Qu'est-ce que l'hypothyroïdie?
L'hypothyroïdie survient lorsque votre corps ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes. La thyroïde est une petite glande en forme de papillon qui se trouve à l'avant de votre cou. Il libère des hormones pour aider votre corps à réguler et à utiliser l'énergie.
Votre thyroïde est responsable de fournir de l'énergie à presque tous les organes de votre corps. Il contrôle des fonctions telles que la façon dont votre cœur bat et le fonctionnement de votre système digestif. Sans la bonne quantité d'hormones thyroïdiennes, les fonctions naturelles de votre corps commencent à ralentir.
Aussi appelée thyroïde hypoactive, l'hypothyroïdie affecte plus fréquemment les femmes que les hommes. Elle affecte généralement les personnes de plus de 60 ans, mais peut commencer à tout âge. Il peut être découvert lors d'un test sanguin de routine ou après l'apparition des symptômes.
Si vous avez récemment reçu un diagnostic de la maladie, il est important de savoir que le traitement est considéré comme simple, sûr et efficace. La plupart des traitements reposent sur la supplémentation de vos faibles niveaux d'hormones avec des variétés artificielles. Ces hormones remplaceront ce que votre corps ne produit pas par lui-même et aideront à rétablir les fonctions de votre corps à la normale.
Quels sont les signes et symptômes de l'hypothyroïdie?
Les signes et symptômes de l'hypothyroïdie varient d'une personne à l'autre. La gravité de la maladie affecte également quels signes et symptômes apparaissent et quand. Les symptômes sont également parfois difficiles à identifier.
Les premiers symptômes peuvent inclure une prise de poids et de la fatigue. Les deux deviennent plus fréquents avec l'âge, quelle que soit la santé de votre thyroïde. Vous ne réalisez peut-être pas que ces changements sont liés à votre thyroïde jusqu'à ce que d'autres symptômes apparaissent.
Pour la plupart des gens, les symptômes de la maladie progressent progressivement sur plusieurs années. À mesure que la thyroïde ralentit de plus en plus, les symptômes peuvent devenir plus faciles à identifier. Bien sûr, bon nombre de ces symptômes deviennent également plus fréquents avec l'âge en général. Si vous pensez que vos symptômes sont le résultat d'un problème thyroïdien, il est important d'en parler à votre médecin. Ils peuvent demander un test sanguin pour déterminer si vous souffrez d'hypothyroïdie.
Les signes et symptômes les plus courants de l'hypothyroïdie comprennent:
- fatigue
- dépression
- constipation
- avoir froid
- peau sèche
- gain de poids
- faiblesse musculaire
- diminution de la transpiration
- rythme cardiaque ralenti
- cholestérol sanguin élevé
- douleur et raideur dans vos articulations
- cheveux secs et clairsemés
- Dysfonctionnement de la mémoire
- difficultés de fertilité ou changements menstruels
- raideur musculaire, courbatures et sensibilité
- enrouement
- visage bouffi et sensible
Qu'est-ce qui cause l'hypothyroïdie?
Les causes courantes d'hypothyroïdie comprennent:
Une maladie auto-immune
Votre système immunitaire est conçu pour protéger les cellules de votre corps contre les bactéries et virus envahissants. Lorsque des bactéries ou des virus inconnus pénètrent dans votre corps, votre système immunitaire réagit en envoyant des cellules combattantes pour détruire les cellules étrangères.
Parfois, votre corps confond les cellules normales et saines pour les cellules envahissantes. C'est ce qu'on appelle une réponse auto-immune. Si la réponse auto-immune n'est pas régulée ou traitée, votre système immunitaire peut attaquer les tissus sains. Cela peut causer de graves problèmes médicaux, y compris des conditions comme l'hypothyroïdie.
La maladie de Hashimoto est une maladie auto-immune et la cause la plus fréquente d'une thyroïde sous-active. Cette maladie attaque votre glande thyroïde et provoque une inflammation chronique de la thyroïde. L'inflammation peut réduire la fonction thyroïdienne. Il est courant de trouver plusieurs membres de la famille atteints de cette même condition.
Traitement de l'hyperthyroïdie
Si votre glande thyroïde produit trop d'hormones thyroïdiennes, vous souffrez d'une maladie appelée hyperthyroïdie. Le traitement de cette affection vise à réduire et à normaliser la production d'hormones thyroïdiennes. Parfois, le traitement peut entraîner une baisse permanente des niveaux de votre hormone thyroïdienne. Cela se produit souvent après un traitement à l'iode radioactif.
Ablation chirurgicale de votre thyroïde
Si toute votre glande thyroïde est enlevée en raison de problèmes thyroïdiens, vous développerez une hypothyroïdie. L'utilisation de médicaments thyroïdiens pour le reste de votre vie est le traitement principal.
Si seulement une partie de la glande est enlevée, votre thyroïde peut encore produire suffisamment d'hormones par elle-même. Des analyses de sang aideront à déterminer la quantité de médicaments thyroïdiens dont vous aurez besoin.
Radiothérapie
Si vous avez reçu un diagnostic de cancer de la tête ou du cou, d'un lymphome ou d'une leucémie, vous avez peut-être subi une radiothérapie. Les rayonnements utilisés pour le traitement de ces affections peuvent ralentir ou arrêter la production d'hormones thyroïdiennes. Cela conduira presque toujours à une hypothyroïdie.
Médicaments
Plusieurs médicaments peuvent réduire la production d'hormones thyroïdiennes. Ceux-ci incluent ceux utilisés pour traiter les conditions psychologiques, ainsi que le cancer et les maladies cardiaques. Cela peut conduire à une hypothyroïdie.
Diagnostiquer l'hypothyroïdie
Deux outils principaux sont utilisés pour déterminer si vous souffrez d'hypothyroïdie:
Évaluation médicale
Votre médecin effectuera un examen physique complet et des antécédents médicaux. Ils vérifieront les signes physiques d'hypothyroïdie, notamment:
- peau sèche
- réflexes ralentis
- gonflement
- une fréquence cardiaque plus lente
De plus, votre médecin vous demandera de signaler tout symptôme que vous avez ressenti, comme la fatigue, la dépression, la constipation ou une sensation de froid constante.
Si vous avez des antécédents familiaux de troubles thyroïdiens, il est important que vous en informiez votre médecin lors de cet examen.
Des analyses de sang
Les tests sanguins sont le seul moyen de confirmer de manière fiable un diagnostic d'hypothyroïdie.
Un test de la thyréostimuline (TSH) mesure la quantité de TSH produite par votre glande pituitaire:
- Si votre thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones, l'hypophyse augmentera la TSH pour augmenter la production d'hormones thyroïdiennes.
- Si vous souffrez d'hypothyroïdie, votre taux de TSH est élevé, car votre corps essaie de stimuler davantage l'activité des hormones thyroïdiennes.
- Si vous souffrez d'hyperthyroïdie, votre taux de TSH est bas, car votre corps essaie d'arrêter la production excessive d'hormones thyroïdiennes.
Un test de niveau de thyroxine (T4) est également utile pour diagnostiquer l'hypothyroïdie. La T4 est l'une des hormones directement produites par votre thyroïde. Utilisés ensemble, les tests T4 et TSH aident à évaluer la fonction thyroïdienne.
En règle générale, si vous avez un faible niveau de T4 avec un niveau élevé de TSH, vous souffrez d'hypothyroïdie. Cependant, il existe un spectre de maladies thyroïdiennes et d'autres tests de la fonction thyroïdienne peuvent être nécessaires pour diagnostiquer correctement votre état.
Médicaments pour l'hypothyroïdie
L'hypothyroïdie est une maladie à vie. Pour de nombreuses personnes, les médicaments réduisent ou atténuent les symptômes.
L'hypothyroïdie est mieux traitée en utilisant la lévothyroxine (Levothroid, Levoxyl). Cette version synthétique de l'hormone T4 copie l'action de l'hormone thyroïdienne que votre corps produirait normalement.
Le médicament est conçu pour ramener des niveaux adéquats d'hormones thyroïdiennes dans votre sang. Une fois les niveaux d'hormones rétablis, les symptômes de la maladie sont susceptibles de disparaître ou du moins de devenir beaucoup plus gérables.
Une fois que vous commencez le traitement, il faut plusieurs semaines avant de commencer à ressentir un soulagement. Vous aurez besoin de tests sanguins de suivi pour suivre vos progrès. Vous et votre médecin travaillerez ensemble pour trouver une dose et un plan de traitement qui répondent le mieux à vos symptômes. Cela peut prendre un certain temps.
Dans la plupart des cas, les personnes atteintes d'hypothyroïdie doivent continuer à prendre ce médicament toute leur vie. Cependant, il est peu probable que vous continuiez à prendre la même dose. Pour vous assurer que votre médicament fonctionne toujours correctement, votre médecin doit tester votre taux de TSH chaque année.
Si les taux sanguins indiquent que le médicament ne fonctionne pas aussi bien qu'il le devrait, votre médecin ajustera la dose jusqu'à ce qu'un équilibre soit atteint.
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Traitement alternatif de l'hypothyroïdie
Des extraits animaux contenant des hormones thyroïdiennes sont disponibles. Ces extraits proviennent des glandes thyroïdiennes de porcs. Ils contiennent à la fois du T4 et de la triiodothyronine (T3).
Si vous prenez de la lévothyroxine, vous ne recevez que du T4. Mais c'est tout ce dont vous avez besoin car votre corps est capable de produire du T3 à partir du T4 synthétique.
Ces extraits d'animaux altératifs sont souvent peu fiables dans le dosage et n'ont pas été montrés dans les études comme étant meilleurs que la lévothyroxine. Pour ces raisons, ils ne sont pas systématiquement recommandés.
De plus, vous pouvez acheter des extraits glandulaires dans certains magasins d'aliments naturels. Ces produits ne sont ni surveillés ni réglementés par la Food and Drug Administration des États-Unis. Pour cette raison, leur puissance, leur légitimité et leur pureté ne sont pas garanties. Utilisez ces produits à vos propres risques. Mais prévenez votre médecin si vous décidez d'essayer ces produits afin qu'il puisse ajuster votre traitement en conséquence.
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Recommandations diététiques pour les personnes atteintes d'hypothyroïdie
En règle générale, les personnes atteintes d'hypothyroïdie n'ont pas de régime alimentaire spécifique à suivre. Cependant, voici quelques recommandations à garder à l'esprit:
Manger une alimentation équilibrée
Votre thyroïde a besoin de quantités adéquates d'iode pour fonctionner pleinement. Vous n'avez pas besoin de prendre un supplément d'iode pour que cela se produise. Une alimentation équilibrée composée de grains entiers, de haricots, de protéines maigres et de fruits et légumes colorés devrait fournir suffisamment d'iode.
Surveiller la consommation de soja
Le soja peut nuire à l'absorption des hormones thyroïdiennes. Si vous buvez ou mangez trop de produits à base de soja, vous ne pourrez peut-être pas absorber correctement vos médicaments. Cela peut être particulièrement important chez les nourrissons nécessitant un traitement pour l'hypothyroïdie et qui boivent également des préparations à base de soja.
Le soja se trouve dans:
- Tofu
- fromages et produits à base de viande végétaliens
- lait de soja
- soja
- sauce soja
Vous avez besoin de doses constantes du médicament pour atteindre des niveaux uniformes d'hormones thyroïdiennes dans votre sang. Évitez de manger ou de boire des aliments à base de soja pendant au moins deux heures avant et après la prise de vos médicaments.
Soyez intelligent avec la fibre
Comme le soja, les fibres peuvent interférer avec l'absorption des hormones. Trop de fibres alimentaires peuvent empêcher votre corps d'obtenir les hormones dont il a besoin. La fibre est importante, alors ne l'évitez pas complètement. Évitez plutôt de prendre votre médicament plusieurs heures après avoir mangé des aliments riches en fibres.
Ne prenez pas de médicaments thyroïdiens avec d'autres suppléments
Si vous prenez des suppléments ou des médicaments en plus des médicaments thyroïdiens, essayez de prendre ces médicaments à des moments différents. D'autres médicaments peuvent interférer avec l'absorption, il est donc préférable de prendre votre médicament thyroïdien à jeun et sans autres médicaments ou aliments.
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Vivre avec l'hypothyroïdie: éléments à considérer
Même si vous suivez un traitement, vous pouvez faire face à des problèmes ou des complications de longue durée en raison de la maladie. Il existe des moyens d'atténuer les effets de l'hypothyroïdie sur votre qualité de vie:
Développer des stratégies d'adaptation à la fatigue
Malgré la prise de médicaments, vous pouvez encore ressentir de la fatigue de temps en temps. Il est important que vous dormiez de qualité chaque nuit, que vous ayez une alimentation riche en fruits et légumes et que vous envisagiez d'utiliser des mécanismes de soulagement du stress, comme la méditation et le yoga, pour vous aider à combattre les faibles niveaux d'énergie.
Parlez-en
Avoir une maladie chronique peut être difficile, surtout si elle s'accompagne d'autres problèmes de santé. Trouvez des personnes à qui vous pouvez exprimer ouvertement vos sentiments et vos expériences. Il peut s'agir d'un thérapeute, d'un ami proche, d'un membre de la famille ou d'un groupe de soutien d'autres personnes vivant avec cette maladie.
De nombreux hôpitaux parrainent des réunions pour les personnes atteintes de maladies comme l'hypothyroïdie. Demandez une recommandation au bureau d'éducation de votre hôpital et assistez à une réunion. Vous pourrez peut-être vous connecter avec des personnes qui comprennent exactement ce que vous vivez et qui peuvent vous guider.
Surveiller d'autres problèmes de santé
Il existe un lien entre d'autres maladies auto-immunes et l'hypothyroïdie.
L'hypothyroïdie va souvent de pair avec d'autres conditions telles que:
- maladie cœliaque
- Diabète
- polyarthrite rhumatoïde
- lupus
- troubles des glandes surrénales
- problèmes hypophysaires
- apnée obstructive du sommeil
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Hypothyroïdie et dépression
Lorsque les niveaux d'hormones thyroïdiennes sont bas, les fonctions naturelles de votre corps ralentissent et ralentissent. Cela crée une variété de symptômes, y compris la fatigue, la prise de poids et même la dépression.
Certaines personnes atteintes d'hypothyroïdie peuvent n'avoir que des troubles de l'humeur. Cela peut rendre le diagnostic de l'hypothyroïdie difficile. Au lieu de traiter uniquement le cerveau, les médecins devraient également envisager de tester et de traiter une thyroïde sous-active.
La dépression et l'hypothyroïdie partagent plusieurs symptômes. Ceux-ci inclus:
- difficulté de concentration
- gain de poids
- fatigue
- humeur dépressive
- désir et satisfaction réduits
- troubles du sommeil
Les deux conditions présentent également des symptômes qui peuvent les distinguer l'une de l'autre. Pour l'hypothyroïdie, des problèmes tels que la peau sèche, la constipation, l'hypercholestérolémie et la perte de cheveux sont courants. Pour la dépression seule, ces conditions ne seraient pas attendues.
La dépression est souvent un diagnostic basé sur les symptômes et les antécédents médicaux. Une fonction thyroïdienne faible est diagnostiquée par un examen physique et des tests sanguins. Pour voir s'il existe un lien entre votre dépression et votre fonction thyroïdienne, votre médecin peut commander ces tests pour un diagnostic définitif.
Si votre dépression est causée uniquement par l'hypothyroïdie, la correction de l'hypothyroïdie devrait traiter la dépression. Si ce n'est pas le cas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour les deux conditions. Ils ajusteront lentement vos doses jusqu'à ce que votre dépression et votre hypothyroïdie soient maîtrisées.
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Hypothyroïdie et anxiété
Bien que l'hypothyroïdie ait longtemps été associée à la dépression, une étude récente indique qu'elle peut également être associée à l'anxiété. Les chercheurs ont récemment évalué 100 patients âgés de 18 à 45 ans ayant des antécédents connus d'hypothyroïdie. À l'aide d'un questionnaire sur l'anxiété, ils ont constaté que près de 60% des personnes atteintes d'hypothyroïdie répondaient aux critères d'une forme d'anxiété.
La recherche à ce jour a consisté en de petites études. Des études plus vastes et plus ciblées sur l'anxiété peuvent aider à déterminer s'il existe un véritable lien entre l'hypothyroïdie et l'anxiété. Il est important pour vous et votre médecin de discuter de tous vos symptômes lors de l'évaluation des troubles thyroïdiens.
Hypothyroïdie et grossesse
L'hypothyroïdie affecte tout votre corps. Votre thyroïde est responsable de nombreuses fonctions quotidiennes de votre corps, notamment le métabolisme, le rythme cardiaque et le contrôle de la température. Lorsque votre corps ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes, toutes ces fonctions peuvent ralentir.
Les femmes qui souffrent d'hypothyroïdie et qui souhaitent devenir enceintes font face à un ensemble particulier de défis. Une fonction thyroïdienne faible ou une hypothyroïdie incontrôlée pendant la grossesse peuvent provoquer:
- anémie
- fausse couche
- prééclampsie
- mort-né
- faible poids de naissance
- problèmes de développement cérébral
- malformations congénitales
Les femmes ayant des problèmes de thyroïde peuvent avoir et ont très souvent des grossesses saines. Si vous souffrez d'hypothyroïdie et êtes enceinte, il est important de garder à l'esprit les points suivants pendant la période prévue:
Restez au courant de la médecine
Continuez à prendre votre médicament tel que prescrit. Il est courant de subir des tests fréquents afin que votre médecin puisse apporter les ajustements nécessaires à votre traitement thyroïdien au fur et à mesure que votre grossesse progresse.
Parlez à votre médecin des tests
Les femmes peuvent développer une hypothyroïdie pendant qu'elles sont enceintes. Cela se produit dans trois à cinq grossesses sur 1000. Certains médecins vérifient régulièrement les niveaux thyroïdiens pendant la grossesse pour surveiller les faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes. Si les niveaux sont inférieurs à ce qu'ils devraient être, votre médecin peut suggérer un traitement.
Certaines femmes qui n'ont jamais eu de problèmes de thyroïde avant d'être enceintes peuvent les développer après avoir eu un bébé. C'est ce qu'on appelle la thyroïdite post-partum. Chez environ 80% des femmes, la maladie disparaît après un an et les médicaments ne sont plus nécessaires. Environ 20 pour cent des femmes qui ont ce diagnostic auront besoin d'un traitement à long terme.
Bien manger
Votre corps a besoin de plus de nutriments, de vitamines et de minéraux pendant la grossesse. Une alimentation bien équilibrée et la prise de multivitamines pendant la grossesse peuvent aider à maintenir une grossesse en santé.
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Hypothyroïdie et perte de poids
Votre glande thyroïde crée des hormones responsables d'un grand nombre de fonctions corporelles. Ces fonctions comprennent l'utilisation de l'énergie, le contrôle de la température corporelle, le maintien du fonctionnement des organes et la régulation du métabolisme.
Lorsque les niveaux d'hormones thyroïdiennes sont faibles, la recherche montre que les gens sont plus susceptibles de prendre du poids. C'est probablement parce que leur corps ne brûle pas l'énergie aussi efficacement qu'un corps avec une thyroïde plus saine. Cependant, le gain de poids n'est pas très élevé. La plupart des gens gagneront entre 5 et 10 livres.
Une fois que vous êtes traité pour cette maladie, vous pouvez perdre tout poids que vous avez pris. Si le traitement ne permet pas d'éliminer le surplus de poids, vous devriez pouvoir perdre du poids en modifiant votre régime alimentaire et en augmentant votre activité physique. En effet, une fois que votre niveau de thyroïde est rétabli, votre capacité à gérer votre poids revient à la normale.
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Hypothyroïdie et prise de poids
Lorsque votre thyroïde ne fonctionne pas aussi bien qu'elle le devrait, de nombreuses fonctions de votre corps ralentissent. Cela comprend la vitesse à laquelle vous utilisez l'énergie ou le taux métabolique.
Si votre glande thyroïde ne fonctionne pas correctement, votre taux métabolique au repos ou basal peut être faible. Pour cette raison, une thyroïde sous-active est généralement associée à une prise de poids. Plus la condition est grave, plus votre gain de poids est susceptible d'être important.
Un traitement approprié de la maladie peut vous aider à perdre tout poids que vous avez pris alors que votre niveau de thyroïde n'était pas contrôlé. Cependant, il est important de savoir que ce n'est pas toujours le cas. Les symptômes d'hypothyroïdie, y compris la prise de poids, se développent sur une longue période de temps.
Il n'est pas rare que les personnes ayant un faible taux d'hormones thyroïdiennes ne perdent pas de poids une fois qu'elles ont trouvé un traitement pour la maladie. Cela ne signifie pas que la maladie n'est pas correctement traitée. Au lieu de cela, la prise de poids peut être le résultat d'un mode de vie plutôt que de faibles niveaux d'hormones.
Si vous avez reçu un diagnostic d'hypothyroïdie et que vous traitez la maladie, mais que votre poids ne change pas, vous pouvez toujours perdre du poids. Travaillez avec votre médecin, votre diététiste ou votre entraîneur personnel pour élaborer un plan d'alimentation saine et une stratégie d'exercice qui peuvent vous aider à perdre du poids.
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Faits et statistiques sur l'hypothyroïdie
L'hypothyroïdie est une condition assez courante. Environ 4,6% des Américains âgés de 12 ans et plus souffrent d'hypothyroïdie. Cela représente environ 10 millions de personnes aux États-Unis qui vivent avec cette maladie.
La maladie devient plus fréquente avec l'âge. Les personnes de plus de 60 ans en font l'expérience plus fréquemment.
Les femmes sont plus susceptibles d'avoir une thyroïde sous-active. En fait, 1 femme sur 5 développera une hypothyroïdie à 60 ans.
La maladie de Hashimoto est l'une des causes les plus courantes d'une glande thyroïde sous-active. Elle affecte le plus souvent les femmes d'âge moyen, mais elle peut survenir chez les hommes et les enfants. Cette condition fonctionne également dans les familles. Si un membre de la famille a été diagnostiqué avec cette maladie, votre risque de l'avoir est plus élevé.
Il est important de prêter attention aux changements que votre corps subit au cours de votre vie. Si vous remarquez une différence significative dans la façon dont vous vous sentez ou comment votre corps réagit, parlez-en à votre médecin pour voir si un problème thyroïdien peut vous affecter.
