Aperçu
La moelle est le matériau semblable à une éponge à l'intérieur de vos os. Les cellules souches sont situées au plus profond de la moelle osseuse, qui peuvent se transformer en globules rouges, en globules blancs et en plaquettes.
Le cancer de la moelle osseuse survient lorsque les cellules de la moelle commencent à se développer anormalement ou à un rythme accéléré. Le cancer qui prend naissance dans la moelle osseuse est appelé cancer de la moelle osseuse ou cancer du sang, et non cancer des os.
D'autres types de cancer peuvent se propager aux os et à la moelle osseuse, mais il ne s'agit pas d'un cancer de la moelle osseuse.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les différents types de cancer de la moelle osseuse, comment il est diagnostiqué et à quoi vous pouvez vous attendre.
Types de cancer de la moelle osseuse
Myélome multiple
Le type le plus courant de cancer de la moelle osseuse est le myélome multiple. Cela commence dans les cellules plasmatiques. Ce sont des globules blancs qui fabriquent des anticorps pour protéger votre corps des envahisseurs étrangers.
Les tumeurs se forment lorsque votre corps commence à produire trop de plasmocytes. Cela peut entraîner une perte osseuse et une diminution de la capacité à combattre les infections.
Leucémie
La leucémie implique généralement des globules blancs.
Le corps produit des cellules sanguines anormales qui ne meurent pas comme elles le devraient. Au fur et à mesure que leur nombre augmente, ils grouillent de globules blancs normaux, de globules rouges et de plaquettes, interférant avec leur capacité à fonctionner.
La leucémie aiguë implique des cellules sanguines immatures, appelées blastes, et les symptômes peuvent progresser rapidement. La leucémie chronique implique des cellules sanguines plus matures. Les symptômes peuvent être bénins au début, vous pourriez donc ne pas savoir que vous en avez pendant des années.
En savoir plus sur les différences entre la leucémie chronique et aiguë.
Il existe de nombreux types de leucémie, notamment:
- leucémie lymphoïde chronique, qui affecte les adultes
- leucémie lymphocytaire aiguë, affecte les enfants et les adultes
- leucémie myéloïde chronique, qui touche principalement les adultes
- leucémie myéloïde aiguë, qui affecte les enfants et les adultes
Lymphome
Le lymphome peut commencer dans les ganglions lymphatiques ou la moelle osseuse.
Il existe deux principaux types de lymphomes. L'un est le lymphome de Hodgkin, également connu sous le nom de maladie de Hodgkin, qui prend naissance dans des lymphocytes B spécifiques. L'autre type est le lymphome non hodgkinien, qui commence dans les cellules B ou T. Il existe également de nombreux sous-types.
Avec le lymphome, les lymphocytes se développent de manière incontrôlée, formant des tumeurs et empêchant votre système immunitaire de faire son travail.
Symptômes du cancer de la moelle osseuse
Les signes et symptômes du myélome multiple peuvent inclure:
- faiblesse et fatigue dues à une pénurie de globules rouges (anémie)
- saignements et ecchymoses dus à une baisse des plaquettes sanguines (thrombocytopénie)
- infections dues à une pénurie de globules blancs normaux (leucopénie)
- soif extrême
- urination fréquente
- déshydratation
- douleur abdominale
- perte d'appétit
- somnolence
- confusion due à des taux élevés de calcium dans le sang (hypercalcémie)
- douleur osseuse ou os affaiblis
- lésions rénales ou insuffisance rénale
- neuropathie périphérique, ou picotements, dus à des lésions nerveuses
Certains signes et symptômes de la leucémie sont:
- fièvre et frissons
- faiblesse et fatigue
- infections fréquentes ou sévères
- perte de poids inexpliquée
- des ganglions lymphatiques enflés
- hypertrophie du foie ou de la rate
- ecchymoses ou saignements facilement, y compris des saignements de nez fréquents
- petits points rouges sur la peau (pétéchies)
- transpiration excessive
- sueurs nocturnes
- douleur osseuse
Certains signes et symptômes du lymphome sont:
- gonflement du cou, des aisselles, du bras, de la jambe ou de l'aine
- hypertrophie des ganglions lymphatiques
- douleur nerveuse, engourdissement, picotements
- sensation de plénitude dans l'estomac
- perte de poids inexpliquée
- sueurs nocturnes
- fièvre et frissons
- batterie faible
- douleur à la poitrine ou au bas du dos
- éruption cutanée ou démangeaisons
Causes du cancer de la moelle osseuse
On ne sait pas ce qui cause le cancer de la moelle osseuse. Les facteurs contributifs peuvent inclure:
- exposition à des produits chimiques toxiques dans les solvants, les carburants, les gaz d'échappement des moteurs, certains produits de nettoyage ou les produits agricoles
- exposition au rayonnement atomique
- certains virus, y compris le VIH, l'hépatite, certains rétrovirus et certains virus de l'herpès
- système immunitaire affaibli ou trouble plasmatique
- troubles génétiques ou antécédents familiaux de cancer de la moelle osseuse
- chimiothérapie ou radiothérapie antérieure
- fumeur
- obésité
Diagnostiquer le cancer de la moelle osseuse
Si vous présentez des signes de cancer de la moelle osseuse, votre médecin examinera vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique complet.
En fonction de ces résultats et de vos symptômes, les tests diagnostiques peuvent impliquer:
- des tests sanguins, tels que la formule sanguine complète, le profil chimique et les marqueurs tumoraux
- tests d'urine pour vérifier les niveaux de protéines et évaluer la fonction rénale
- des études d'imagerie telles que l'IRM, la tomodensitométrie, la TEP et les rayons X pour rechercher des preuves de tumeurs
- biopsie de la moelle osseuse ou du ganglion lymphatique élargi pour vérifier la présence de cellules cancéreuses
Les résultats de la biopsie peuvent confirmer un diagnostic de moelle osseuse et fournir des informations sur le type spécifique de cancer. Les tests d'imagerie peuvent aider à déterminer dans quelle mesure le cancer s'est propagé et quels organes sont touchés.
Traitement du cancer de la moelle osseuse
Le traitement du cancer de la moelle osseuse sera individualisé et basé sur le type et le stade spécifiques du cancer au moment du diagnostic, ainsi que sur toute autre considération de santé.
Les traitements suivants sont utilisés pour le cancer de la moelle osseuse:
- Chimiothérapie. La chimiothérapie est un traitement systémique conçu pour détecter et détruire les cellules cancéreuses dans le corps. Votre médecin vous prescrira un médicament ou une combinaison de médicaments en fonction de votre type spécifique de cancer.
- Thérapie biologique. Cette thérapie utilise votre propre système immunitaire pour tuer les cellules cancéreuses.
- Médicaments thérapeutiques ciblés. Ces médicaments attaquent de manière précise des types spécifiques de cellules cancéreuses. Contrairement à la chimiothérapie, ils préviennent les dommages aux cellules saines.
- Radiothérapie. La radiothérapie fournit des faisceaux à haute énergie à une zone ciblée pour tuer les cellules cancéreuses, réduire la taille de la tumeur et soulager la douleur.
- Transplantation. Avec une greffe de cellules souches ou de moelle osseuse, la moelle osseuse endommagée est remplacée par une moelle saine d'un donneur. Ce traitement peut impliquer une chimiothérapie à haute dose et une radiothérapie.
Participer à un essai clinique peut être une autre option. Les essais cliniques sont des programmes de recherche qui testent de nouveaux traitements qui n'ont pas encore été approuvés pour une utilisation générale. Ils ont généralement des règles d'éligibilité strictes. Votre médecin peut vous aider à trouver des informations sur les essais qui pourraient vous convenir.
Perspectives du cancer de la moelle osseuse
Les statistiques de survie relative comparent la survie des personnes ayant reçu un diagnostic de cancer à celles des personnes qui n'en ont pas. Lorsque vous examinez les taux de survie, il est important de se rappeler qu'ils varient d'une personne à l'autre.
Ces taux reflètent la survie des personnes diagnostiquées il y a des années. Comme le traitement s'améliore rapidement, il est possible que les taux de survie soient meilleurs que ce que ces chiffres indiquent.
Certains types de cancer de la moelle osseuse sont beaucoup plus agressifs que d'autres. De manière générale, plus tôt vous attrapez le cancer, meilleures sont vos chances de survie. Les perspectives dépendent de facteurs qui vous sont propres, tels que votre état de santé général, votre âge et votre réponse au traitement.
Votre médecin pourra vous fournir plus d'informations sur ce à quoi vous pouvez vous attendre.
Perspectives générales du myélome multiple
Le myélome multiple n'est généralement pas curable, mais il peut être géré. Traitement: myélome multiple. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Le traitement peut améliorer la qualité de vie globale.
Selon les données du programme de surveillance, d'épidémiologie et de résultats finaux (SEER) de l'Institut national du cancer de 2008 à 2014, les taux de survie relative à cinq ans pour le myélome multiple sont: Faits sur le cancer: Myélome. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html
| Scène locale | 72,0% |
| Stade éloigné (le cancer a métastasé) | 49,6% |
Perspectives générales de la leucémie
Certains types de leucémie peuvent être guéris. Par exemple, près de 90 pour cent des enfants atteints de leucémie lymphoïde aiguë sont guéris. Leucémie: perspectives / pronostic. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognosis
Selon les données SEER de 2008 à 2014, le taux de survie relative à cinq ans pour la leucémie est de 61,4%. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Les taux de mortalité ont chuté en moyenne de 1,5% chaque année de 2006 à 2015.
Perspectives générales du lymphome
Le lymphome de Hodgkin est très traitable. Lorsqu'il est détecté tôt, le lymphome de Hodgkin adulte et infantile peut généralement être guéri.
Selon les données SEER de 2008 à 2014, les taux de survie relative à cinq ans pour le lymphome de Hodgkin sont: Faits sur le cancer: lymphome de Hodgkin. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html
| Étape 1 | 92,3% |
| Étape 2 | 93,4% |
| Étape 3 | 83,0% |
| Étape 4 | 72,9% |
| Stade inconnu | 82,7% |
Selon les données SEER de 2008 à 2014, les taux de survie relative à cinq ans pour le lymphome non hodgkinien sont: Faits sur le cancer: lymphome non hodgkinien. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html
| Étape 1 | 81,8% |
| Étape 2 | 75,3% |
| Étape 3 | 69,1% |
| Étape 4 | 61,7% |
| Stade inconnu | 76,4% |
Les plats à emporter
Si vous avez reçu un diagnostic de cancer de la moelle osseuse, vous vous posez probablement beaucoup de questions sur la marche à suivre.
Voici quelques points à discuter avec votre médecin:
- le type et le stade spécifiques du cancer
- les objectifs de vos options de traitement
- quels tests seront menés pour vérifier vos progrès
- ce que vous pouvez faire pour gérer les symptômes et obtenir le soutien dont vous avez besoin
- si un essai clinique vous convient
- vos perspectives en fonction de votre diagnostic et de votre état de santé général
Demandez des précisions si vous en avez besoin. Votre oncologue est là pour vous aider à comprendre votre diagnostic et toutes vos options de traitement. Une communication ouverte avec votre médecin vous aidera à prendre la meilleure décision pour votre traitement.
