Qu'est-ce que la douleur osseuse?
La douleur osseuse est une sensibilité extrême, une douleur ou un autre inconfort dans un ou plusieurs os. Cela diffère des douleurs musculaires et articulaires car elles sont présentes, que vous bougiez ou non. La douleur est généralement liée à des maladies qui affectent la fonction normale ou la structure de l'os.
Qu'est-ce qui cause la douleur osseuse?
De nombreuses conditions et événements peuvent entraîner des douleurs osseuses.
Blessure
Les blessures sont une cause fréquente de douleur osseuse. En règle générale, cette douleur survient lorsqu'une personne subit une forme de traumatisme, comme un accident de voiture ou une chute. L'impact peut casser ou fracturer l'os. Tout dommage à l'os peut provoquer des douleurs osseuses.
Carence minérale
Pour rester forts, vos os ont besoin d'une variété de minéraux et de vitamines, dont du calcium et de la vitamine D. Une carence en calcium et en vitamine D entraîne souvent l'ostéoporose, le type de maladie osseuse le plus courant. Les personnes aux stades avancés de l'ostéoporose ont souvent des douleurs osseuses.
Cancer métastatique
Il s'agit d'un cancer qui a commencé ailleurs dans le corps mais s'est propagé à d'autres parties du corps. Les cancers du sein, du poumon, de la thyroïde, des reins et de la prostate font partie des cancers qui se propagent généralement aux os.
Cancer des os
Le cancer des os décrit les cellules cancéreuses qui proviennent de l'os lui-même. Le cancer des os est beaucoup plus rare que le cancer des os métastatique. Il peut causer des douleurs osseuses lorsque le cancer perturbe ou détruit la structure normale de l'os.
Maladies qui perturbent l'apport sanguin aux os
Certaines maladies, comme l'anémie falciforme, interfèrent avec l'apport sanguin aux os. Sans une source régulière de sang, le tissu osseux commence à mourir. Cela provoque une douleur osseuse importante et affaiblit l'os.
Infection
Si une infection prend naissance ou se propage aux os, elle peut provoquer une affection grave appelée ostéomyélite. Cette infection de l'os peut tuer les cellules osseuses et provoquer des douleurs osseuses.
Leucémie
La leucémie est un cancer de la moelle osseuse. La moelle osseuse se trouve dans la plupart des os et est responsable de la production de cellules osseuses. Les personnes atteintes de leucémie éprouvent souvent des douleurs osseuses, en particulier dans les jambes.
Quels sont les symptômes?
Le symptôme le plus visible de la douleur osseuse est l'inconfort, que vous soyez immobile ou en mouvement.
D'autres symptômes dépendent de la cause particulière de votre douleur osseuse.
| Cause de la douleur osseuse | Autres symptômes associés |
| Blessure | Gonflement, cassures ou déformations visibles, claquement ou bruit de grincement en cas de blessure |
| Carence minérale | Douleurs musculaires et tissulaires, troubles du sommeil, crampes, fatigue, faiblesse |
| Ostéoporose | Maux de dos, posture voûtée, perte de hauteur avec le temps |
| Cancer métastatique | Un large éventail de symptômes selon l'endroit où le cancer s'est propagé, pouvant inclure des maux de tête, des douleurs thoraciques, des fractures osseuses, des convulsions, des étourdissements, une jaunisse, un essoufflement, un gonflement du ventre |
| Cancer des os | Augmentation des fractures osseuses, bosse ou masse sous la peau, engourdissement ou picotement (à partir du moment où une tumeur appuie sur un nerf) |
| Rupture de l'apport sanguin aux os | Douleurs articulaires, perte de fonction articulaire et faiblesse |
| Infection | Rougeur, stries au site d'infection, gonflement, chaleur au site d'infection, diminution de l'amplitude des mouvements, nausées, perte d'appétit |
| Leucémie | Fatigue, peau pâle, essoufflement, sueurs nocturnes, perte de poids inexpliquée |
Douleur osseuse pendant la grossesse
La douleur osseuse pelvienne est un phénomène courant chez de nombreuses femmes enceintes. Cette douleur est parfois appelée douleur de la ceinture pelvienne liée à la grossesse (PPGP). Les symptômes comprennent des douleurs dans l'os pubien et une raideur et des douleurs dans les articulations pelviennes.
PPGP ne résout généralement pas avant la livraison. Un traitement précoce peut cependant réduire les symptômes. Les options de traitement peuvent inclure:
- thérapie manuelle pour déplacer correctement les articulations
- thérapie physique
- exercices aquatiques
- exercices pour renforcer le plancher pelvien
Bien que commun, PPGP est encore anormal. Vous devez contacter votre médecin pour un traitement si vous ressentez des douleurs pelviennes.
Comment diagnostique-t-on la douleur osseuse?
Un médecin doit identifier la cause sous-jacente de la douleur pour recommander un traitement. Traiter la cause sous-jacente peut réduire ou éliminer considérablement votre douleur.
Votre médecin effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Les questions courantes comprennent:
- Où se situe la douleur?
- Quand avez-vous ressenti la douleur pour la première fois?
- La douleur empire-t-elle?
- Y a-t-il d'autres symptômes qui accompagnent la douleur osseuse?
Votre médecin peut demander des analyses de sang pour rechercher des carences en vitamines ou des marqueurs du cancer. Les tests sanguins peuvent également aider votre médecin à détecter les infections et les troubles des glandes surrénales qui peuvent interférer avec la santé des os.
Les radiographies osseuses, les IRM et les tomodensitogrammes peuvent aider votre médecin à évaluer la zone touchée à la recherche de blessures, de lésions osseuses et de tumeurs dans l'os.
Les études d'urine peuvent être utilisées pour détecter des anomalies dans la moelle osseuse, y compris le myélome multiple.
Dans certains cas, votre médecin devra effectuer plusieurs tests pour exclure certaines conditions et diagnostiquer la cause exacte de votre douleur osseuse.
Comment la douleur osseuse est-elle traitée?
Lorsque le médecin aura déterminé la cause de la douleur osseuse, il commencera à traiter la cause sous-jacente. Ils peuvent vous conseiller de reposer la zone touchée autant que possible. Ils vous prescriront probablement un analgésique pour les douleurs osseuses modérées à sévères.
Si votre médecin n'est pas sûr de la cause et soupçonne une infection, il vous commencera à prendre des antibiotiques. Suivez le cours complet du médicament, même si vos symptômes disparaissent en quelques jours. Les corticostéroïdes sont également couramment utilisés pour réduire l'inflammation.
Les options de traitement pour la douleur osseuse comprennent:
Anti-douleurs
Les analgésiques sont parmi les médicaments les plus couramment prescrits pour réduire la douleur osseuse, mais ils ne guérissent pas la maladie sous-jacente. Des traitements en vente libre tels que l'ibuprofène (Advil) ou l'acétaminophène (Tylenol) peuvent être utilisés. Des médicaments sur ordonnance tels que le paracétamol ou la morphine peuvent être utilisés pour les douleurs modérées ou sévères.
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Les antibiotiques
Si vous avez une infection osseuse, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques puissants pour tuer le germe à l'origine de l'infection. Ces antibiotiques peuvent inclure la ciprofloxacine, la clindamycine ou la vancomycine.
Compléments alimentaires
Les personnes atteintes d'ostéoporose doivent restaurer leur taux de calcium et de vitamine D. Votre médecin vous donnera des compléments nutritionnels pour traiter la carence en minéraux. Les suppléments sont disponibles sous forme liquide, pilule ou à croquer.
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Traitements du cancer
Les douleurs osseuses causées par le cancer sont difficiles à traiter. Le médecin devra traiter le cancer pour soulager la douleur. Les traitements courants du cancer comprennent la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie (qui peuvent augmenter la douleur osseuse). Les bisphosphonates sont un type de médicament qui aide à prévenir les lésions osseuses et les douleurs osseuses chez les personnes atteintes d'un cancer métastatique des os. Des analgésiques opiacés peuvent également être prescrits.
Chirurgie
Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour retirer des parties d'os qui sont mortes en raison d'une infection. Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour rétablir les os cassés et éliminer les tumeurs causées par le cancer. La chirurgie reconstructive peut être utilisée dans les cas graves où les articulations peuvent être remplacées ou substituées.
Comment prévenir la douleur osseuse?
Le maintien d'os solides et sains permet d'éviter plus facilement les douleurs osseuses. Pour maintenir une santé osseuse optimale, n'oubliez pas de:
- maintenir un programme d'exercice sain
- obtenir suffisamment de calcium et de vitamine D
- à boire avec modération
- éviter de fumer
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En plus d'améliorer la santé des os, vous pouvez également éviter les blessures qui entraînent des douleurs osseuses. Essayez d'éviter les chutes en gardant vos planchers sans encombrement et en surveillant les tapis mal fixés ou un mauvais éclairage. Vous devez également être prudent lorsque vous montez ou descendez les escaliers. Pour les activités sportives, en particulier les sports de contact comme le football ou la boxe, portez un équipement de protection approprié.
Que se passe-t-il lors de la récupération?
Dans de nombreux cas, il faut un certain temps pour guérir le problème à l'origine de la douleur osseuse, qu'elle provienne d'une chimiothérapie ou d'une fracture.
Pendant la récupération, évitez d'aggraver ou de heurter les zones touchées. Cela peut prévenir d'autres blessures et douleurs et permettre la guérison. Reposez autant que possible les zones touchées et immobiliser la zone s'il y a un risque de blessure supplémentaire.
Pour certaines personnes, des aides telles que des orthèses, des attelles et des plâtres peuvent offrir un soutien qui peut à la fois protéger l'os et soulager la douleur.
Quand voir un médecin
Des conditions graves sont souvent à l'origine de douleurs osseuses. Même une légère douleur osseuse peut indiquer une situation d'urgence. Si vous ressentez une douleur osseuse inexpliquée qui ne s'améliore pas en quelques jours, consultez votre médecin.
Vous devriez également consulter un médecin si la douleur osseuse s'accompagne d'une perte de poids, d'une diminution de l'appétit ou d'une fatigue générale.
Les douleurs osseuses résultant d'une blessure devraient également inciter à consulter un médecin. Un traitement médical est nécessaire pour les fractures résultant d'un traumatisme direct à l'os. Sans un traitement approprié, les os peuvent guérir dans des positions incorrectes et empêcher le mouvement. Le traumatisme vous prédispose également à l'infection.
