À propos de la hanche
Le haut de votre fémur et une partie de votre os pelvien se rencontrent pour former votre hanche. Une hanche cassée est généralement une fracture de la partie supérieure du fémur ou de l'os de la cuisse.
Une articulation est un point où deux os ou plus se rejoignent, et la hanche est une articulation à rotule. La boule est la tête du fémur et la cavité est la partie incurvée de l'os pelvien, appelée acétabulum. La structure de la hanche permet une plus grande amplitude de mouvement que tout autre type d'articulation. Par exemple, vous pouvez faire pivoter et déplacer vos hanches dans plusieurs directions. D'autres articulations, comme les genoux et les coudes, ne permettent qu'un mouvement limité dans une seule direction.
Une hanche cassée est une maladie grave à tout âge. Cela nécessite presque toujours une intervention chirurgicale. Les complications associées à une hanche cassée peuvent mettre la vie en danger. Lisez la suite pour en savoir plus, notamment sur les risques, les symptômes, le traitement et les perspectives d'une fracture de la hanche.
Quels sont les types de hanche cassée?
Une fracture de la hanche se produit généralement dans la partie sphérique (fémur) de votre articulation de la hanche et peut survenir à différents endroits. Parfois, l'alvéole ou l'acétabulum peut se fracturer.
Fracture du col du fémur : ce type de rupture se produit dans le fémur à environ 1 ou 2 pouces de l'endroit où la tête de l'os rencontre la cavité. Une fracture du col du fémur peut couper la circulation sanguine vers la boule de la hanche en déchirant les vaisseaux sanguins.
Fracture intertrochantérienne de la hanche: Une fracture intertrochantérienne de la hanche se produit plus loin. Il est d'environ 3 à 4 pouces du joint. Cela n'arrête pas le flux sanguin vers le fémur.
Fracture intracapsulaire: cette fracture affecte les parties sphérique et alvéolaire de votre hanche. Cela peut également provoquer une déchirure des vaisseaux sanguins qui vont au ballon.
Qu'est-ce qui cause une hanche cassée?
Les causes potentielles de hanches cassées comprennent:
- tomber sur une surface dure ou d'une grande hauteur
- traumatisme contondant à la hanche, comme lors d'un accident de voiture
- des maladies telles que l'ostéoporose, qui est une condition qui provoque une perte de tissu osseux
- l'obésité, qui entraîne une pression excessive sur les os de la hanche
Qui risque d'avoir une hanche cassée?
Certains aspects peuvent augmenter votre risque de fracture de la hanche. Ceux-ci inclus:
Antécédents de fracture de la hanche: si vous avez une hanche cassée, vous courez un risque beaucoup plus grand d'en avoir une autre.
Origine ethnique: si vous êtes d'origine asiatique ou caucasienne, vous courez un risque plus élevé d'ostéoporose.
Sexe: Si vous êtes une femme, vos chances de vous casser la hanche augmentent. C'est parce que les femmes sont plus sensibles à l'ostéoporose que les hommes.
Âge: si vous avez 60 ans ou plus, vous risquez davantage de vous casser la hanche. En vieillissant, la force et la densité de vos os peuvent diminuer. Les os faibles peuvent se briser facilement. L'âge avancé entraîne souvent des problèmes de vision et d'équilibre ainsi que d'autres problèmes qui peuvent vous rendre plus susceptible de tomber.
Malnutrition: une alimentation saine comprend des nutriments importants pour la santé de vos os, tels que les protéines, la vitamine D et le calcium. Si vous n'obtenez pas suffisamment de calories ou de nutriments dans votre alimentation, vous pouvez souffrir de malnutrition. Cela peut vous exposer à des fractures. Des recherches ont montré que les personnes âgées souffrant de malnutrition courent un plus grand risque de fracture de la hanche. Il est également important que les enfants consomment suffisamment de calcium et de vitamine D pour leur future santé osseuse.
Quels sont les symptômes d'une hanche cassée?
Les symptômes d'une hanche cassée peuvent inclure:
- douleur dans la région de la hanche et de l'aine
- la jambe affectée étant plus courte que la jambe non affectée
- une incapacité à marcher ou à mettre du poids ou une pression sur la hanche et la jambe touchées
- inflammation de la hanche
- ecchymose
Une hanche cassée peut mettre la vie en danger. Si vous soupçonnez une fracture de la hanche, consultez immédiatement un médecin.
Diagnostiquer une hanche cassée
Votre médecin peut remarquer les signes évidents d'une hanche cassée, comme un gonflement, des ecchymoses ou une déformation. Cependant, pour poser un diagnostic correct, votre médecin peut demander des tests spéciaux pour confirmer l'évaluation initiale.
Les tests d'imagerie aident votre médecin à localiser les fractures. Le médecin peut commander des radiographies pour prendre des photos de votre hanche. Si cet outil d'imagerie ne révèle aucune fracture, ils peuvent utiliser d'autres méthodes, telles que l'IRM ou la tomodensitométrie.
L'IRM peut mieux montrer une fracture de l'os de la hanche que les radiographies. Cet outil d'imagerie peut produire de nombreuses images détaillées de la région de la hanche. Votre médecin peut visualiser ces images sur pellicule ou sur un écran d'ordinateur. La tomodensitométrie est une méthode d'imagerie qui peut produire des images de l'os de la hanche et des muscles, tissus et graisses environnants.
Traiter une hanche cassée
Votre médecin peut tenir compte de votre âge et de votre condition physique avant d'élaborer un plan de traitement. Si vous êtes plus âgé et avez des problèmes médicaux en plus d'une fracture de la hanche, votre traitement peut varier. Les options peuvent inclure:
- médicament
- chirurgie
- thérapie physique
Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques pour réduire votre inconfort. En outre, la chirurgie est le traitement le plus courant pour réparer ou remplacer votre hanche. La chirurgie de remplacement de la hanche consiste à retirer la partie endommagée de votre hanche et à mettre une partie artificielle de la hanche à sa place. Si vous subissez une intervention chirurgicale, votre médecin peut recommander une thérapie physique pour vous aider à récupérer plus rapidement.
En savoir plus: Un guide sur la chirurgie de remplacement de la hanche et le suivi »
Relance et perspectives à long terme
Vous serez hors de l'hôpital quelques jours après la chirurgie et vous devrez peut-être passer du temps dans un centre de réadaptation. Votre récupération dépend de votre état physique avant la blessure.
Bien que la chirurgie réussisse dans la plupart des cas, vous pouvez avoir des complications par la suite. Une hanche cassée peut nuire à votre capacité à marcher pendant un certain temps. Cette immobilité peut conduire à:
- escarres
- caillots sanguins dans les jambes ou les poumons
- infections des voies urinaires
- pneumonie
En savoir plus: Comment éviter les caillots sanguins après une chirurgie »
Pour les personnes âgées
Une hanche cassée peut être grave, surtout si vous êtes une personne âgée. Cela est dû aux risques de chirurgie pour les personnes âgées et aux exigences physiques du rétablissement.
Si votre rétablissement ne progresse pas, vous devrez peut-être vous rendre dans un établissement de soins de longue durée. La perte de mobilité et d'indépendance peut entraîner une dépression chez certaines personnes, ce qui peut ralentir la guérison.
Les personnes âgées peuvent cependant prendre des mesures pour guérir d'une chirurgie de la hanche et prévenir de nouvelles fractures. Un supplément de calcium peut aider à développer la densité osseuse. Les médecins recommandent des exercices de mise en charge pour éviter les fractures et renforcer la force. Demandez l'approbation de votre médecin avant de vous engager dans un exercice après une chirurgie de la hanche.
