Aperçu
Le flutter auriculaire (AFL) est un type de fréquence cardiaque anormale ou d'arythmie. Cela se produit lorsque les cavités supérieures de votre cœur battent trop vite. Lorsque les cavités du haut de votre cœur (oreillettes) battent plus vite que celles du bas (ventricules), votre rythme cardiaque est désynchronisé.
Le flutter auriculaire est une affection similaire à la fibrillation auriculaire (FA) plus courante.
Quels sont les symptômes du flutter auriculaire?
En règle générale, une personne atteinte d'AFL ne ressent pas le battement de son cœur. Les symptômes se manifestent souvent d'autres manières. Certains d'entre eux comprennent:
- rythme cardiaque rapide
- essoufflement
- se sentir étourdi ou faible
- pression ou oppression dans la poitrine
- étourdissements ou étourdissements
- Palpitations cardiaques
- difficulté à faire les activités quotidiennes à cause de la fatigue
Le stress augmente également votre fréquence cardiaque et peut exacerber les symptômes de l'AFL. Ces symptômes de l'AFL sont courants dans de nombreuses autres conditions. Avoir un ou plusieurs de ces symptômes n'est pas toujours un signe d'AFL. Les symptômes durent souvent des jours, voire des semaines, à la fois.
Qu'est-ce qui cause le flutter auriculaire?
Un stimulateur cardiaque naturel (le nœud sinusal) contrôle votre fréquence cardiaque. Il est situé dans l'atrium droit. Il envoie des signaux électriques aux oreillettes droite et gauche. Ces signaux indiquent au sommet du cœur comment et quand se contracter.
Lorsque vous avez AFL, le nœud sinusal envoie le signal électrique. Mais une partie du signal se déplace en boucle continue le long d'un chemin autour de l'oreillette droite. Cela fait se contracter rapidement les oreillettes, ce qui fait battre les oreillettes plus rapidement que les ventricules.
Une fréquence cardiaque normale est de 60 à 100 battements par minute (bpm). Les personnes atteintes d'AFL ont un cœur qui bat entre 250 et 300 bpm.
Plusieurs choses peuvent provoquer l'AFL. Ceux-ci inclus:
Maladie de l'artère coronaire
Les maladies cardiaques sont une cause majeure d'AFL. La maladie coronarienne (CAD) survient lorsque les artères du cœur sont bloquées par la plaque.
Le cholestérol et les graisses qui collent aux parois des artères provoquent la plaque. Cela ralentit ou empêche la circulation sanguine. Il peut endommager les muscles, les cavités et les vaisseaux sanguins du cœur.
Opération à coeur ouvert
La chirurgie à cœur ouvert peut cicatriser le cœur. Cela peut obstruer les signaux électriques, ce qui peut entraîner un flutter auriculaire.
Qui est à risque de flutter auriculaire?
Les facteurs de risque de l'AFL comprennent certains médicaments, les conditions existantes et les choix de mode de vie. Les personnes à risque de flutter auriculaire ont tendance à:
- fumée
- avoir une maladie cardiaque
- avoir eu une crise cardiaque
- souffrez d'hypertension
- souffrez de problèmes de valvule cardiaque
- avez une maladie pulmonaire
- avoir du stress ou de l'anxiété
- prendre des pilules amaigrissantes ou certains autres médicaments
- vous avez fréquemment de l'alcool ou une consommation excessive d'alcool
- ont subi une chirurgie récente
- avoir du diabète
Comment diagnostique-t-on le flutter auriculaire?
Les médecins commencent à suspecter l'AFL si votre rythme cardiaque au repos dépasse 100 bpm. Vos antécédents familiaux sont importants lorsque votre médecin essaie de diagnostiquer la LFA. Des antécédents de maladie cardiaque, de problèmes d'anxiété et d'hypertension artérielle peuvent tous affecter votre risque.
Votre médecin de soins primaires peut diagnostiquer l'AFL. Vous pouvez également être référé à un cardiologue pour des tests.
Plusieurs tests sont utilisés pour diagnostiquer et confirmer l'AFL:
- Les échocardiogrammes utilisent l'échographie pour montrer des images du cœur. Ils peuvent également mesurer le flux sanguin dans votre cœur et vos vaisseaux sanguins.
- Les électrocardiogrammes enregistrent les schémas électriques de votre cœur.
- Les études EP (électrophysiologie) sont un moyen plus invasif d'enregistrer le rythme cardiaque. Un cathéter est enfilé des artères de votre aine dans votre cœur. Des électrodes sont ensuite insérées pour surveiller le rythme cardiaque dans différentes zones.
Comment le flutter auriculaire est-il traité?
L'objectif principal de votre médecin est de rétablir votre rythme cardiaque à la normale. Le traitement dépend de la gravité de votre état. D'autres problèmes de santé sous-jacents peuvent également affecter le traitement des AFL.
Médicaments
Les médicaments peuvent ralentir ou réguler votre fréquence cardiaque. Certains médicaments peuvent nécessiter un bref séjour à l'hôpital pendant que votre corps s'adapte. Des exemples de ces médicaments comprennent les inhibiteurs calciques, les bêtabloquants et la digoxine.
D'autres médicaments peuvent être utilisés pour reconvertir le rythme du flutter auriculaire en un rythme sinusal normal. L'amiodarone, la propafénone et la flécaïnide sont des exemples de ces types de médicaments.
Les anticoagulants, tels que les anticoagulants oraux sans vitamine K (NOAC), peuvent être utilisés pour empêcher la formation de caillots dans vos artères. La coagulation peut provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Les personnes atteintes de LFA ont un risque accru de caillots sanguins.
La warfarine a été l'anticoagulant traditionnellement prescrit, mais les NOAC sont maintenant préférés car ils n'ont pas besoin d'être surveillés avec des tests sanguins fréquents et ils n'ont pas d'interactions alimentaires connues.
Chirurgie
La thérapie par ablation est utilisée lorsque l'AFL ne peut pas être contrôlée par des médicaments. Il détruit le tissu cardiaque qui cause le rythme anormal. Vous pourriez avoir besoin d'un stimulateur cardiaque après cette chirurgie pour contrôler votre rythme cardiaque. Un stimulateur cardiaque peut également être utilisé sans ablation.
Thérapies alternatives
La cardioversion utilise l'électricité pour ramener le rythme cardiaque à la normale. C'est aussi appelé défibrillation. Des pagaies ou des patchs appliqués sur la poitrine provoquent le choc.
À quoi peut-on s'attendre à long terme?
Les médicaments réussissent souvent à traiter l'AFL. Cependant, la condition peut parfois se reproduire après le traitement en fonction de la cause de votre AFL. Vous pouvez réduire le risque de récidive en réduisant votre stress et en prenant vos médicaments tels que prescrits.
Q:
Quelles sont les meilleures mesures préventives que je peux prendre pour éviter le développement de l'AFL?
UNE:
Le flutter auriculaire est une arythmie rare mais est associée à certaines conditions médicales telles que l'insuffisance cardiaque, les maladies cardiaques, l'alcoolisme, le diabète, les maladies thyroïdiennes ou les maladies pulmonaires chroniques. La meilleure façon de prévenir le flutter auriculaire est d'essayer d'éviter de développer ces conditions médicales en premier lieu. Maintenir un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée et faire de l'exercice régulièrement, s'abstenir de trop d'alcool et arrêter de fumer si vous fumez vous aidera.
Elaine K. Luo, MDAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
