de style de vie peuvent également augmenter votre risque de cardiomyopathie. Le VIH peut augmenter votre risque d'insuffisance cardiaque et de cardiomyopathie dilatée, en particulier. Si vous avez le VIH, parlez à votre médecin de tests réguliers pour vérifier la santé de votre cœur. Vous devez également suivre un régime alimentaire sain pour le cœur et un programme d'exercice.
Quels sont les symptômes de la cardiomyopathie?
Les symptômes de tous les types de cardiomyopathie ont tendance à être similaires. Dans tous les cas, le cœur ne peut pas correctement pomper le sang vers les tissus et organes du corps. Cela peut entraîner des symptômes tels que:
- faiblesse générale et fatigue
- essoufflement, en particulier pendant l'effort ou l'exercice
- étourdissements et étourdissements
- douleur thoracique
- Palpitations cardiaques
- attaques d'évanouissement
- hypertension artérielle
- œdème ou gonflement des pieds, des chevilles et des jambes
Quel est le traitement de la cardiomyopathie?
Le traitement varie en fonction de la façon dont votre cœur est endommagé par la cardiomyopathie et des symptômes qui en résultent.
Certaines personnes peuvent ne pas nécessiter de traitement avant l'apparition des symptômes. D'autres qui commencent à souffrir d'essoufflement ou de douleurs thoraciques peuvent avoir besoin de modifier leur style de vie ou de prendre des médicaments.
Vous ne pouvez pas inverser ou guérir la cardiomyopathie, mais vous pouvez la contrôler avec certaines des options suivantes:
- changements de mode de vie sains pour le cœur
- les médicaments, y compris ceux utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, prévenir la rétention d'eau, faire battre le cœur à un rythme normal, prévenir les caillots sanguins et réduire l'inflammation
- dispositifs implantés chirurgicalement, comme les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs
- chirurgie
- transplantation cardiaque, qui est considérée comme un dernier recours
Le but du traitement est d'aider votre cœur à être aussi efficace que possible et à prévenir d'autres dommages et une perte de fonction.
Quelles sont les perspectives à long terme?
La cardiomyopathie peut mettre la vie en danger et peut raccourcir votre espérance de vie si des dommages graves surviennent tôt. La maladie est également progressive, ce qui signifie qu'elle a tendance à s'aggraver avec le temps. Les traitements peuvent prolonger votre vie. Ils peuvent le faire en ralentissant le déclin de votre maladie cardiaque ou en fournissant des technologies pour aider votre cœur à faire son travail.
Les personnes atteintes de cardiomyopathie devraient apporter plusieurs ajustements à leur mode de vie pour améliorer la santé cardiaque. Ceux-ci peuvent inclure:
- maintenir un poids santé
- manger un régime modifié
- limiter la consommation de caféine
- dormir suffisamment
- Gérer le stress
- arrêter de fumer
- limiter la consommation d'alcool
- obtenir le soutien de leur famille, de leurs amis et de leur médecin
L'un des plus grands défis est de s'en tenir à un programme d'exercice régulier. L'exercice peut être très fatigant pour quelqu'un qui a le cœur endommagé. Cependant, l'exercice est extrêmement important pour maintenir un poids santé et prolonger la fonction cardiaque. Il est important de consulter votre médecin et de vous engager dans un programme d'exercice régulier qui n'est pas trop pénible mais qui vous fait bouger tous les jours.
Le type d'exercice qui vous convient le mieux dépendra du type de cardiomyopathie que vous avez. Votre médecin vous aidera à déterminer une routine d'exercice appropriée et vous indiquera les signes avant-coureurs à surveiller pendant l'exercice.
