Aperçu
Le cancer du sein commence lorsque des cellules anormales se développent et se développent de manière incontrôlable dans le tissu mammaire. Le résultat est différent pour chaque femme, une détection précoce est donc essentielle.
L'American College of Physicians recommande aux femmes âgées de 40 à 49 ans de demander à leur médecin si elles doivent commencer à subir une mammographie avant l'âge de 50 ans. projeté tous les deux ans.
L'American Cancer Society présente des recommandations légèrement différentes pour les dépistages du cancer du sein, avec des mammographies annuelles commençant à 45 ans (ou plus tôt si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein).
Si vous êtes une femme plus jeune qui n'a pas encore commencé à subir des mammographies régulières, il est toujours important de vous familiariser avec vos seins afin de pouvoir détecter tout changement et les signaler à votre médecin.
Cela peut vous aider à être conscient des bosses, des capitons, des mamelons inversés, des rougeurs et d'autres changements sur vos seins. Votre médecin peut également effectuer un examen clinique des seins lors des examens annuels.
Différents tests de diagnostic aident à diagnostiquer et à détecter le cancer du sein à un stade précoce. Lisez la suite pour en savoir plus sur ces tests.
Mammographie
Les mammographies annuelles sont recommandées pour les femmes de 45 ans et plus, mais vous pouvez commencer les dépistages dès 40 ans. Une mammographie est une radiographie qui ne prend que des photos des seins. Ces images aident les médecins à identifier les anomalies de vos seins telles que les masses, qui pourraient indiquer un cancer.
Gardez à l'esprit qu'une anomalie sur votre mammographie ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer du sein, mais que vous devrez peut-être des tests supplémentaires.
Échographie mammaire
Une échographie est un test qui utilise des ondes sonores pour produire des images de l'intérieur de votre corps. Si votre mammographie détecte une masse, votre médecin peut ordonner une échographie pour caractériser davantage la masse. Votre médecin peut également demander une échographie s'il y a une bosse visible sur votre sein.
Les échographies aident les médecins à déterminer si une masse ou une masse est un liquide ou un solide. Une masse remplie de liquide indique un kyste non cancéreux.
Certaines masses peuvent être une combinaison de fluide et de solide, ce qui est généralement bénin mais pourrait nécessiter une imagerie de suivi à court terme ou même un échantillon en fonction de l'apparence de l'image échographique.
Pour effectuer une échographie mammaire, votre médecin place du gel sur votre sein et utilise une sonde portative pour créer une image de votre tissu mammaire.
Biopsie mammaire
Une biopsie prélève un échantillon de tissu d'une masse ou d'une masse pour déterminer si elle est cancéreuse ou bénigne. Il s'agit généralement d'une intervention chirurgicale ambulatoire.
Il existe plusieurs façons d'effectuer une biopsie mammaire, selon la taille de la tumeur. Si la tumeur est petite et peu suspecte, un chirurgien ou un radiologue peut effectuer une biopsie à l'aiguille.
Le médecin effectuant la procédure insère l'aiguille dans votre sein et enlève un échantillon de tissu. Cela peut être fait avec ou sans guidage d'imagerie en fonction de la recommandation de votre médecin.
Vous pourriez avoir besoin d'une biopsie chirurgicale dans certaines circonstances. Cela supprime tout ou partie de la masse. Le chirurgien peut également retirer les ganglions lymphatiques hypertrophiés.
Ces biopsies forment ensemble la référence en matière d'évaluation tissulaire:
- Biopsie par aspiration à l'aiguille fine: ce type de biopsie est utilisé lorsque la masse est solide. Le médecin insère une fine aiguille et rétracte un petit morceau de tissu pour étude par un pathologiste. Dans certains cas, le médecin peut vouloir examiner une masse kystique suspectée pour confirmer qu'il n'y a pas de cancer dans un kyste.
- Biopsie à l'aiguille de base: Cette procédure implique l'utilisation d'une aiguille et d'un tube plus gros pour extraire un échantillon de tissu jusqu'à la taille d'un stylo. L'aiguille est guidée par la sensation, la mammographie ou l'échographie. Si une femme a un résultat mieux vu par mammographie, une biopsie guidée par mammographie sera effectuée. Ceci est également connu comme une biopsie mammaire stéréotaxique.
- Biopsie chirurgicale (ou «ouverte»): Pour ce type de biopsie, un chirurgien enlève une partie (biopsie incisionnelle) ou tout (biopsie excisionnelle, excision locale large ou tumorectomie) d'une masse pour évaluation au microscope. Si la bosse est petite ou difficile à localiser au toucher, le chirurgien peut utiliser une procédure appelée localisation de fil pour tracer un itinéraire vers la masse avant la chirurgie. Un fil peut être inséré par guidage échographique ou mammographie.
- Biopsie du ganglion sentinelle: Une biopsie du ganglion sentinelle est une biopsie d'un ganglion lymphatique où le cancer est le plus susceptible de se propager en premier. Dans le cas du cancer du sein, une biopsie du ganglion sentinelle est généralement effectuée à partir des ganglions lymphatiques de l'aisselle ou de l'aisselle. Ce test est utilisé pour aider à déterminer la présence d'un cancer dans les ganglions lymphatiques du côté du sein touché par le cancer.
- Biopsie guidée par l'image : pour une biopsie guidée par l'image, un médecin utilise une technique d'imagerie telle qu'une échographie, une mammographie ou une IRM pour créer une image en temps réel d'une zone suspecte qui ne peut pas être facilement vue ou ressentie à travers votre peau. Votre médecin utilisera cette image pour guider une aiguille vers le meilleur endroit pour collecter les cellules suspectes.
L'analyse de ces biopsies peut aider votre médecin à déterminer le grade de votre cancer, les caractéristiques de la tumeur et la façon dont votre cancer répondra à certains traitements.
IRM mammaire
Une IRM mammaire n'est pas un outil de dépistage typique du cancer du sein en raison de son risque plus élevé de faux positifs. Mais si vous présentez des facteurs de risque de cancer du sein, votre médecin peut, par précaution, vous recommander des examens IRM avec vos mammographies annuelles.
Ce test utilise un aimant et des ondes radio pour produire une image de l'intérieur de vos seins.
Tests de stade du cancer du sein
Après avoir reçu un diagnostic de cancer du sein, l'étape suivante consiste à identifier votre stade. Connaître le stade est la façon dont votre médecin détermine le meilleur traitement. La stadification dépend de la taille de la tumeur et de sa propagation en dehors de votre sein.
Les cellules cancéreuses qui se propagent aux ganglions lymphatiques peuvent se déplacer vers différentes parties de votre corps. Au cours du processus de stadification, votre médecin peut demander une numération formule sanguine complète et effectuer une mammographie de votre autre sein pour vérifier les signes d'une tumeur.
Votre médecin peut également utiliser l'un des tests suivants pour déterminer l'étendue de votre cancer ainsi que pour aider au diagnostic:
- Scintigraphie osseuse: le cancer métastasé peut se propager aux os. Une scintigraphie osseuse permet à votre médecin de vérifier vos os pour détecter la présence de cellules cancéreuses.
- CT scan: Ceci est un autre type de radiographie pour créer des images détaillées de vos organes. Votre médecin peut utiliser un scanner pour voir si le cancer s'est propagé à des organes en dehors du sein, comme votre poitrine, vos poumons ou votre estomac.
- IRM: bien que ce test d'imagerie ne soit pas un outil de dépistage du cancer typique, il est efficace pour la stadification du cancer du sein. Une IRM crée des images numériques de différentes parties de votre corps. Cela peut aider votre médecin à déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées à votre moelle épinière, à votre cerveau et à d'autres organes.
- PET scan: Un PET scan est un test unique. Votre médecin injecte un colorant dans votre veine. Lorsque le colorant traverse votre corps, une caméra spéciale produit des images 3D de l'intérieur de votre corps. Cela aide votre médecin à identifier l'emplacement des tumeurs.
Obtenir un deuxième avis
Obtenir un deuxième avis au cours de votre processus de soins contre le cancer est très courant. C'est une bonne idée d'obtenir votre deuxième avis avant de commencer le traitement, car un deuxième avis peut modifier votre diagnostic et donc votre traitement. Cependant, vous pouvez obtenir un deuxième avis à tout moment de votre traitement.
Pendant vos soins contre le cancer, pensez à demander un deuxième avis dans ces cas:
- une fois votre rapport de pathologie terminé
- avant la chirurgie
- lors de la planification des traitements après la chirurgie
- pendant le traitement si vous pensez qu'il peut y avoir une raison de modifier le cours de votre traitement
- après avoir terminé le traitement, surtout si vous n'avez pas demandé un deuxième avis avant de commencer le traitement
Les plats à emporter
Si votre mammographie ou votre examen clinique soulève des inquiétudes, assurez-vous de faire un suivi avec d'autres tests diagnostiques. Le cancer du sein est traitable, mais il peut aussi mettre la vie en danger s'il n'est pas détecté tôt.
Parlez à votre médecin pour obtenir des informations sur le dépistage annuel, surtout si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein.
