Qu'est-ce que le diabète?
Le diabète est une maladie qui affecte la capacité du corps à produire ou à utiliser de l'insuline. L'insuline aide le corps à utiliser la glycémie pour produire de l'énergie. Le diabète entraîne une glycémie (glycémie) qui atteint des niveaux anormalement élevés.
Au fil du temps, le diabète entraîne des lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs, provoquant divers symptômes, notamment:
- difficulté à voir
- picotements et engourdissements dans les mains et les pieds
- risque accru de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral
Un diagnostic précoce signifie que vous pouvez commencer le traitement et prendre des mesures pour adopter un mode de vie plus sain.
Qui devrait subir un test de diabète?
À ses débuts, le diabète peut ou non causer de nombreux symptômes. Vous devriez vous faire tester si vous ressentez l'un des premiers symptômes qui surviennent parfois, notamment:
- avoir extrêmement soif
- se sentir fatigué tout le temps
- avoir très faim, même après avoir mangé
- avoir une vision floue
- uriner plus souvent que d'habitude
- avoir des plaies ou des coupures qui ne guérissent pas
Certaines personnes devraient subir un test de dépistage du diabète même si elles ne présentent pas de symptômes. L'American Diabetes Association (ADA) vous recommande de subir un test de diabète si vous êtes en surpoids (indice de masse corporelle supérieur à 25) et appartenez à l'une des catégories suivantes:
- Vous êtes une ethnie à haut risque (afro-américaine, latino, amérindienne, insulaire du Pacifique, asiatique-américaine, entre autres).
- Vous avez une pression artérielle élevée, des triglycérides élevés, un faible taux de cholestérol HDL ou une maladie cardiaque.
- Vous avez des antécédents familiaux de diabète.
- Vous avez des antécédents personnels de glycémie anormale ou de signes de résistance à l'insuline.
- Vous ne pratiquez pas d'activité physique régulière.
- Vous êtes une femme ayant des antécédents de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou de diabète gestationnel.
L'ADA vous recommande également de subir un premier test de glycémie si vous avez plus de 45 ans. Cela vous aide à établir une base de référence pour les niveaux de sucre dans le sang. Parce que votre risque de diabète augmente avec l'âge, les tests peuvent vous aider à identifier vos chances de le développer.
Tests sanguins pour le diabète
Test A1c
Les tests sanguins permettent à un médecin de déterminer les niveaux de sucre dans le sang dans le corps. Le test A1c est l'un des plus courants car ses résultats estiment la glycémie au fil du temps et vous n'avez pas à jeûner.
Le test est également connu sous le nom de test d'hémoglobine glyquée. Il mesure la quantité de glucose qui s'est attachée aux globules rouges dans votre corps au cours des deux à trois derniers mois.
Puisque les globules rouges ont une durée de vie d'environ trois mois, le test A1c mesure votre glycémie moyenne pendant environ trois mois. Le test ne nécessite que de recueillir une petite quantité de sang. Les résultats sont mesurés en pourcentage:
- Des résultats inférieurs à 5,7 pour cent sont normaux.
- Les résultats entre 5,7 et 6,4 pour cent indiquent un prédiabète.
- Des résultats égaux ou supérieurs à 6,5% indiquent un diabète.
Les tests en laboratoire sont normalisés par le programme national de normalisation de la glycohémoglobine (NGSP). Cela signifie que quel que soit le laboratoire qui effectue le test, les méthodes de test du sang sont les mêmes.
Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, seuls les tests qui ont été approuvés par le NGSP devraient être considérés comme suffisamment définitifs pour diagnostiquer le diabète.
Certaines personnes peuvent avoir des résultats variés en utilisant le test A1c. Cela inclut les femmes enceintes ou les personnes ayant une variante d'hémoglobine spéciale qui rend les résultats du test inexacts. Votre médecin peut suggérer d'autres tests de diabète dans ces circonstances.
Test de glycémie aléatoire
Un test de glycémie aléatoire consiste à prélever du sang à un moment donné, peu importe la dernière fois que vous avez mangé. Des résultats égaux ou supérieurs à 200 milligrammes par décilitre (mg / dL) indiquent un diabète.
Test de glycémie à jeun
Les tests de glycémie à jeun consistent à faire prélever votre sang après avoir jeûné pendant la nuit, ce qui signifie généralement ne pas manger pendant 8 à 12 heures:
- Les résultats inférieurs à 100 mg / dL sont normaux.
- Les résultats entre 100 et 125 mg / dL indiquent un prédiabète.
- Des résultats égaux ou supérieurs à 126 mg / dL après deux tests indiquent un diabète.
Test de tolérance au glucose oral
Le test de glucose oral (OGTT) se déroule sur deux heures. Votre glycémie est d'abord testée, puis on vous donne une boisson sucrée. Après deux heures, votre glycémie est à nouveau testée:
- Les résultats inférieurs à 140 mg / dL sont normaux.
- Les résultats entre 140 et 199 mg / dL indiquent un prédiabète.
- Des résultats égaux ou supérieurs à 200 mg / dL indiquent un diabète.
Test d'urine pour le diabète
Les tests d'urine ne sont pas toujours utilisés pour diagnostiquer le diabète. Les médecins les utilisent souvent s'ils pensent que vous souffrez de diabète de type 1. Le corps produit des corps cétoniques lorsque le tissu adipeux est utilisé pour l'énergie au lieu de la glycémie. Les laboratoires peuvent tester l'urine pour ces corps cétoniques.
Si des corps cétoniques sont présents en quantités modérées à importantes dans l'urine, cela pourrait indiquer que votre corps ne produit pas suffisamment d'insuline.
Tests de diabète gestationnel
Le diabète gestationnel peut survenir lorsqu'une femme est enceinte. L'ADA suggère que les femmes présentant des facteurs de risque devraient subir un test de dépistage du diabète lors de leur première visite pour voir si elles sont déjà atteintes de diabète. Le diabète gestationnel survient au cours des deuxième et troisième trimestres.
Les médecins peuvent utiliser deux types de tests pour diagnostiquer le diabète gestationnel.
Le premier est un test initial de provocation au glucose. Ce test consiste à boire une solution de sirop de glucose. Le sang est prélevé après une heure pour mesurer la glycémie. Un résultat de 130 à 140 mg / dL ou moins est considéré comme normal. Une lecture plus élevée que d'habitude indique le besoin de tests supplémentaires.
Le test de tolérance au glucose de suivi consiste à ne rien manger du jour au lendemain. Une glycémie initiale est mesurée. La future maman boit alors une solution riche en sucre. La glycémie est ensuite vérifiée toutes les heures pendant trois heures. Si une femme a deux lectures ou plus supérieures à la normale, les résultats indiquent un diabète gestationnel.
Le deuxième test consiste à faire un test de tolérance au glucose de deux heures, similaire à celui décrit ci-dessus. Une valeur hors limites serait le diagnostic du diabète gestationnel à l'aide de ce test.
