Aperçu
Un abcès dans le cerveau d'une personne par ailleurs en bonne santé est généralement causé par une infection bactérienne. Les abcès fongiques du cerveau ont tendance à survenir chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. L'infection fera gonfler votre cerveau à cause de la collection de pus et de cellules mortes qui se forme.
Un abcès cérébral se forme lorsque des champignons, des virus ou des bactéries atteignent votre cerveau par une blessure à la tête ou une infection ailleurs dans votre corps. Selon l'hôpital pour enfants du Wisconsin, les infections provenant d'autres parties du corps représentent entre 20 et 50% de tous les cas d'abcès cérébral. Les infections cardiaques et pulmonaires sont parmi les causes les plus courantes d'abcès cérébral. Cependant, les abcès cérébraux peuvent également provenir d'une infection de l'oreille ou des sinus, ou même d'un abcès dentaire.
Consultez immédiatement votre médecin si vous pensez avoir un abcès cérébral. Vous aurez besoin du traitement approprié pour éviter tout dommage cérébral dû au gonflement.
Quels sont les facteurs de risque?
Presque tout le monde peut avoir un abcès cérébral, mais certains groupes de personnes sont plus à risque que d'autres. Certaines maladies, troubles et conditions qui augmentent votre risque comprennent:
- un système immunitaire affaibli en raison du VIH ou du sida
- cancer et autres maladies chroniques
- maladie cardiaque congénitale
- blessure majeure à la tête ou fracture du crâne
- méningite
- médicaments immunosuppresseurs, tels que ceux utilisés en chimiothérapie
- infections chroniques des sinus ou de l'oreille moyenne
Certaines anomalies congénitales permettent aux infections d'atteindre le cerveau plus facilement par les dents et les intestins. Un exemple de ceci est la tétralogie de Fallot, qui est une malformation cardiaque.
Quels sont les symptômes d'un abcès cérébral?
Les symptômes se développent généralement lentement sur plusieurs semaines, mais ils peuvent également apparaître soudainement. Les symptômes à surveiller sont:
- différences dans les processus mentaux, comme une confusion accrue, une diminution de la réactivité et de l'irritabilité
- diminution de la parole
- diminution de la sensation
- diminution des mouvements due à la perte de la fonction musculaire
- changements de vision
- changements de personnalité ou de comportement
- vomissement
- fièvre
- frissons
- raideur de la nuque, surtout lorsqu'elle survient avec de la fièvre et des frissons
- sensibilité à la lumière
Chez les bébés et les jeunes enfants, la plupart des symptômes sont similaires. Cependant, votre enfant peut présenter d'autres symptômes d'un abcès cérébral. Le point faible au-dessus de la tête de votre bébé, appelé fontanelle, peut être enflé ou bombé. D'autres symptômes chez votre enfant peuvent inclure:
- Vomissement de projectile
- pleurs aigus
- spasticité dans les membres
Comment diagnostique-t-on un abcès cérébral?
Beaucoup de ces symptômes ressemblent étroitement à d'autres maladies ou problèmes de santé. Parlez immédiatement à votre médecin si vous développez l'un des symptômes. Vous aurez probablement besoin d'un examen neurologique. Cet examen peut révéler une augmentation de la pression dans le cerveau, qui peut résulter d'un gonflement. La tomodensitométrie et l'IRM peuvent également être utilisées pour diagnostiquer un abcès cérébral.
Dans certains cas, votre médecin devra peut-être effectuer une ponction lombaire ou une ponction lombaire. Cela implique l'élimination d'une petite quantité de liquide céphalo-rachidien pour tester tout problème autre qu'une infection. Une ponction lombaire ne sera pas pratiquée si un gonflement important du cerveau est suspecté, car cela peut temporairement aggraver la pression à l'intérieur de la tête. Ceci afin d'éviter le risque d'hématome cérébral ou de rupture d'un vaisseau sanguin dans le cerveau.
Quel est le traitement d'un abcès cérébral?
Un abcès cérébral est une situation médicale grave. Un séjour à l'hôpital sera nécessaire. La pression due à un gonflement du cerveau peut entraîner des lésions cérébrales permanentes.
Si votre abcès est au plus profond de votre cerveau ou s'il mesure 2,5 centimètres ou moins, il sera probablement traité avec des antibiotiques. Des médicaments antibiotiques seront également utilisés pour traiter les infections sous-jacentes qui pourraient avoir été à l'origine de l'abcès cérébral. Les antibiotiques à large spectre qui tuent une variété de bactéries différentes sont les plus couramment prescrits. Vous pourriez avoir besoin de plus d'un type d'antibiotique.
La chirurgie est souvent la prochaine étape si un abcès ne diminue pas avec l'utilisation d'antibiotiques. Il peut également être le traitement préféré des abcès de plus de 2,5 centimètres de large. L'ablation chirurgicale d'un abcès implique généralement l'ouverture du crâne et le drainage de l'abcès. Le liquide retiré est normalement envoyé à un laboratoire pour déterminer la cause de l'infection. Connaître la cause de l'infection aidera votre médecin à trouver les antibiotiques les plus efficaces. La chirurgie peut également être nécessaire si les antibiotiques ne fonctionnent pas, de sorte que l'organisme responsable de l'abcès puisse être déterminé pour aider à guider le traitement le plus efficace.
La chirurgie doit être pratiquée dans les cas les plus graves lorsque l'abcès provoque une accumulation dangereuse de pression dans le cerveau. Votre médecin peut recommander la chirurgie comme la meilleure option dans les cas suivants:
- Votre abcès cérébral risque de se rompre à l'intérieur de votre crâne.
- Votre abcès cérébral contient des gaz parfois produits par des bactéries.
Un abcès cérébral peut-il être évité?
Un abcès cérébral est une maladie grave. La prévention est importante. Vous pouvez réduire votre risque en surveillant toutes les conditions qui peuvent causer un abcès cérébral. Appelez votre médecin au premier signe d'un abcès cérébral.
Si vous souffrez de tout type de trouble cardiaque, parlez-en à votre médecin avant toute intervention dentaire ou urologique. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques avant ces procédures. Cela réduira votre risque d'infection qui pourrait se propager à votre cerveau.
