Qu'est-ce que le syndrome d'hyperviscosité?
Le syndrome d'hyperviscosité est une condition dans laquelle le sang ne peut pas circuler librement dans vos artères.
Dans ce syndrome, des blocages artériels peuvent survenir en raison d'un trop grand nombre de globules rouges, de globules blancs ou de protéines dans votre circulation sanguine. Elle peut également survenir avec des globules rouges de forme anormale, comme la drépanocytose.
L'hyperviscosité se produit chez les enfants et les adultes. Chez les enfants, il peut affecter leur croissance en réduisant le flux sanguin vers les organes vitaux, tels que le cœur, les intestins, les reins et le cerveau.
Chez l'adulte, elle peut survenir avec des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus systémique. Il peut également se développer avec des cancers du sang tels que le lymphome et la leucémie.
Quels sont les symptômes du syndrome d'hyperviscosité?
Les symptômes associés à cette condition comprennent des maux de tête, des convulsions et un ton rougeâtre de la peau.
Si votre bébé est anormalement somnolent ou ne veut pas s'alimenter normalement, cela indique que quelque chose ne va pas.
En règle générale, les symptômes associés à cette maladie sont le résultat de complications qui surviennent lorsque les organes vitaux ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène dans le sang.
Les autres symptômes du syndrome d'hyperviscosité comprennent:
- saignement anormal
- troubles visuels
- vertige
- douleur thoracique
- essoufflement
- crise d'épilepsie
- coma
- difficulté à marcher
Qu'est-ce qui cause le syndrome d'hyperviscosité?
Ce syndrome est diagnostiqué chez les nourrissons lorsque le taux de globules rouges totaux est supérieur à 65%. Cela peut être causé par de nombreuses conditions qui se développent pendant la gestation ou au moment de la naissance. Ceux-ci peuvent inclure:
- clampage tardif du cordon ombilical
- maladies héritées des parents
- conditions génétiques, telles que le syndrome de Down
- diabète gestationnel
Elle peut également être causée par des situations dans lesquelles il n'y a pas assez d'oxygène fourni aux tissus du corps de votre enfant. Le syndrome de transfusion de jumeau à jumeau, une condition dans laquelle les jumeaux partagent inégalement le sang entre eux dans l'utérus, peut être une autre cause.
Le syndrome d'hyperviscosité peut également être causé par des conditions qui affectent la production de cellules sanguines, notamment:
- leucémie, un cancer du sang qui entraîne trop de globules blancs
- polyglobulie vera, un cancer du sang qui entraîne trop de globules rouges
- thrombocytose essentielle, une maladie du sang qui survient lorsque la moelle osseuse produit trop de plaquettes sanguines
- troubles myélodysplasiques, groupe de troubles sanguins qui provoquent un nombre anormal de certaines cellules sanguines, évincent les cellules saines de la moelle osseuse et conduisent souvent à une anémie sévère
Chez les adultes, le syndrome d'hyperviscosité provoque généralement des symptômes lorsque la viscosité du sang est comprise entre 6 et 7, mesurée par rapport à la solution saline, mais elle peut être inférieure. Les valeurs normales sont généralement comprises entre 1,6 et 1,9.
Pendant le traitement, l'objectif est d'abaisser la viscosité au niveau nécessaire pour résoudre les symptômes d'un individu.
Qui est à risque de syndrome d'hyperviscosité?
Cette condition affecte souvent les nourrissons, mais elle peut également se développer à l'âge adulte. L'évolution de cette condition dépend de sa cause:
- Votre bébé est plus à risque de développer ce syndrome si vous en avez des antécédents familiaux.
- En outre, ceux qui ont des antécédents d'affections graves de la moelle osseuse courent un plus grand risque de développer un syndrome d'hyperviscosité.
Comment diagnostique-t-on le syndrome d'hyperviscosité?
Si votre médecin soupçonne que votre bébé est atteint de ce syndrome, il demandera un test sanguin pour déterminer la quantité de globules rouges dans le sang de votre enfant.
D'autres tests peuvent être nécessaires pour parvenir à un diagnostic. Ceux-ci peuvent inclure:
- formule sanguine complète (CBC) pour examiner tous les composants sanguins
- test de bilirubine pour vérifier le niveau de bilirubine dans le corps
- analyse d'urine pour mesurer le glucose, le sang et les protéines dans l'urine
- test de sucre dans le sang pour vérifier la glycémie
- test de créatinine pour mesurer la fonction rénale
- test des gaz du sang pour vérifier les niveaux d'oxygène dans le sang
- test de la fonction hépatique pour vérifier le niveau de protéines hépatiques
- test de chimie du sang pour vérifier l'équilibre chimique du sang
En outre, votre médecin peut constater que votre bébé souffre de problèmes tels que la jaunisse, une insuffisance rénale ou des problèmes respiratoires en raison du syndrome.
Comment le syndrome d'hyperviscosité est-il traité?
Si le médecin de votre bébé détermine que votre bébé a un syndrome d'hyperviscosité, votre bébé sera surveillé pour d'éventuelles complications.
Si la condition est sévère, votre médecin peut recommander une transfusion d'échange partielle. Au cours de cette procédure, une petite quantité de sang est lentement éliminée. Dans le même temps, la quantité prélevée est remplacée par une solution saline. Cela réduit le nombre total de globules rouges, ce qui rend le sang moins épais, sans perdre de volume sanguin.
Votre médecin peut également recommander des tétées plus fréquentes pour votre bébé afin d'améliorer l'hydratation et de réduire l'épaisseur du sang. Si votre bébé ne répond pas aux tétées, il peut avoir besoin de recevoir des liquides par voie intraveineuse.
Chez les adultes, le syndrome d'hyperviscosité est souvent causé par une affection sous-jacente telle que la leucémie. La condition doit d'abord être correctement traitée pour voir si cela améliore l'hyperviscosité. Dans des situations graves, la plasmaphérèse peut être utilisée.
Quelles sont les perspectives à long terme?
Si votre bébé a un cas bénin de syndrome d'hyperviscosité et aucun symptôme, il peut ne pas avoir besoin de traitement immédiat. Il y a de bonnes chances de guérison complète, surtout si la cause semble temporaire.
Si la cause est liée à une maladie génétique ou héréditaire, elle peut nécessiter un traitement à long terme.
Certains enfants qui ont reçu un diagnostic de ce syndrome ont des problèmes de développement ou neurologiques plus tard. Ceci est généralement le résultat d'un manque de circulation sanguine et d'oxygène vers le cerveau et d'autres organes vitaux.
Contactez le médecin de votre bébé si vous remarquez des changements dans le comportement, les habitudes d'alimentation ou le sommeil de votre bébé.
Des complications peuvent survenir si la maladie est plus grave ou si votre bébé ne répond pas au traitement. Ces complications peuvent inclure:
- accident vasculaire cérébral
- insuffisance rénale
- contrôle moteur diminué
- perte de mouvement
- la mort du tissu intestinal
- crises récurrentes
Assurez-vous de signaler immédiatement tout symptôme que votre bébé présente à son médecin.
Chez l'adulte, le syndrome d'hyperviscosité est souvent lié à un problème médical sous-jacent.
Une bonne prise en charge de toute maladie en cours, ainsi que l'apport d'un spécialiste du sang, sont les meilleurs moyens de limiter les complications de cette maladie.
