Qu'est-ce qu'une infection osseuse (ostéomyélite)?
Une infection osseuse, également appelée ostéomyélite, peut survenir lorsque des bactéries ou des champignons envahissent un os.
Chez les enfants, les infections osseuses surviennent le plus souvent dans les os longs des bras et des jambes. Chez les adultes, ils apparaissent généralement dans les hanches, la colonne vertébrale et les pieds.
Les infections osseuses peuvent survenir soudainement ou se développer sur une longue période de temps. Si elles ne sont pas correctement traitées, les infections osseuses peuvent laisser un os endommagé de façon permanente.
Qu'est-ce qui cause l'ostéomyélite?
De nombreux organismes, le plus souvent Staphylococcus aureus, voyagent dans la circulation sanguine et peuvent provoquer une infection osseuse. Une infection peut commencer dans une zone du corps et se propager aux os via la circulation sanguine.
Les organismes qui envahissent une blessure grave, une coupure profonde ou une blessure peuvent également provoquer des infections dans les os voisins. Les bactéries peuvent pénétrer dans votre système au niveau d'un site chirurgical, comme le site d'une arthroplastie de la hanche ou d'une réparation d'une fracture osseuse. Lorsque votre os se brise, des bactéries peuvent envahir l'os, entraînant une ostéomyélite.
La cause la plus fréquente d'infections osseuses est la bactérie S. aureus. Ces bactéries apparaissent généralement sur la peau mais ne causent pas toujours de problèmes de santé. Cependant, les bactéries peuvent maîtriser un système immunitaire affaibli par la maladie et la maladie. Ces bactéries peuvent également provoquer des infections dans les zones lésées.
Quels sont les symptômes?
Habituellement, le premier symptôme à apparaître est une douleur au site d'infection. Les autres symptômes courants sont:
- fièvre et frissons
- rougeur dans la zone infectée
- irritabilité ou malaise général
- drainage de la zone
- gonflement dans la zone touchée
- raideur ou incapacité à utiliser un membre affecté
Comment diagnostique-t-on l'ostéomyélite?
Votre médecin peut utiliser plusieurs méthodes pour diagnostiquer votre état si vous présentez des symptômes d'infection osseuse. Ils effectueront un examen physique pour vérifier l'enflure, la douleur et la décoloration. Votre médecin peut demander des tests de laboratoire et de diagnostic pour déterminer l'emplacement exact et l'étendue de l'infection.
Il est probable que votre médecin vous prescrira un test sanguin pour rechercher les organismes responsables de l'infection. D'autres tests pour vérifier la bactérie sont des prélèvements de gorge, des cultures d'urine et des analyses de selles. La culture des selles est un exemple d'analyse des selles.
Un autre test possible est une scintigraphie osseuse, qui révèle l'activité cellulaire et métabolique de vos os. Il utilise un type de substance radioactive pour mettre en évidence le tissu osseux. Si la scintigraphie osseuse ne fournit pas suffisamment d'informations, vous devrez peut-être une IRM. Dans certains cas, une biopsie osseuse peut être nécessaire.
Cependant, une simple radiographie osseuse peut suffire à votre médecin pour déterminer le traitement qui vous convient.
Quels sont les traitements de l'ostéomyélite?
Votre médecin peut utiliser plusieurs options pour traiter votre infection osseuse.
Les antibiotiques peuvent être tout ce qui est nécessaire pour guérir votre infection osseuse. Votre médecin peut administrer les antibiotiques par voie intraveineuse ou directement dans vos veines si l'infection est sévère. Vous devrez peut-être prendre les antibiotiques jusqu'à six semaines.
Parfois, les infections osseuses nécessitent une intervention chirurgicale. Si vous subissez une intervention chirurgicale, votre chirurgien enlèvera l'os infecté et les tissus morts et drainera les abcès ou les poches de pus.
Si vous avez une prothèse qui cause l'infection, votre médecin peut la retirer et la remplacer par une nouvelle. Votre médecin enlèvera également tout tissu mort à proximité ou autour de la zone infectée.
Qui est à risque d'ostéomyélite?
Il existe quelques conditions et circonstances qui peuvent augmenter vos risques d'ostéomyélite, telles que:
- troubles diabétiques qui affectent l'apport sanguin aux os
- usage de drogues par voie intraveineuse
- l'hémodialyse, qui est un traitement utilisé pour les affections rénales
- traumatisme du tissu entourant l'os
- articulations artificielles ou matériel infecté
- drépanocytose
- maladie artérielle périphérique (MAP)
- fumeur
Pouvez-vous prévenir l'ostéomyélite?
Lavez et nettoyez soigneusement toute coupure ou plaie ouverte de la peau. Si une plaie / coupure ne semble pas guérir avec un traitement à domicile, contactez immédiatement votre médecin pour la faire examiner. Nettoyez et séchez les sites d'amputation avant de placer votre prothèse. Utilisez également des chaussures et des équipements de protection appropriés pour éviter les blessures lorsque vous sautez, courez ou participez à des sports.
Quelles sont les perspectives à long terme?
La plupart des cas d'ostéomyélite sont traitables. Cependant, les infections chroniques de l'os peuvent prendre plus de temps à traiter et à guérir, surtout si elles nécessitent une intervention chirurgicale. Le traitement doit être agressif car une amputation peut parfois devenir nécessaire. Les perspectives de cette condition sont bonnes si l'infection est traitée tôt.
