Quel est le régime céto?
Les régimes spéciaux pour le diabète de type 2 se concentrent souvent sur la perte de poids, il peut donc sembler fou qu'un régime riche en graisses soit une option. Le régime cétogène (céto), riche en graisses et faible en glucides, peut potentiellement changer la façon dont votre corps stocke et utilise l'énergie, atténuant les symptômes du diabète.
Avec le régime céto, votre corps convertit les graisses, au lieu du sucre, en énergie. Le régime a été créé en 1924 comme traitement de l'épilepsie, mais les effets de ce régime alimentaire sont également à l'étude pour le diabète de type 2.
Le régime cétogène peut améliorer les niveaux de glucose sanguin (sucre) tout en réduisant le besoin d'insuline. Cependant, le régime comporte des risques. Assurez-vous d'en discuter avec votre médecin avant de procéder à des changements alimentaires drastiques.
Comprendre «riche en graisses» dans le régime cétogène
De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 sont en surpoids, donc un régime riche en graisses peut sembler inutile.
Le but du régime cétogène est que le corps utilise les graisses comme énergie au lieu des glucides ou du glucose. Avec le régime céto, vous tirez la majeure partie de votre énergie des graisses, avec très peu de nourriture provenant des glucides.
Le régime cétogène ne signifie pas pour autant que vous devez faire le plein de graisses saturées. Les graisses saines pour le cœur sont la clé du maintien de la santé globale. Certains aliments sains couramment consommés dans le régime cétogène comprennent:
- des œufs
- poisson comme le saumon
- Cottage cheese
- Avocat
- olives et huile d'olive
- noix et beurres de noix
- des graines
Effets sur la glycémie
Le régime cétogène a le potentiel de réduire la glycémie. La gestion de l'apport en glucides est souvent recommandée pour les personnes atteintes de diabète de type 2, car les glucides se transforment en sucre et, en grande quantité, peuvent provoquer des pics de glycémie.
Cependant, le nombre de glucides doit être déterminé sur une base individuelle avec l'aide de votre médecin.
Si vous avez déjà une glycémie élevée, manger trop de glucides peut être dangereux. En mettant l'accent sur la graisse, certaines personnes éprouvent une baisse de la glycémie.
Le régime Atkins et le diabète
Le régime Atkins est l'un des régimes à faible teneur en glucides et en protéines les plus connus, souvent associé au régime céto. Cependant, les deux régimes présentent des différences majeures.
Le Dr Robert C. Atkins a créé le régime Atkins dans les années 1970. Il est souvent présenté comme un moyen de perdre du poids qui contrôle également de nombreux problèmes de santé, y compris le diabète de type 2.
Bien que réduire l'excès de glucides soit une étape saine, il n'est pas clair si ce régime à lui seul peut aider le diabète. La perte de poids de toute nature est bénéfique pour le diabète et l'hyperglycémie, qu'elle provienne du régime Atkins ou d'un autre programme.
Contrairement au régime céto, le régime Atkins ne préconise pas nécessairement une consommation accrue de graisses. Néanmoins, vous pouvez augmenter votre consommation de graisses en limitant les glucides et en mangeant plus de protéines animales.
Les inconvénients potentiels sont similaires.
Mis à part un apport élevé en graisses saturées, il y a la possibilité d'un faible taux de sucre dans le sang, ou d'une hypoglycémie, de trop restreindre les glucides. Cela est particulièrement vrai si vous prenez des médicaments qui augmentent les niveaux d'insuline dans le corps et ne modifiez pas votre posologie.
Réduire les glucides dans le régime Atkins peut potentiellement aider à perdre du poids et à contrôler les symptômes du diabète. Cependant, il n'y a pas suffisamment d'études pour suggérer qu'Atkins et le contrôle du diabète vont de pair.
Dangers potentiels
Changer la principale source d'énergie de votre corps des glucides en lipides entraîne une augmentation des cétones dans le sang. Cette «cétose alimentaire» est différente de l'acidocétose, qui est une condition extrêmement dangereuse.
Lorsque vous avez trop de cétones, vous pouvez être à risque de développer une acidocétose diabétique (ACD). L'ACD est la plus répandue dans le diabète de type 1 lorsque la glycémie est trop élevée et peut résulter d'un manque d'insuline. Bien que rare, l'ACD est possible dans le diabète de type 2 si les cétones sont trop élevées. Être malade pendant un régime pauvre en glucides peut également augmenter votre risque d'acidocétose diabétique.
Si vous suivez un régime cétogène, assurez-vous de tester votre taux de sucre dans le sang tout au long de la journée pour vous assurer qu'ils se situent dans leur fourchette cible. Pensez également à tester les niveaux de cétone pour vous assurer que vous n'êtes pas à risque d'acidocétose diabétique.
L'American Diabetes Association recommande de tester les cétones si votre glycémie est supérieure à 240 mg / dL. Vous pouvez tester à la maison avec des bandelettes d'urine.
L'ACD est une urgence médicale. Si vous présentez les symptômes de l'ACD, consultez immédiatement votre médecin. Les complications peuvent provoquer un coma diabétique.
Les signes avant-coureurs de l'ACD comprennent:
- sucre dans le sang constamment élevé
- bouche sèche
- urination fréquente
- la nausée
- haleine qui a une odeur de fruit
- difficultés respiratoires
Surveiller votre diabète
Le régime cétogène semble simple. Contrairement à un régime hypocalorique typique, cependant, un régime riche en graisses nécessite une surveillance attentive. En fait, vous pouvez commencer le régime dans un hôpital.
Votre médecin doit surveiller à la fois les taux de glycémie et de cétone pour s'assurer que le régime ne cause aucun effet négatif. Une fois que votre corps s'est adapté au régime alimentaire, vous devrez peut-être consulter votre médecin une ou deux fois par mois pour des tests et des ajustements de médicaments.
Même si vos symptômes s'améliorent, il est toujours important de suivre une surveillance régulière de la glycémie. Pour le diabète de type 2, la fréquence des tests varie. Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin et de déterminer le meilleur calendrier de test pour votre situation.
Recherche, régime céto et diabète
En 2008, les chercheurs ont mené une étude de 24 semaines pour déterminer les effets d'un régime pauvre en glucides sur les personnes atteintes de diabète de type 2 et d'obésité.
À la fin de l'étude, les participants qui ont suivi le régime cétogène ont constaté de plus grandes améliorations dans le contrôle glycémique et la réduction des médicaments par rapport à ceux qui suivaient un régime à faible indice glycémique.
Une revue de 2013 a rapporté qu'un régime cétogène peut conduire à des améliorations plus significatives du contrôle de la glycémie, de l'A1c, de la perte de poids et de l'arrêt des besoins en insuline que d'autres régimes.
Une étude de 2017 a également révélé que le régime cétogène surpassait un régime conventionnel pour le diabète faible en gras sur 32 semaines en ce qui concerne la perte de poids et l'A1c.
Autres régimes bénéfiques
Il existe des recherches qui soutiennent le régime cétogène pour la gestion du diabète, tandis que d'autres recherches semblent recommander de s'opposer aux traitements diététiques comme un régime à base de plantes.
Une étude de 2017 a révélé que les personnes atteintes de diabète qui suivaient un régime à base de plantes ont connu des améliorations significatives de la glycémie et de l'A1c, des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, des bactéries intestinales responsables de la sensibilité à l'insuline et des marqueurs inflammatoires comme la protéine C-réactive.
Perspective
Le régime cétogène peut offrir de l'espoir aux personnes atteintes de diabète de type 2 qui ont du mal à contrôler leurs symptômes. Non seulement de nombreuses personnes se sentent mieux avec moins de symptômes diabétiques, mais elles peuvent aussi être moins dépendantes des médicaments.
Pourtant, tout le monde n'a pas du succès avec ce régime. Certains peuvent trouver les restrictions trop difficiles à suivre sur le long terme.
Un régime yo-yo peut être dangereux pour le diabète, vous ne devriez donc commencer le régime cétogène que si vous êtes sûr de pouvoir vous y engager. Un régime à base de plantes peut être plus bénéfique pour vous à court et à long terme. Votre diététiste et votre médecin peuvent vous aider à déterminer le meilleur choix de régime alimentaire pour gérer votre état.
Bien que vous puissiez être tenté de vous auto-traiter avec une voie plus «naturelle» par le biais de changements alimentaires, assurez-vous de discuter d'abord du régime céto avec votre médecin. Le régime peut faire baisser votre taux de sucre dans le sang, causant d'autres problèmes, surtout si vous prenez des médicaments contre le diabète.
