Lorsque vous êtes enceinte, les mots «test» ou «procédure» peuvent sembler alarmants. Rassurez-vous, vous n'êtes pas seul. Mais apprendre pourquoi certaines choses sont recommandées et comment elles sont faites peut être très utile.
Découvrons ce qu'est l'amniocentèse et pourquoi vous pourriez en choisir une.
N'oubliez pas que votre médecin est un partenaire dans ce voyage, alors faites-lui part de vos préoccupations et posez autant de questions que nécessaire.
Qu'est-ce que l'amniocentèse?
L'amniocentèse est une procédure au cours de laquelle votre médecin retire une petite quantité de liquide amniotique de votre utérus. La quantité de liquide éliminée n'est généralement pas supérieure à 1 once.
Le liquide amniotique entoure votre bébé dans l'utérus. Ce liquide contient certaines des cellules de votre bébé et est utilisé pour savoir si votre bébé présente des anomalies génétiques. Ce type d'amniocentèse est généralement pratiqué au deuxième trimestre, généralement après la semaine 15.
Il peut également être utilisé pour déterminer si les poumons de votre bébé sont suffisamment matures pour survivre en dehors de l'utérus. Ce type d'amniocentèse se produirait plus tard dans votre grossesse.
Votre médecin utilisera une aiguille longue et fine pour prélever une petite quantité de liquide amniotique. Ce fluide entoure et protège le bébé pendant qu'il est dans votre ventre.
Un technicien de laboratoire testera ensuite le liquide pour certains troubles génétiques, notamment le syndrome de Down, le spina bifida et la fibrose kystique.
Les résultats des tests peuvent vous aider à prendre des décisions concernant votre grossesse. Au troisième trimestre, le test peut également vous dire si votre bébé est suffisamment mature pour naître.
Il est également utile pour déterminer si vous devez accoucher tôt pour éviter les complications de votre grossesse.
Pourquoi l'amniocentèse est-elle recommandée?
Les résultats anormaux des tests de dépistage prénatal sont une des raisons courantes pour lesquelles vous pourriez envisager une amniocentèse. L'amniocentèse peut aider votre médecin à confirmer ou à nier toute indication d'anomalies constatées lors du test de dépistage.
Si vous avez déjà eu un enfant avec une anomalie congénitale ou une anomalie grave du cerveau ou de la moelle épinière appelée anomalie du tube neural, l'amniocentèse peut vérifier si votre enfant à naître est également atteint de la maladie.
Si vous avez 35 ans ou plus, votre bébé présente un risque plus élevé d'anomalies chromosomiques, comme le syndrome de Down. L'amniocentèse peut identifier ces anomalies.
Si vous ou votre partenaire êtes un porteur connu d'un trouble génétique, comme la fibrose kystique, l'amniocentèse peut détecter si votre enfant à naître est atteint de ce trouble.
Les complications pendant la grossesse peuvent vous obliger à accoucher plus tôt que le terme. Une amniocentèse de maturité peut aider à déterminer si les poumons de votre bébé sont suffisamment matures pour permettre à votre enfant de survivre en dehors de l'utérus.
Votre médecin peut également recommander une amniocentèse s'il soupçonne que votre enfant à naître a une infection ou une anémie ou s'il pense que vous avez une infection utérine.
Si c'est nécessaire, la procédure peut également être effectuée pour diminuer la quantité de liquide amniotique dans votre utérus.
Comment s'effectue l'amniocentèse?
Ce test est une procédure ambulatoire, vous n'aurez donc pas besoin de rester à l'hôpital. Votre médecin effectuera d'abord une échographie pour déterminer l'emplacement exact de votre bébé dans votre utérus.
Une échographie est une procédure non invasive qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer une image de votre bébé à naître. Votre vessie doit être pleine pendant l'échographie, alors buvez beaucoup de liquide au préalable.
Après l'échographie, votre médecin peut appliquer un médicament anesthésiant sur une zone de votre ventre. Les résultats de l'échographie leur donneront un emplacement sûr pour insérer l'aiguille.
Ensuite, ils insèrent une aiguille dans votre ventre et dans votre utérus, en retirant une petite quantité de liquide amniotique. Cette partie de la procédure prend généralement environ 2 minutes.
Les résultats des tests génétiques sur votre liquide amniotique sont généralement disponibles en quelques jours.
Les résultats des tests permettant de déterminer la maturité des poumons de votre bébé sont généralement disponibles en quelques heures.
Quelles sont les complications associées à l'amniocentèse?
L'amniocentèse est généralement recommandée entre 16 et 20 semaines, ce qui correspond à votre deuxième trimestre. Bien que des complications puissent survenir, il est rare d'en ressentir les plus graves.
Le risque de fausse couche peut atteindre 0,3% si vous subissez la procédure au cours du deuxième trimestre, selon la clinique Mayo. Le risque est légèrement plus élevé si le test a lieu avant 15 semaines de grossesse.
Les complications associées à l'amniocentèse sont les suivantes:
- crampes
- une petite quantité de saignement vaginal
- liquide amniotique qui s'échappe du corps (c'est rare)
- infection utérine (également rare)
L'amniocentèse peut entraîner le transfert d'infections, telles que l'hépatite C ou le VIH, au bébé à naître.
Dans de rares cas, ce test peut entraîner la pénétration de certaines cellules sanguines de votre bébé dans votre circulation sanguine. Ceci est important car il existe un type de protéine appelé facteur Rh. Si vous avez cette protéine, votre sang est Rh positif.
Si vous n'avez pas cette protéine, votre sang est Rh négatif. Il est possible pour vous et votre bébé d'avoir différentes classifications Rh. Si tel est le cas et que votre sang se mélange au sang de votre bébé, votre corps peut réagir comme s'il était allergique au sang de votre bébé.
Si cela se produit, votre médecin vous donnera un médicament appelé RhoGAM. Ce médicament empêchera votre corps de fabriquer des anticorps qui attaqueront les cellules sanguines de votre bébé.
Que signifient les résultats du test?
Si les résultats de votre amniocentèse sont normaux, votre bébé ne présente probablement pas d'anomalies génétiques ou chromosomiques.
Dans le cas de l'amniocentèse de maturité, des résultats de test normaux vous assureront que votre bébé est prêt à naître avec une forte probabilité de survie.
Des résultats anormaux peuvent indiquer un problème génétique ou une anomalie chromosomique. Mais cela ne veut pas dire que c'est absolu. Des tests de diagnostic supplémentaires peuvent être effectués pour obtenir plus d'informations.
Si vous ne savez pas ce que les résultats peuvent signifier, n'hésitez pas à demander à votre professionnel de la santé. Ils peuvent également vous aider à rassembler les informations dont vous avez besoin pour prendre une décision sur les prochaines étapes.
