Si vous avez déjà pris des pilules contraceptives et des antibiotiques en même temps, on vous a peut-être dit que les antibiotiques rendent les pilules moins efficaces. De nombreuses fiches d'information sur les antibiotiques sont accompagnées d'un avertissement indiquant que les antibiotiques peuvent rendre les pilules contraceptives moins efficaces. Les preuves appuient-elles l'affirmation ou s'agit-il simplement d'un mythe?
Comment fonctionnent les pilules contraceptives
Les pilules contraceptives sont une forme de contraception hormonale destinée à prévenir la grossesse. La plupart des pilules contraceptives contiennent les deux hormones œstrogène et progestérone. Cela aide à bloquer la libération d'ovules par l'ovaire ou l'ovulation. Certaines pilules contraceptives, telles que la minipilule, aident à épaissir la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes d'atteindre un ovule non fécondé.
Le lien entre les antibiotiques et les pilules contraceptives
À ce jour, le seul antibiotique ayant un impact sur les pilules contraceptives est la rifampicine. Ce médicament est utilisé pour traiter la tuberculose et d'autres infections bactériennes. Si vous prenez ce médicament pendant que vous utilisez des pilules contraceptives, cela diminue les niveaux d'hormones de vos pilules contraceptives. Cette diminution des taux d'hormones peut affecter la prévention de l'ovulation. En d'autres termes, votre contrôle des naissances devient moins efficace. La rifampicine diminue également les niveaux d'hormones dans le timbre contraceptif et l'anneau vaginal.
Une étude publiée dans le Journal of the American Academy of Dermatology a conclu que les taux d'hormones restent inchangés lorsque les antibiotiques couramment prescrits suivants sont pris avec des pilules contraceptives:
- ciprofloxacine
- clarithromycine
- doxycycline
- métronidazole
- roxithromycine
- témafloxacine
D'autres médicaments peuvent rendre le contrôle des naissances moins efficace, tels que:
- certains inhibiteurs de protéase anti-VIH
- certains médicaments anti-épileptiques
- le médicament antifongique griséofulvine
Les pilules contraceptives peuvent rendre d'autres médicaments moins efficaces, tels que les analgésiques et les médicaments contre l'hypertension. Les effets des antidépresseurs, des bronchodilatateurs et des tranquillisants peuvent être augmentés lorsque vous les utilisez avec des pilules contraceptives.
Effets secondaires des pilules contraceptives et des antibiotiques
Il n'y a pas beaucoup de recherches scientifiques sur les effets secondaires indésirables de la prise d'antibiotiques avec des pilules contraceptives. En théorie, des effets secondaires similaires des deux médicaments peuvent s'aggraver lorsque les deux types de médicaments sont pris ensemble. Ces effets secondaires peuvent inclure:
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- changements d'appétit
- maux de tête
- vertiges
Les effets secondaires varient selon la personne et la classe d'antibiotique prise. Toutes les personnes qui prennent des pilules contraceptives et des antibiotiques ne ressentent pas d'effets secondaires négatifs.
Malgré des preuves anecdotiques selon lesquelles les antibiotiques réduisent l'efficacité des pilules contraceptives, il peut y avoir d'autres facteurs en jeu qui conduisent à un échec de la contraception. Par exemple, vous pouvez ne pas prendre vos pilules contraceptives à temps ou vous pouvez sauter une ou deux pilules si vous êtes malade. Vous pourriez ne pas absorber correctement la pilule si vous vomissez. Bien qu'il puisse sembler que les antibiotiques sont à blâmer, cela peut être une coïncidence.
Comment prendre correctement les pilules contraceptives
Lorsqu'elles sont utilisées selon les directives, les pilules contraceptives sont efficaces jusqu'à 99% pour prévenir la grossesse. La plupart des pilules contraceptives sont prises quotidiennement pendant 21 jours et sept jours de repos. Certaines pilules sont prises pendant 28 jours consécutifs et d'autres pendant 91 jours consécutifs. Les pilules peuvent être de couleurs différentes pour indiquer différents niveaux d'hormones. Certains jours, vous pouvez prendre des pilules sans hormones. Ils sont destinés à vous garder dans l'habitude de prendre vos pilules.
Votre médecin vous indiquera quand commencer à prendre vos pilules. C'est généralement le premier dimanche après le début de votre cycle menstruel ou le premier jour de votre cycle menstruel. Vous devez prendre vos comprimés à la même heure chaque jour. Si vous ne prenez pas vos pilules régulièrement, votre risque de devenir enceinte augmente.
Choisir une méthode de contrôle des naissances qui vous convient
Les pilules contraceptives ne sont que l'une des nombreuses options de contraception. D'autres options incluent:
- pilules
- coups
- anneaux
- préservatifs
- implants
- diaphragmes
Le ministère américain de la Santé et des Services sociaux recommande de vous poser ces questions avant de décider quelle option vous convient le mieux:
- Voulez-vous avoir des enfants un jour?
- Avez-vous des problèmes médicaux?
- À quelle fréquence faites-vous l'amour?
- Combien de partenaires sexuels avez-vous?
- Le contrôle des naissances préviendra-t-il le VIH et d'autres maladies sexuellement transmissibles?
- Dans quelle mesure le contrôle des naissances fonctionne-t-il?
- Quels sont les effets secondaires?
- Est-ce difficile ou peu pratique à utiliser?
En ce qui concerne les pilules contraceptives, les options peuvent prêter à confusion. Toutes les femmes ne sont pas de bonnes candidates pour tous les types de contraceptifs oraux. Par exemple, si vous avez plus de 35 ans et que vous fumez ou avez des antécédents de maladie cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, les pilules contraceptives combinées peuvent ne pas être un bon choix pour vous. Si vous avez un cancer du sein ou des saignements utérins inexpliqués, les minipilules peuvent ne pas être la meilleure solution.
Quelle méthode contraceptive vous convient le mieux?
La meilleure personne pour vous aider à trouver le meilleur moyen de contraception pour vous est votre médecin. Ils peuvent discuter des avantages et des inconvénients de chaque méthode en tenant compte de votre situation spécifique et répondre à vos questions.
À emporter
À l'exception de la rifampicine, il y a peu de preuves que les antibiotiques interfèrent avec les pilules contraceptives. Des recherches supplémentaires sont nécessaires et certains médecins pensent qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour réfuter le risque. Par mesure de sécurité, vous voudrez peut-être utiliser une forme de contraception d'appoint, comme un préservatif ou un diaphragme, tout en prenant des antibiotiques.
