Aperçu
La maladie du foie liée à l'alcool (ARLD) est causée par des dommages au foie causés par des années de consommation excessive d'alcool. Des années d'abus d'alcool peuvent provoquer une inflammation et un gonflement du foie. Ces dommages peuvent également provoquer des cicatrices appelées cirrhose. La cirrhose est la dernière étape de la maladie du foie.
L'ARLD est un problème majeur de santé publique. Environ 8 à 10 pour cent des Américains boivent beaucoup. Parmi ceux-ci, 10 à 15 pour cent continueront à développer l'ARLD. La consommation excessive d'alcool est classée comme plus de huit boissons alcoolisées par semaine pour les femmes et plus de 15 pour les hommes.
La maladie du foie n'est qu'une des conséquences d'une consommation excessive d'alcool. Ceci est particulièrement grave car l'insuffisance hépatique peut être mortelle. Apprenez comment vous pouvez prévenir et traiter cette maladie grave.
Types et symptômes de la maladie du foie liée à l'alcool
Les symptômes de l'ARLD dépendent du stade de la maladie. Il y a trois étapes:
- La stéatose hépatique alcoolique: il s'agit de la première étape de l'ARLD, où la graisse commence à s'accumuler autour du foie. Il peut être guéri en ne buvant plus d'alcool.
- Hépatite alcoolique aiguë: L'abus d'alcool provoque une inflammation (gonflement) du foie à ce stade. Le résultat dépend de la gravité des dommages. Dans certains cas, le traitement peut inverser les dommages, tandis que des cas plus graves d'hépatite alcoolique peuvent entraîner une insuffisance hépatique.
- Cirrhose alcoolique: C'est la forme la plus sévère d'ARLD. À ce stade, le foie est marqué par l'abus d'alcool et les dommages ne peuvent être réparés. La cirrhose peut entraîner une insuffisance hépatique.
Certaines personnes atteintes d'ARLD ne présentent pas de symptômes tant que la maladie n'est pas avancée. D'autres commencent à montrer des signes plus tôt. Les symptômes de l'ARLD comprennent:
- la nausée
- perte d'appétit
- jaunisse
- fatigue
- douleur abdominale
- augmentation de la soif
- gonflement des jambes et de l'abdomen
- perte de poids
- assombrissement ou éclaircissement de la peau
- mains ou pieds rouges
- selles sombres
- évanouissement
- agitation inhabituelle
- sautes d'humeur
- confusion
- saignement des gencives
- seins hypertrophiés (chez les hommes)
Les symptômes d'ARLD peuvent apparaître plus souvent après une consommation excessive d'alcool.
Facteurs de risque de maladie hépatique liée à l'alcool
Votre risque d'ARLD augmente si:
- vous avez des antécédents familiaux d'ARLD
- vous buvez souvent beaucoup
- vous buvez trop
- vous avez une mauvaise alimentation
La consommation excessive d'alcool peut également provoquer une hépatite alcoolique aiguë. Cela peut mettre la vie en danger. L'hépatite alcoolique aiguë peut se développer après aussi peu que quatre verres pour les femmes et cinq verres pour les hommes.
Diagnostiquer une maladie hépatique liée à l'alcool
L'ARLD n'est pas la seule maladie pouvant causer des lésions hépatiques. Votre médecin voudra tester la santé de votre foie pour exclure d'autres maladies. Votre médecin peut vous prescrire:
- numération globulaire complète (CBC)
- test de la fonction du foie
- tomodensitométrie abdominale (TDM)
- échographie abdominale
- Biopsie du foie
Les tests des enzymes hépatiques sont également inclus dans le test de la fonction hépatique. Ces tests déterminent les niveaux de trois enzymes hépatiques:
- gamma-glutamyltransférase (GGT)
- aspartate aminotransférase (AST)
- alanine aminotransférase (ALT)
Vous êtes susceptible d'avoir ARLD si votre niveau d'AST est deux fois plus élevé que votre niveau. Selon l'Institut national sur l'abus d'alcool et l'alcoolisme, cette découverte est présente chez plus de 80 pour cent des patients ARLD.
Traiter les maladies du foie liées à l'alcool
Le traitement ARLD a deux objectifs. Le premier est de vous aider à arrêter de boire. Cela peut empêcher d'autres dommages au foie et favoriser la guérison. Le second est d'améliorer la santé de votre foie.
Si vous avez un ARLD, votre médecin peut vous recommander:
- Programme de réadaptation pour alcooliques: des programmes tels que les Alcooliques anonymes peuvent vous aider à arrêter de boire lorsque vous ne pouvez pas arrêter de vous-même.
- Multivitamines: les vitamines du complexe B sont généralement faibles chez les personnes qui boivent beaucoup. Cette carence peut provoquer une anémie ou une malnutrition.
- Transplantation hépatique: Une greffe peut être nécessaire si votre foie est trop marqué par la cirrhose pour fonctionner correctement.
- Suppléments de vitamine A: De nombreuses personnes atteintes d'ARLD sont carencées en vitamine A.
Il est important de noter que la prise simultanée de vitamine A et d'alcool peut être mortelle. Seules les personnes qui ont arrêté de boire peuvent prendre ces suppléments. Les suppléments ne guérissent pas les maladies du foie, mais ils peuvent prévenir des complications comme la malnutrition.
Complications de la maladie du foie liée à l'alcool
Les complications de l'ARLD peuvent inclure:
- cicatrisation permanente du foie et perte de fonction
- saignements de varices œsophagiennes (veines hypertrophiées de l'œsophage qui se développent chez les personnes atteintes d'une maladie du foie)
- hypertension artérielle dans les vaisseaux sanguins du foie (hypertension portale)
- une perte de la fonction cérébrale causée par l'accumulation de toxines dans le sang (encéphalopathie hépatique)
Perspectives des maladies du foie liées à l'alcool
ARLD peut raccourcir votre durée de vie. Cependant, arrêter de boire peut aider. Vous pouvez également vous remettre de la malnutrition en modifiant votre alimentation et en prenant des suppléments appropriés (si nécessaire). Il n'est pas trop tard pour changer vos habitudes de vie si vous ou un de vos proches buvez excessivement.
Adressez-vous à votre médecin si vous pensez avoir un problème d'alcool ou si vous êtes à risque de développer une maladie du foie. Ils peuvent vous orienter vers des programmes pour vous aider à arrêter de boire et à améliorer la santé de votre foie.
