Les pilules contraceptives et les patchs ne sont délivrés que sur ordonnance. Les contraceptifs à base d'hormones sont disponibles sous de nombreuses formes, notamment:
- pilules (ou contraceptifs oraux): la principale différence entre les marques réside dans les quantités d'œstrogènes et de progestatifs qu'elles contiennent - c'est pourquoi certaines femmes changent de marque si elles pensent qu'elles consomment trop ou trop peu d'hormones, en fonction des symptômes ressentis. La pilule doit être prise tous les jours pour éviter une grossesse.
- patch: le patch contient également des œstrogènes et un progestatif, mais est placé sur la peau. Les patchs doivent être changés une fois par semaine pour un effet optimal.
- anneau: semblable au timbre et à la pilule, l'anneau libère également des œstrogènes et des progestatifs dans le corps. L'anneau est porté à l'intérieur du vagin afin que la muqueuse vaginale puisse absorber les hormones. Les anneaux doivent être remplacés une fois par mois.
- vaccin anticonceptionnel (Depo-Provera): le vaccin ne contient que du progestatif et est administré toutes les 12 semaines au cabinet de votre médecin. Selon Options for Sexual Health, les effets du vaccin anticonceptionnel peuvent durer jusqu'à un an après l'arrêt de la prise.
- dispositifs intra-utérins (DIU): Il existe des DIU avec et sans hormones. Dans ceux qui libèrent des hormones, ils peuvent contenir de la progestérone. Les DIU sont insérés dans votre utérus par votre médecin et doivent être changés tous les 3 à 10 ans, selon le type.
- implant: l'implant contient un progestatif qui se libère à travers la tige mince dans votre bras. Il est placé sous la peau à l'intérieur de la partie supérieure de votre bras par votre médecin. Cela dure jusqu'à trois ans.
Chaque type a des avantages et des risques similaires, bien que la réaction du corps dépende de chaque individu. Si vous êtes intéressé par le contrôle des naissances, parlez à votre médecin du type le plus efficace pour vous. L'efficacité est basée sur la cohérence de votre utilisation de la contraception. Par exemple, certaines personnes ont du mal à se souvenir de prendre une pilule tous les jours, alors un implant ou un DIU serait un meilleur choix. Il existe également des choix de contraceptifs non hormonaux, qui peuvent avoir différents effets secondaires.
Si la pilule est parfaitement utilisée - définie comme étant prise tous les jours à la même heure - le taux de grossesse non planifiée tombe à seulement 1%. Sauter votre pilule pendant un jour, par exemple, augmentera votre risque de grossesse.
Cependant, aucune forme de contraception hormonale ne protège contre les maladies sexuellement transmissibles (MST). Vous devrez toujours utiliser des préservatifs pour prévenir les MST.
Système reproducteur
Les ovaires produisent naturellement les hormones féminines œstrogènes et progestatifs. Chacune de ces hormones peut être fabriquée de manière synthétique et utilisée dans les contraceptifs.
Des niveaux d'oestrogène et de progestatif plus élevés que la normale empêchent l'ovaire de libérer un ovule. Sans ovule, les spermatozoïdes n'ont rien à féconder. Le progestatif modifie également la glaire cervicale, la rendant épaisse et collante, ce qui rend plus difficile pour le sperme de trouver son chemin dans l'utérus.
Lors de l'utilisation de certains contraceptifs hormonaux tels que le DIU Mirena, vous pourriez avoir des règles plus légères et plus courtes et un soulagement des crampes menstruelles et des symptômes prémenstruels. Ces effets sont parmi les raisons pour lesquelles certaines femmes prennent un contrôle des naissances spécifiquement pour le trouble dysphorique prémenstruel (TDP), une forme grave de SPM. Certaines femmes atteintes d'endométriose prennent également un contrôle des naissances pour soulager les symptômes douloureux.
L'utilisation de contraceptifs hormonaux peut même réduire votre risque de cancer de l'endomètre et de l'ovaire. Plus vous les prenez, plus votre risque diminue. Ces thérapies peuvent également offrir une certaine protection contre les tumeurs non cancéreuses du sein ou des ovaires. Cependant, une controverse persiste quant à la possibilité que les contraceptifs hormonaux augmentent quelque peu le risque de cancer du sein.
Lorsque vous arrêtez de prendre des contraceptifs hormonaux, vos règles reviendront probablement à la normale dans quelques mois. Certains des avantages de la prévention du cancer découlant d'années d'utilisation de médicaments peuvent persister pendant plusieurs années.
Les effets secondaires sur la reproduction liés à l'adaptation de votre corps aux contraceptifs oraux, insérés et patch comprennent:
- perte de menstruation (aménorrhée) ou saignement supplémentaire
- des saignements ou des spottings entre les règles
- irritation vaginale
- sensibilité des seins
- augmentation mammaire
- changement de votre libido
Les effets secondaires graves mais rares comprennent des saignements abondants ou des saignements qui durent plus d'une semaine.
Les contraceptifs hormonaux peuvent légèrement augmenter le risque de cancer du col de l'utérus, bien que les chercheurs ne sachent pas si cela est dû au médicament lui-même ou si cela est simplement dû à un risque accru d'exposition au VPH lié aux relations sexuelles.
Système cardiovasculaire et nerveux central
Selon la Clinique Mayo, une femme en bonne santé qui ne fume pas est peu susceptible de ressentir des effets secondaires graves des contraceptifs oraux. Cependant, pour certaines femmes, les pilules contraceptives et les patchs peuvent augmenter leur tension artérielle. Ces hormones supplémentaires peuvent également vous exposer à des caillots sanguins.
- Ces risques sont encore plus élevés si vous:
- fumer ou avoir plus de 35 ans
- souffrez d'hypertension
- avez une maladie cardiaque préexistante
- avoir du diabète
Le surpoids est également considéré comme un facteur de risque d'hypertension artérielle, de maladie cardiaque et de diabète.
Ces effets secondaires sont rares chez la plupart des femmes, mais lorsqu'ils surviennent, ils sont potentiellement très graves. C'est pourquoi les méthodes contraceptives hormonales nécessitent une prescription et une surveillance de routine. Consultez un médecin si vous ressentez une douleur thoracique, si vous crachez du sang ou si vous vous sentez faible. Des maux de tête sévères, des difficultés à parler ou une faiblesse et un engourdissement d'un membre peuvent être des signes d'AVC.
Les œstrogènes peuvent aggraver les migraines, si vous les ressentez déjà. Certaines femmes éprouvent également des changements d'humeur et de la dépression lors de la prise de contraceptifs.
Puisque le corps travaille pour maintenir un équilibre hormonal, il est possible que l'introduction d'hormones crée une perturbation, provoquant des changements d'humeur. Mais il existe peu d'études sur les effets du contrôle des naissances sur la santé mentale des femmes et leur bien-être. Ce n'est que récemment qu'une étude de 2017 a examiné un petit échantillon de 340 femmes en bonne santé et a constaté que les contraceptifs oraux réduisaient considérablement le bien-être général.
Système digestif
Certaines femmes subissent des changements d'appétit et de poids pendant qu'elles prennent une contraception hormonale. Mais il existe peu d'études ou de preuves montrant que le contrôle des naissances entraîne une prise de poids. Une revue de 22 études a examiné les contraceptifs progestatifs seuls et a trouvé peu de preuves. S'il y avait gain de poids, l'augmentation moyenne était inférieure à 4,4 livres sur une période de 6 ou 12 mois.
Mais les hormones aident à réguler vos habitudes alimentaires, donc un changement de régime alimentaire peut affecter votre poids, mais ce n'est pas une cause directe de contrôle des naissances. Il est également possible de ressentir un gain de poids temporaire, qui peut être le résultat d'une rétention d'eau. Pour lutter contre la prise de poids, voyez si vous avez modifié votre mode de vie après avoir pris un contraceptif.
Les autres effets secondaires comprennent les nausées et les ballonnements, mais ceux-ci ont tendance à s'atténuer après quelques semaines à mesure que votre corps s'habitue aux hormones supplémentaires.
Si vous avez des antécédents de calculs biliaires, la prise de contraceptifs oraux peut entraîner une formation plus rapide de calculs. Il existe également un risque accru de tumeurs bénignes du foie ou de cancer du foie.
Consultez votre médecin si vous ressentez une douleur intense, des vomissements ou un jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse). Une urine foncée ou des selles claires peuvent également être un signe d'effets secondaires graves.
Système tégumentaire
Pour de nombreuses femmes, cette méthode de contrôle des naissances peut améliorer l'acné. Une revue de 31 essais et de 12 579 femmes a examiné l'effet du contrôle des naissances et de l'acné faciale. Ils ont constaté que certains contraceptifs oraux étaient efficaces pour réduire l'acné.
D'autre part, d'autres peuvent éprouver des poussées d'acné ou ne remarquer aucun changement. Dans certains cas, le contrôle des naissances peut provoquer des taches brun clair sur la peau. Le corps et les niveaux d'hormones de chaque femme sont différents, c'est pourquoi il est difficile de prédire quels effets secondaires se produiront à la suite de la contraception.
Parfois, les hormones dans le contrôle des naissances provoquent une croissance inhabituelle des cheveux. Plus généralement, cependant, le contrôle des naissances aide en fait à la croissance des poils indésirables. Les contraceptifs oraux sont également le principal traitement de l'hirsutisme, une maladie qui fait pousser des poils noirs et grossiers sur le visage, le dos et l'abdomen.
Parlez à votre médecin si vous pensez que votre méthode contraceptive actuelle ne vous convient pas. Être ouvert et honnête à propos de vos effets secondaires et de la façon dont ils vous font ressentir est la première étape pour obtenir le bon dosage et le bon type dont vous avez besoin.
