Qu'est-ce que FPIES?
Le syndrome d'entérocolite induite par les protéines alimentaires (FPIES) est une allergie alimentaire rare. La FPIES peut survenir chez des personnes de tous âges, mais elle affecte le plus souvent les enfants et les nourrissons.
Contrairement aux allergies alimentaires typiques, FPIES n'affecte que le tractus gastro-intestinal (GI). Il peut provoquer de graves vomissements, de la diarrhée et des crampes d'estomac. Ces symptômes apparaissent généralement dans les deux heures suivant la consommation de la nourriture qui déclenche l'allergie.
Quels sont les déclencheurs alimentaires de FPIES?
Les déclencheurs alimentaires pour FPIES peuvent être différents d'une personne à l'autre. Tout aliment peut être un déclencheur, mais certains déclencheurs sont plus courants.
Les déclencheurs FPIES les plus courants comprennent:
- aliments à base de lait de soja et de vache, y compris les préparations pour nourrissons
- céréales, y compris l'avoine, le riz et l'orge
- protéines, y compris le poulet, le poisson et la dinde
Quels sont les facteurs de risque de FPIES?
FPIES est plus susceptible d'être observé chez les nourrissons et les jeunes enfants. Cependant, les adultes peuvent encore avoir une allergie FPIES ou même en développer une plus tard dans la vie.
FPIES est très rare. Il est si rare que les chercheurs n'aient pas été en mesure d'estimer le nombre de personnes allergiques. FPIES est difficile à diagnostiquer pour les médecins. Il est possible que de nombreuses personnes ne reçoivent jamais un diagnostic correct. Les enfants peuvent même sortir de leur allergie avant qu'un diagnostic ne soit posé.
Selon l'American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI), 40 à 80% des personnes atteintes de FPIES ont des antécédents familiaux de maladies allergiques. Les maladies allergiques peuvent inclure:
- asthme
- rhume des foins
- eczéma
Quels sont les symptômes de FPIES?
Les premiers symptômes de FPIES apparaissent souvent à un âge très précoce. Les enfants et les nourrissons peuvent commencer à montrer des signes de FPIES lorsqu'ils commencent à boire du lait maternisé, à prendre du lait maternel ou à manger des aliments solides.
Chaque fois qu'un nouvel aliment est introduit, un nourrisson peut y être allergique. Chez les adultes qui développent une FPIES, les symptômes peuvent apparaître à tout moment de la vie.
Les symptômes de FPIES comprennent:
- vomissements qui commencent souvent deux heures après avoir mangé l'aliment déclencheur
- la diarrhée
- diarrhée suite à des vomissements
- des crampes d'estomac
- changements de pression artérielle
- changements de température
- perte de poids
- léthargie et manque d'énergie
- déshydratation
Les symptômes de FPIES sont facilement confondus avec ceux des virus de l'estomac, des intoxications alimentaires et d'autres infections virales ou bactériennes.
Quelles complications sont associées à FPIES?
Dans les cas extrêmes, les personnes ayant des réactions FPIES peuvent devoir être hospitalisées pour traitement. Une réhydratation par voie intraveineuse (IV) peut être nécessaire si l'épisode allergique est sévère.
Pour les enfants, les symptômes de FPIES peuvent en fin de compte conduire à un retard de croissance. Cette condition peut ralentir leur croissance et leur développement globaux. C'est pourquoi il est essentiel de recevoir un diagnostic et une prise en charge appropriés.
Comment le FPIES est-il diagnostiqué?
Bien qu'il s'agisse d'une allergie alimentaire, FPIES ne peut pas être diagnostiqué avec une piqûre cutanée ou un test sanguin typique. Ces deux tests sont généralement utilisés pour diagnostiquer une allergie alimentaire. Ils détectent les réactions à une variété de déclencheurs, y compris les aliments.
Parce qu'une réaction FPIES est contenue dans votre tube digestif et n'implique pas d'anticorps, ces deux tests ne fonctionneront pas. Vous devez consommer ou manger la nourriture afin de déclencher des symptômes.
Pour cette raison, votre médecin peut effectuer un test de provocation par voie orale. Pour ce faire, vous consommerez une petite quantité du déclencheur possible sous la supervision de votre médecin. Vous serez surveillé pour les signes et les symptômes d'une réaction FPIES. Si vous avez une réaction, cela peut être la confirmation dont votre médecin a besoin pour un diagnostic de FPIES.
Comment FPIES est-il traité?
FPIES n'a aucun traitement ni remède. La meilleure pratique consiste à éviter strictement les aliments déclencheurs.
Si votre bébé est allergique au lait ou aux préparations pour nourrissons, votre médecin travaillera avec vous pour trouver une préparation non allergène ou conçue pour les estomacs sensibles.
Si le déclencheur est juste un ou quelques aliments, éviter ces aliments empêchera un épisode allergique. Si le nombre de déclencheurs est élevé, vous devrez peut-être travailler avec votre médecin et votre diététiste pour créer un régime alimentaire sain, nutritif et sans danger pour votre allergie.
Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de FPIES?
Les perspectives des personnes atteintes de FPIES diffèrent en fonction de leur âge au moment du diagnostic. Les enfants dépassent souvent leurs allergies alimentaires à l'âge de 3 ou 4 ans. Si une allergie FPIES persiste dans l'enfance plus âgée ou même à l'âge adulte, la probabilité que vous surmontiez l'allergie est moindre. Les adultes qui développent l'allergie plus tard dans la vie la dépassent rarement.
Quand devriez-vous consulter un médecin au sujet de FPIES?
Les symptômes de FPIES peuvent ressembler à ceux d'autres conditions et infections. C'est ce qui rend le diagnostic si difficile.
Si vous remarquez que les symptômes sont chroniques ou surviennent après que vous ou votre enfant avez mangé certains aliments, parlez-en à votre médecin. Entamez une conversation sur les allergies alimentaires avec eux. Vous trouverez peut-être les réponses dont vous avez besoin.
Votre médecin peut également vous référer à un allergologue afin de confirmer un diagnostic.