L'AVC est-il courant chez les femmes?
Environ 800 000 Américains ont un accident vasculaire cérébral chaque année. Un accident vasculaire cérébral survient lorsqu'un caillot sanguin ou un vaisseau rompu coupe le flux sanguin vers votre cerveau. Chaque année, environ 140 000 personnes meurent de complications liées à un AVC. Cela comprend le développement de caillots sanguins ou la pneumonie.
Bien que les hommes soient plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral, les femmes ont un risque plus élevé à vie. Les femmes sont également plus susceptibles de mourir d'un accident vasculaire cérébral.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment qu'une femme américaine sur cinq aura un accident vasculaire cérébral, et près de 60 pour cent en mourront. L'AVC est la troisième cause de décès chez les femmes américaines.
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les femmes sont plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral: les femmes vivent plus longtemps que les hommes et l'âge est un autre facteur de risque important d'accident vasculaire cérébral. Ils sont plus susceptibles d'avoir une pression artérielle élevée. La grossesse et le contrôle des naissances augmentent également le risque d'accident vasculaire cérébral chez la femme.
Plus vous en saurez sur les symptômes de l'AVC chez les femmes, mieux vous serez en mesure d'obtenir de l'aide. Un traitement rapide peut faire la différence entre l'invalidité et le rétablissement.
Symptômes propres aux femmes
Les femmes peuvent signaler des symptômes qui ne sont pas souvent associés aux accidents vasculaires cérébraux chez les hommes. Ceux-ci peuvent inclure:
- nausées ou vomissements
- saisies
- hoquet
- difficulté à respirer
- douleur
- évanouissement ou perte de conscience
- faiblesse générale
Étant donné que ces symptômes sont propres aux femmes, il peut être difficile de les connecter immédiatement à un AVC. Cela peut retarder le traitement, ce qui peut nuire à la guérison.
Si vous êtes une femme et que vous ne savez pas si vos symptômes sont ceux d'un accident vasculaire cérébral, vous devez tout de même appeler les services d'urgence locaux. Une fois que les ambulanciers paramédicaux arrivent sur les lieux, ils peuvent évaluer vos symptômes et commencer le traitement, si nécessaire.
Symptômes d'un état mental altéré
Des comportements étranges, comme une somnolence soudaine, peuvent également indiquer un accident vasculaire cérébral. Les cliniciens appellent ces symptômes «un état mental altéré».
Ces symptômes comprennent:
- absence de réponse
- désorientation
- confusion
- changement de comportement soudain
- agitation
- hallucination
Les chercheurs d'une étude de 2009 ont découvert que l'état mental altéré était le symptôme non traditionnel le plus courant. Environ 23 pour cent des femmes et 15 pour cent des hommes ont signalé un état mental altéré lié à un AVC. Bien que les hommes et les femmes puissent être affectés, les femmes sont environ 1,5 fois plus susceptibles de déclarer au moins un symptôme d'AVC non traditionnel.
Symptômes courants d'AVC
De nombreux symptômes d'AVC sont ressentis par les hommes et les femmes. L'AVC est souvent caractérisé par une incapacité à parler ou à comprendre la parole, une expression tendue et une confusion.
Les symptômes les plus courants d'un accident vasculaire cérébral sont:
- difficulté soudaine à voir dans un ou les deux yeux
- engourdissement ou faiblesse soudaine de votre visage et de vos membres, probablement d'un côté de votre corps
- difficulté soudaine à parler ou à comprendre, qui est liée à la confusion
- maux de tête soudains et sévères sans cause connue
- étourdissements soudains, difficulté à marcher ou perte d'équilibre ou de coordination
La recherche montre que les femmes réussissent souvent mieux à identifier correctement les signes d'un AVC. Une étude de 2003 a révélé que 90% des femmes, contre 85% des hommes, savaient que la difficulté à parler ou la confusion soudaine étaient des signes d'AVC.
L'étude a également révélé que la majorité des femmes et des hommes ne nomment pas correctement tous les symptômes et n'identifient pas quand appeler les services d'urgence. Seulement 17 pour cent de tous les participants ont répondu au sondage.
Que faire en cas d'AVC
La National Stroke Association recommande une stratégie simple pour identifier les symptômes de l'AVC. Si vous pensez que vous ou quelqu'un de votre entourage pourriez avoir un accident vasculaire cérébral, vous devez agir RAPIDEMENT.
| F | VISAGE | Demandez à la personne de sourire. Est-ce qu'un côté de leur visage s'affaisse? |
| UNE | BRAS | Demandez à la personne de lever les deux bras. Un bras dérive-t-il vers le bas? |
| S | DISCOURS | Demandez à la personne de répéter une phrase simple. Leur discours est-il trouble ou étrange? |
| T | TEMPS | Si vous observez l'un de ces symptômes, il est temps d'appeler immédiatement le 911 ou les services d'urgence locaux. |
Lorsqu'il s'agit d'un accident vasculaire cérébral, chaque minute compte. Plus vous attendez pour appeler vos services d'urgence locaux, plus il est probable que l'AVC entraînera des lésions cérébrales ou une invalidité.
Bien que votre réaction initiale puisse être de vous conduire à l'hôpital, vous devez rester où vous êtes. Appelez les services d'urgence locaux dès que vous remarquez des symptômes et attendez leur arrivée. Ils peuvent vous fournir des soins médicaux immédiats que vous ne pourriez pas recevoir si vous renonciez à l'ambulance.
Après votre arrivée à l'hôpital, un médecin évaluera vos symptômes et vos antécédents médicaux. Ils effectueront un examen physique et d'autres tests diagnostiques avant de poser un diagnostic.
Options de traitement pour l'AVC
Les options de traitement dépendent du type d'AVC.
AVC ischémique
Si l'AVC était ischémique - le type le plus courant - cela signifie qu'un caillot sanguin a coupé le flux sanguin vers votre cerveau. Votre médecin vous administrera un médicament activateur du plasminogène tissulaire (tPA) pour faire éclater le caillot.
Ce médicament doit être administré dans les trois à quatre heures et demie suivant l'apparition du premier symptôme pour être efficace, selon les directives récemment mises à jour de l'American Heart Association (AHA) et de l'American Stroke Association (ASA). Si vous ne pouvez pas prendre de tPA, votre médecin vous administrera un anticoagulant ou un autre médicament anticoagulant pour empêcher les plaquettes de former des caillots.
D'autres options de traitement comprennent la chirurgie ou d'autres procédures invasives qui brisent les caillots ou débloquent les artères. Selon les directives mises à jour, une élimination mécanique du caillot peut être effectuée jusqu'à 24 heures après la première apparition des symptômes d'AVC. Une élimination mécanique du caillot est également connue sous le nom de thrombectomie mécanique.
AVC hémorragique
Un accident vasculaire cérébral hémorragique survient lorsqu'une artère de votre cerveau se rompt ou fait couler du sang. Les médecins traitent ce type d'AVC différemment d'un AVC ischémique.
L'approche thérapeutique est basée sur la cause sous-jacente de l'AVC:
- Un anévrisme. Votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale pour bloquer le flux sanguin vers l'anévrisme.
- Hypertension artérielle. Votre médecin vous administre des médicaments qui abaissent votre tension artérielle et réduisent les saignements.
- Artères défectueuses et veines rompues. Votre médecin peut recommander une réparation des malformations artérioveineuses (AVM) pour éviter tout saignement supplémentaire.
Traitement pour les femmes vs les hommes
La recherche a révélé que les femmes reçoivent un traitement d'urgence plus pauvre que les hommes. Les chercheurs d'une étude de 2010 ont constaté que les femmes attendent généralement plus longtemps pour être vues après leur arrivée aux urgences.
Une fois admises, les femmes peuvent recevoir des soins moins intensifs et des bilans thérapeutiques. Il est théorisé que cela pourrait être dû aux symptômes non traditionnels que certaines femmes éprouvent, ce qui peut retarder le diagnostic d'un AVC.
Récupération d'un AVC chez les femmes
La récupération après un AVC commence à l'hôpital. Une fois que votre état s'améliore, vous serez déplacé vers un autre endroit, comme un établissement de soins infirmiers qualifiés (SNF) ou un centre de réadaptation pour AVC. Certaines personnes continuent également leurs soins à domicile. Les soins à domicile peuvent être complétés par une thérapie ambulatoire ou des soins palliatifs.
Le rétablissement peut inclure une combinaison de physiothérapie, d'orthophonie et d'ergothérapie pour vous aider à retrouver des compétences cognitives. Une équipe de soins peut vous apprendre à vous brosser les dents, à vous baigner, à marcher ou à effectuer d'autres activités physiques.
Des études montrent que les femmes qui survivent à un AVC récupèrent généralement plus lentement que les hommes.
Les femmes sont également plus susceptibles de connaître:
- invalidité liée à un AVC
- activités de la vie quotidienne avec facultés affaiblies
- dépression
- fatigue
- déficience mentale
- qualité de vie réduite
Cela peut être dû à une faible activité physique avant l'AVC ou à des symptômes dépressifs.
Prévenir un futur AVC
Chaque année, deux fois plus de femmes meurent d'un AVC que d'un cancer du sein. C'est pourquoi il est important de rester vigilant sur votre santé. Pour aider à prévenir un futur AVC, vous pouvez:
- manger une alimentation équilibrée
- maintenir un poids santé
- faire de l'exercice régulièrement
- arrêter de fumer
- adopter un passe-temps, comme le tricot ou le yoga, pour mieux gérer le stress
Les femmes devraient également prendre des précautions supplémentaires en raison des facteurs de risque uniques auxquels elles sont confrontées. Ça signifie:
- surveillance de la pression artérielle pendant et après la grossesse
- dépistage de la fibrillation auriculaire (FA) si plus de 75 ans
- dépistage de l'hypertension artérielle avant de commencer le contrôle des naissances
Perspective
La récupération après un AVC peut varier d'une personne à l'autre. La physiothérapie peut vous aider à réapprendre les compétences perdues. Certaines personnes peuvent réapprendre à marcher ou à parler en quelques mois. D'autres peuvent avoir besoin de plus de temps pour récupérer.
Pendant ce temps, il est important de rester sur la bonne voie avec la réadaptation et de maintenir ou de développer un mode de vie sain. En plus de faciliter votre rétablissement, cela peut aider à prévenir de futurs accidents vasculaires cérébraux.
