Que se passe-t-il
Au cours des trois derniers mois de grossesse, votre bébé prend du poids, grossit les ongles des doigts et des orteils et ouvre et ferme les yeux. Vous vous sentez probablement assez fatigué et vous pourriez être essoufflé. C'est tout à fait normal. Vous devriez également ressentir plus de mouvement de bébé.
À la semaine 37, votre bébé peut naître et être considéré comme précoce. Plus ils restent en place, plus ils seront en santé à la naissance.
Si votre grossesse est saine et à faible risque, vous devriez assister à des rendez-vous prénataux toutes les deux à quatre semaines jusqu'à 36 semaines. Ensuite, il sera temps pour les contrôles hebdomadaires jusqu'à ce que vous livriez.
Lors de vos examens
Lors de vos rendez-vous, votre médecin vous pèsera et vérifiera votre tension artérielle. Votre médecin peut vous demander de fournir un échantillon d'urine, qu'il utilisera pour rechercher une infection, des protéines ou du sucre. La présence de protéines dans l'urine au troisième trimestre peut être un signe de prééclampsie. Le sucre dans l'urine pourrait indiquer un diabète gestationnel.
Votre médecin mesurera votre ventre pour vérifier la croissance du bébé. Ils peuvent vérifier votre col de l'utérus pour la dilatation. Ils pourraient également vous faire un test sanguin pour vérifier l'anémie, surtout si vous étiez anémique plus tôt dans votre grossesse. Cette condition signifie que vous n'avez pas suffisamment de globules rouges sains.
Échographie
Vous pouvez subir des échographies, comme vous l'avez fait les semaines précédentes, pour confirmer la position, la croissance et la santé du bébé. Contrôle électronique de la fréquence cardiaque fœtale pour s'assurer que le cœur du bébé bat correctement. Vous avez probablement déjà passé certains de ces tests.
Dépistage du streptocoque du groupe B
Beaucoup d'entre nous sont porteurs de bactéries streptococciques du groupe B dans l'intestin, le rectum, la vessie, le vagin ou la gorge. Elle ne pose généralement pas de problème aux adultes, mais elle peut provoquer des infections graves et potentiellement mortelles chez les nouveau-nés. Votre médecin vous testera pour le streptocoque du groupe B dans les semaines 36 à 37 pour s'assurer que votre bébé n'y est pas exposé.
Ils vont tamponner votre vagin et votre rectum, puis examiner les écouvillons pour les bactéries. Si le test est positif pour les bactéries, ils vous donneront des antibiotiques avant l'accouchement afin que votre bébé ne soit pas exposé au streptocoque du groupe B.
Tests IST
Au cours du troisième trimestre, votre médecin peut également rechercher des infections sexuellement transmissibles (IST). En fonction de vos facteurs de risque, votre médecin pourrait tester:
- chlamydia
- VIH
- syphilis
- blennorragie
Ceux-ci pourraient infecter votre bébé pendant l'accouchement.
Tests de santé fœtale
Votre médecin peut effectuer d'autres tests s'il soupçonne que votre bébé est à risque pour certaines conditions ou ne se développe pas comme prévu.
Amniocentèse
Vous pouvez recevoir une amniocentèse si votre médecin pense que votre bébé pourrait avoir une infection bactérienne appelée chorioamnionite. Ils peuvent également utiliser le test s'ils sont préoccupés par l'anémie fœtale. Ce test est souvent effectué au cours du deuxième trimestre pour détecter des problèmes chromosomiques comme le syndrome de Down. Il est également utilisé pour tester la fonction pulmonaire du fœtus.
Pendant l'amniocentèse, votre médecin insérera une longue aiguille fine à travers votre abdomen dans votre utérus. Ils prélèveront un échantillon de liquide amniotique. Ils consulteront une échographie pour déterminer l'emplacement exact de votre bébé afin que l'aiguille ne les touche pas.
Un petit risque de fausse couche ou d'accouchement prématuré est associé à l'amniocentèse. Il est possible que votre médecin recommande d'induire l'accouchement s'il découvre une infection pendant la procédure. Cela aidera à traiter l'infection dès que possible.
Le test de non-stress
Le test de non-stress (NST) mesure la fréquence cardiaque de votre bébé lorsqu'il se déplace. Il peut être commandé si votre bébé ne bouge pas normalement ou si vous avez dépassé votre date d'accouchement. Il peut également détecter si le placenta est sain.
Contrairement aux tests de stress pour adultes, qui sollicitent délibérément le cœur pour surveiller sa fonction, le NST consiste simplement à placer un moniteur fœtal sur votre ventre pendant 20 à 30 minutes. Votre médecin peut effectuer le NST chaque semaine si vous avez une grossesse à haut risque, ou à tout moment à partir de la 30e semaine.
Parfois, le rythme cardiaque est lent parce que votre bébé somnole. Dans ce cas, votre médecin pourrait essayer de les réveiller doucement. Si la fréquence cardiaque reste lente, votre médecin peut vous prescrire un profil biophysique. Cela combine les informations NST avec un examen échographique pour obtenir une meilleure compréhension de l'état du bébé.
Test d'effort de contraction ou défi à l'oxytocine
Le test d'effort de contraction mesure également la fréquence cardiaque fœtale, mais cette fois - vous l'avez deviné - avec un peu de stress. Pas beaucoup de stress, cependant. Ce sera juste assez de stimulation de vos mamelons ou juste assez d'ocytocine (Pitocin) pour stimuler de légères contractions. Le but est de voir comment le cœur du bébé réagit aux contractions.
Si tout est normal, la fréquence cardiaque restera stable même lorsque les contractions restreignent le flux sanguin vers le placenta. Si la fréquence cardiaque est instable, votre médecin aura une bien meilleure idée de la réaction du bébé une fois l'accouchement commencé. Cela les aidera à prendre les mesures appropriées à ce moment-là, comme accélérer l'accouchement ou faire une césarienne.
L'étirement à la maison
Vous pourriez vous sentir plus anxieux au sujet de la santé de votre bébé à l'approche de la date d'accouchement. C'est normal. N'hésitez pas à contacter votre médecin pour toute question ou préoccupation. Votre anxiété affecte le bébé, il est donc préférable de vous mettre à l'aise.
