Aperçu
La fibrillation auriculaire (FA) est un type d'arythmie ou de rythme cardiaque irrégulier. Cela provoque des battements désynchronisés, rapides et irréguliers des cavités supérieures et inférieures de votre cœur.
Auparavant, la fibrillation auriculaire était classée comme chronique ou aiguë. Mais en 2014, de nouvelles directives de l'American College of Cardiology et de l'American Heart Association ont changé la classification de la fibrillation auriculaire de deux types à quatre:
- AFib paroxystique
- AFib persistant
- AFib persistante de longue date
- AFib permanent
Vous pouvez commencer avec un type d'AFib qui devient éventuellement un autre type au fur et à mesure que la condition progresse. Continuez à lire pour en savoir plus sur chaque type.
1. Fibrillation auriculaire paroxystique
L'AFib paroxystique va et vient. Cela commence et se termine spontanément. Le rythme cardiaque irrégulier peut durer de quelques secondes à une semaine. Cependant, la plupart des épisodes de fibrillation auriculaire paroxystique se résolvent d'eux-mêmes dans les 24 heures.
L'AFib paroxystique peut être asymptomatique, ce qui signifie que vous ne ressentez aucun symptôme apparent. La première ligne de traitement pour la FA paroxystique asymptomatique peut être des changements de style de vie, tels que l'élimination de la caféine et la réduction du stress, en plus des médicaments comme mesures préventives.
2. Fibrillation auriculaire persistante
La fibrillation auriculaire persistante commence également spontanément. Il dure au moins sept jours et peut ou non se terminer seul. Une intervention médicale telle que la cardioversion, au cours de laquelle votre médecin accélère votre rythme cardiaque, peut être nécessaire pour arrêter un épisode aigu et persistant de fibrillation auriculaire. Les changements de mode de vie et les médicaments peuvent être utilisés comme mesures préventives.
3. Fibrillation auriculaire persistante de longue date
La fibrillation auriculaire persistante de longue date dure au moins un an sans interruption. Il est souvent associé à des lésions cardiaques structurelles.
Ce type d'AFib peut être le plus difficile à traiter. Les médicaments pour maintenir une fréquence ou un rythme cardiaque normal sont souvent inefficaces. Des traitements plus invasifs peuvent être nécessaires. Ceux-ci peuvent inclure:
- cardioversion électrique
- ablation par cathéter
- implantation de stimulateur cardiaque
4. Fibrillation auriculaire permanente
La fibrillation auriculaire persistante de longue date peut devenir permanente lorsque le traitement ne rétablit pas une fréquence ou un rythme cardiaque normal. En conséquence, vous et votre médecin décidez d'arrêter les efforts de traitement ultérieurs. Cela signifie que votre cœur est constamment en état de fibrillation auriculaire. Selon les recherches, ce type de fibrillation auriculaire peut entraîner des symptômes plus sévères, une qualité de vie inférieure et un risque accru d'événement cardiaque majeur.
Comparaison des quatre types de fibrillation auriculaire
La principale différence entre les quatre types d'AFib est la durée de l'épisode. Les symptômes ne sont pas propres au type de fibrillation auriculaire ou à la durée d'un épisode. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme lorsqu'elles sont sous fibrillation auriculaire pendant une longue période, tandis que d'autres sont symptomatiques après une brève période. Mais en général, plus la fibrillation auriculaire est prolongée, plus il est probable que des symptômes se manifestent.
Les objectifs du traitement de tous les types de fibrillation auriculaire sont de restaurer le rythme normal de votre cœur, de ralentir votre rythme cardiaque et de prévenir les caillots sanguins pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral. Votre médecin peut suggérer des médicaments pour prévenir les caillots sanguins et traiter toute affection sous-jacente telle que les maladies cardiaques, les problèmes de thyroïde et l'hypertension artérielle. Mais il existe certaines différences dans les options de traitement en fonction du type de FA que vous avez.
Voici un aperçu des principales différences entre les quatre types d'AFib:
| Type d'AFib | Durée des épisodes | Options de traitement |
| paroxystique | secondes à moins de sept jours |
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| persistant | plus de sept jours, mais moins d'un an |
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| persistante de longue date | au moins 12 mois |
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| permanent | continu - ça ne finit pas |
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