Test d'activité du fibrinogène
Un test d'activité du fibrinogène est également connu sous le nom de test du facteur I. Il est utilisé pour déterminer le taux de fibrinogène dans votre sang. Le fibrinogène, ou facteur I, est une protéine du plasma sanguin fabriquée dans le foie. Le fibrinogène est l'un des 13 facteurs de coagulation responsables de la coagulation sanguine normale.
Lorsque vous commencez à saigner, votre corps lance un processus appelé cascade de coagulation ou cascade de coagulation. Ce processus provoque la combinaison des facteurs de coagulation et la formation d'un caillot qui arrêtera le saignement. Si vous n'avez pas assez de fibrinogène ou si la cascade ne fonctionne pas normalement, les caillots auront du mal à se former. Cela peut provoquer des saignements excessifs.
De faibles taux de fibrinogène peuvent également provoquer une thrombose en raison d'une augmentation de l'activité de coagulation. La thrombose fait référence à la formation d'un caillot sanguin à l'intérieur d'un vaisseau sanguin. Le caillot bloque la circulation normale du sang dans le système circulatoire. Cela peut entraîner de graves problèmes de santé tels qu'une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.
Objectif du test d'activité du fibrinogène
Un test d'activité du fibrinogène peut être commandé seul ou dans le cadre d'une série de tests pour déterminer la cause d'un saignement anormal.
Votre médecin peut vous prescrire un test d'activité du fibrinogène si vous présentez l'une des situations suivantes:
- ecchymoses excessives
- saignement excessif des gencives
- saignements de nez fréquents
- hémorragie du tractus gastro-intestinal
- sang dans les urines
- sang dans les selles
- saignement dans la tête
- rupture de la rate
Des tests peuvent également être commandés si vous avez:
- résultats anormaux d'un test du temps de prothrombine ou d'un test du temps de thromboplastine partiel
- symptômes de coagulation intravasculaire disséminée, qui est une condition dans laquelle de petits caillots se forment dans tout le corps
- signes d'une dégradation anormale du fibrinogène (fibrinolyse)
- une éventuelle carence en facteur acquis ou héréditaire qui affecte la coagulation de votre sang
Un test d'activité du fibrinogène peut également faire partie d'une évaluation générale de votre risque de maladie cardiovasculaire. Les personnes atteintes de troubles de la coagulation peuvent présenter un risque accru de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Comment le test est-il administré?
Aucune préparation particulière n'est nécessaire pour ce test. Votre médecin peut vous conseiller d'arrêter de prendre certains médicaments avant ce test. Il est très important que vous informiez votre médecin si vous prenez des anticoagulants.
Un professionnel de la santé prélèvera un échantillon de sang de votre bras. Ils nettoieront le site avec un tampon d'alcool à friction. Ils inséreront l'aiguille dans une veine et un tube sera attaché pour recueillir le sang. L'aiguille sera retirée lorsque suffisamment de sang aura été prélevé. Le site sera ensuite recouvert d'une compresse de gaze.
Cet échantillon de sang sera envoyé à un laboratoire pour analyse.
Comprendre vos résultats de test
Résultats normaux
Le taux normal de fibrinogène dans le sang se situe entre 1,5 et 3,0 grammes par litre.
Résultats anormaux
Les résultats anormaux peuvent être supérieurs ou inférieurs à la plage de référence. Des résultats anormaux peuvent être causés par:
- utilisation excessive de fibrinogène
- déficit en fibrinogène acquis ou héréditaire
- fibrinolyse anormale
- hémorragie
Types de carence en fibrinogène
Les trois types de déficit en fibrinogène sont l'afibrinogénémie, l'hypofibrinogénémie et la dysfibrinogénémie:
Afibrinogénémie
L'afibrinogénémie est l'absence totale de fibrinogène. Ce trouble affecte 5 personnes sur 10 millions. Ce trouble provoque le saignement le plus grave parmi les trois formes de carence en fibrinogène.
Hypofibrinogénémie
L'hypofibrinogénémie est un taux anormalement bas de fibrinogène. Dans ce cas, le test montrerait un niveau compris entre 0,2 et 0,8 gramme par litre. Cette forme de carence est moins courante que l'afibrinogénémie et peut provoquer des saignements légers à sévères.
Dysfibrinogénémie
La dysfibrinogénémie est une condition dans laquelle les niveaux de fibrinogène sont normaux, mais la protéine ne fonctionne pas correctement. La dysfibrinogénémie ne touche qu'environ une personne sur 1 million. La condition provoque rarement un problème de saignement et est plutôt plus susceptible de provoquer une thrombose.
Quels sont les risques du test?
Comme pour tout test sanguin, les risques sont minimes. Ceux-ci comprennent les éléments suivants:
- Vous pouvez avoir des ecchymoses mineures au site de l'aiguille.
- Dans de très rares cas, la veine peut également devenir enflée après le prélèvement de sang. L'application d'une compresse chaude plusieurs fois par jour peut traiter cette condition, connue sous le nom de phlébite.
- Les saignements continus peuvent être un problème si vous avez un trouble de la coagulation ou si vous prenez des anticoagulants, tels que la warfarine (Coumadin) ou l'aspirine.
- L'infection au site de ponction est une autre complication potentielle, notée par un gonflement rouge et une formation possible de pus.
À quoi s'attendre après le test
Si vous avez une carence en fibrinogène, votre médecin peut vous prescrire un traitement de remplacement par facteur pour contrôler ou arrêter le saignement. Cela implique de recevoir des produits sanguins de fibrinogène ou des substituts par vos veines.
Cette forme de traitement doit être utilisée pour augmenter votre taux de fibrinogène à 1 gramme par litre si vous présentez des saignements légers. Si vous avez des saignements graves ou si vous subissez une
vos niveaux doivent être augmentés à 2 grammes par litre.
Le concentré de fibrinogène peut également être administré aux moments suivants:
- pendant la chirurgie
- pendant l'accouchement ou après l'accouchement
- avant la chirurgie dentaire
- après un traumatisme
- pour éviter les saignements
