Étant donné que la colite ulcéreuse (CU) est une maladie chronique qui nécessite un traitement continu, vous établissez probablement une relation à long terme avec votre gastro-entérologue.
Peu importe où vous en êtes dans votre parcours de CU, vous rencontrerez périodiquement votre médecin pour discuter de votre traitement et de votre état de santé général. Pour chaque rendez-vous, il est important de poser des questions à votre médecin et de mieux comprendre votre état.
Cette maladie peut avoir un impact sur votre qualité de vie, mais un soulagement est possible. Plus vous en saurez sur l'UC, plus il vous sera facile d'y faire face. Voici les neuf principales questions à discuter avec votre gastro-entérologue au sujet de la CU.
1. Qu'est-ce qui cause la CU?
Poser cette question à votre médecin peut sembler inutile - surtout si vous avez déjà fait vos propres recherches ou si vous vivez avec la maladie depuis un certain temps. Mais il est toujours utile de voir si quelque chose de spécifique a conduit à votre diagnostic. Bien que la cause exacte de la CU soit inconnue, certains experts pensent qu'elle est causée par un problème du système immunitaire. Le système immunitaire prend les bonnes bactéries dans votre intestin comme un envahisseur et attaque votre tractus intestinal. Cette réponse provoque une inflammation chronique et des symptômes. D'autres causes possibles de l'UC comprennent la génétique et l'environnement.
2. Quelles sont mes options de traitement?
La rémission est possible avec un traitement. Votre médecin vous recommandera un traitement en fonction de la gravité de vos symptômes.
Les personnes atteintes de CU légère peuvent obtenir une rémission avec un médicament anti-inflammatoire appelé aminosalicylates.
La CU modérée à sévère peut nécessiter un corticostéroïde et / ou un médicament immunosuppresseur. Ces médicaments réduisent l'inflammation en supprimant le système immunitaire.
La thérapie biologique est recommandée pour les personnes qui ne répondent pas à la thérapie traditionnelle. Cette thérapie cible les protéines responsables de l'inflammation, afin de la diminuer.
Une option plus récente est le tofacitinib (Xeljanz). Il agit de manière unique pour réduire l'inflammation chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse modérée à sévère.
Les personnes qui développent des complications potentiellement mortelles de la CU peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer leur côlon et leur rectum. Cette chirurgie implique également une reconstruction pour permettre l'élimination des déchets du corps.
3. Dois-je changer mon alimentation?
La CU affecte le tractus gastro-intestinal et provoque une gêne abdominale, mais la nourriture ne cause pas la maladie.
Certains aliments peuvent aggraver les poussées, de sorte que votre médecin peut vous recommander de tenir un journal alimentaire et d'éliminer tous les aliments et boissons qui compliquent vos symptômes. Cela peut inclure des légumes qui déclenchent des gaz tels que le brocoli et le chou-fleur, et d'autres aliments riches en fibres.
Votre médecin peut également suggérer de manger des repas plus petits et des aliments à faible teneur en résidus. Il s'agit notamment du pain blanc, du riz blanc, des pâtes raffinées, des légumes cuits et des viandes maigres.
La caféine et l'alcool peuvent également aggraver les symptômes.
4. Comment puis-je améliorer ma condition?
En plus d'éliminer certains aliments de votre alimentation et de prendre vos médicaments comme indiqué, certains changements de mode de vie peuvent améliorer les symptômes.
Le tabagisme peut augmenter l'inflammation dans tout votre corps, votre médecin peut donc vous recommander d'arrêter.
Étant donné que le stress peut aggraver les symptômes de la CU, votre médecin peut suggérer des mesures pour réduire votre niveau de stress. Il s'agit notamment des techniques de relaxation, de la massothérapie et de l'activité physique.
5. Que se passe-t-il si mes symptômes réapparaissent?
La disparition des symptômes peut prendre plusieurs semaines après le début du traitement. Même après la disparition de vos symptômes, votre médecin peut recommander un traitement d'entretien pour maintenir votre maladie en rémission. Si vos symptômes réapparaissent pendant le traitement d'entretien, contactez votre médecin. La gravité de la CU peut changer au fil des ans. Si cela se produit, votre médecin devra peut-être ajuster vos médicaments ou recommander un autre type de thérapie.
6. Quelles sont les complications de la CU et comment les dépister?
La CU est une maladie à vie, vous aurez donc des rendez-vous de suivi fréquents avec votre gastro-entérologue. La CU peut augmenter le risque de cancer du côlon, de sorte que votre médecin peut planifier des coloscopies périodiques pour rechercher des cellules cancéreuses et précancéreuses dans votre côlon. Si votre médecin découvre une masse ou une tumeur, une biopsie peut déterminer si la masse est maligne ou bénigne.
Les médicaments immunosuppresseurs pris pour la CU peuvent affaiblir votre système immunitaire et vous rendre plus vulnérable aux infections. Si vous présentez des signes d'infection, votre médecin peut vous prescrire un échantillon de selles, de sang ou d'urine pour identifier l'infection et vous prescrire un antibiotique si nécessaire. Vous avez également besoin d'une radiographie ou d'un scanner. Il existe également un risque d'hémorragie intestinale, de sorte que votre médecin peut vous surveiller pour une anémie ferriprive et d'autres carences nutritionnelles. Une multivitamine peut aider à compenser les carences.
7. Y a-t-il un élément lié à ma CU qui met la vie en danger?
La CU elle-même ne met pas la vie en danger, mais certaines complications peuvent l'être. C'est pourquoi il est important de prendre vos médicaments comme indiqué, dans le but d'obtenir une rémission. Une alimentation saine, une activité physique régulière et le maintien d'un poids santé peuvent réduire le risque de cancer du côlon.
Le mégacôlon toxique est une autre complication grave de la CU. Cela se produit lorsque l'inflammation provoque une sensation de gaz excessive. Le gaz piégé peut déclencher une hypertrophie du côlon et l'empêcher de fonctionner. Un côlon rompu peut entraîner une infection sanguine. Les symptômes du mégacôlon toxique comprennent des douleurs abdominales, de la fièvre et un rythme cardiaque rapide.
8. Existe-t-il des procédures médicales pour la CU?
La chirurgie est recommandée en cas de CU sévère qui ne répond pas au traitement ou en cas de complications potentiellement mortelles. Si vous subissez une intervention chirurgicale pour corriger la CU, il existe deux options pour permettre l'élimination des déchets de votre corps. Avec une iléostomie, un chirurgien crée une ouverture dans votre paroi abdominale et détourne l'intestin grêle à travers ce trou. Un sac externe attaché à l'extérieur de votre abdomen recueille les déchets. Une poche iléo-anale peut être construite chirurgicalement à l'extrémité de votre petit intestin et attachée à votre anus, permettant une élimination plus naturelle des déchets.
9. Puis-je tomber enceinte avec la CU?
La CU n'affecte généralement pas la fertilité et de nombreuses femmes qui tombent enceintes ont une grossesse en bonne santé. Cependant, une poussée pendant la grossesse peut augmenter le risque de naissance prématurée. Pour réduire ce risque, votre médecin peut recommander une rémission avant de devenir enceinte. Vous devez également éviter certains médicaments avant de devenir enceinte. Certains immunosuppresseurs augmentent le risque de malformations congénitales. Vous devrez peut-être également ajuster vos médicaments pendant la grossesse.
Les plats à emporter
Vivre avec la CU peut affecter votre capacité à travailler, à voyager ou à faire de l'exercice, mais l'établissement d'une bonne relation avec votre médecin peut vous aider à vivre une vie bien remplie. La clé est de prendre vos médicaments comme indiqué et de rencontrer votre médecin si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant votre santé. L'éducation et savoir à quoi s'attendre de cette condition peuvent vous aider à faire face.
