Aperçu
Le rhumatisme inflammatoire est un terme générique utilisé pour couvrir des dizaines de troubles. Ils sont généralement appelés troubles rhumatismaux. Ce sont des conditions liées aux articulations, aux muscles et aux tissus enflammés qui relient ou soutiennent vos organes et d'autres parties internes du corps.
De nombreux troubles rhumatismaux sont des maladies auto-immunes. Ce sont des maladies qui se développent lorsque le système immunitaire du corps attaque les tissus sains du corps au lieu des germes, des bactéries et des virus. D'autres troubles rhumatismaux sont causés par des cristaux, tels que les cristaux d'acide urique dans la goutte.
Le domaine de la médecine qui traite de ces problèmes est appelé rhumatologie. Les rhumatologues sont des médecins spécialisés dans les troubles des articulations, des muscles et du système immunitaire. Il est important de comprendre les principaux types de troubles rhumatismaux afin de comprendre en quoi consiste le rhumatisme inflammatoire.
Types et leurs symptômes
Polyarthrite rhumatoïde
Le type de trouble rhumatismal le plus courant est la polyarthrite rhumatoïde (PR). C'est une maladie inflammatoire chronique. Les personnes atteintes de PR ont des articulations enflées et enflammées. C'est parce que leur système immunitaire attaque la muqueuse de leurs articulations. La PR peut être très douloureuse.
La PR peut également endommager et défigurer vos articulations de façon permanente. Il est généralement isolé des petites articulations du corps, telles que les articulations de vos mains ou de vos orteils. La PR peut également présenter des symptômes systémiques. Cela signifie qu'il affecte d'autres domaines, tels que:
- poumons
- yeux
- vaisseaux sanguins
- peau
Les premiers symptômes visibles de la PR, cependant, sont généralement des articulations douloureuses et raides des mains ou des pieds.
Goutte
La goutte est une maladie inflammatoire très douloureuse de l'articulation. Cela se produit lorsque trop de cristaux d'acide urique s'accumulent dans les tissus de votre corps. Cela entraîne un gonflement, une rougeur et une sensation de chaleur dans l'articulation touchée. Les cristaux d'acide urique peuvent également conduire à une fonction rénale réduite.
La goutte se développe souvent dans un gros orteil, mais elle peut également éclater dans d'autres articulations. Si la maladie n'est pas traitée pendant trop longtemps, des nodules appelés tophus peuvent se former.
Vasculite
La vascularite est une inflammation rare mais potentiellement mortelle des vaisseaux sanguins. Cela peut entraîner une réduction du flux sanguin vers les tissus, appelée ischémie. Une douleur intense peut survenir dans le tissu atteint par le vaisseau sanguin affecté.
Les symptômes de la vascularite peuvent inclure:
- points rouges
- bosses ou plaies sensibles sur la peau
- faiblesse dans vos extrémités
- tousser
- fièvre
Lupus
Le lupus est une maladie auto-immune. Il peut se développer chez les hommes et les femmes à tout âge, mais il est beaucoup plus fréquent chez les jeunes femmes que chez les hommes. Cela dit, la maladie est plus grave chez les hommes que chez les femmes.
Les poussées de lupus peuvent entraîner:
- articulations douloureuses et raides
- éruptions cutanées
- ulcères dans la bouche, le nez ou le cuir chevelu
- fièvre
- fatigue
- difficulté à respirer profondément
Sclérodermie
La sclérodermie est une maladie cicatricielle chronique. Il affecte le tissu conjonctif dans diverses parties du corps. Le symptôme le plus évident est un durcissement de la peau. Selon les organes touchés, des signes aussi courants que des brûlures d'estomac peuvent également indiquer une sclérodermie.
Sjögren
Le syndrome de Sjögren est un trouble rhumatismal courant mais souvent sous-reconnu. Elle affecte environ 4 millions de personnes aux États-Unis. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de ce trouble. Ils représentent neuf personnes sur dix qui en sont atteintes. Pourtant, la condition survient chez les hommes et dans l'enfance.
Les symptômes de la maladie de Sjogren sont similaires à ceux d'autres conditions, de sorte qu'il est souvent mal diagnostiqué. Les symptômes peuvent inclure:
- bouche sèche
- gorge sèche ou brûlante
- difficulté à parler, à mâcher ou à avaler
- fatigue
- problèmes digestifs
- sécheresse vaginale
- éruptions cutanées ou sécheresse
- douleur articulaire
- douleur névralgique
- gonflement des glandes parotides
Traitement
Il est important de travailler en étroite collaboration avec vos médecins si vous souffrez de lupus ou de tout autre trouble rhumatismal.
Le traitement des maladies rhumatoïdes peut impliquer l'utilisation de stéroïdes et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve). Ces deux traitements aident à réduire l'inflammation. Les stéroïdes réduisent également l'hyperactivité du système immunitaire. Cela peut aider à réduire les symptômes et à prévenir les lésions tissulaires.
Une variété d'autres médicaments sont conçus spécifiquement pour bloquer le système immunitaire. Ils sont souvent prescrits si les stéroïdes ne peuvent pas contrôler vos symptômes. Les médicaments immunosuppresseurs peuvent être très efficaces, mais ils peuvent aussi avoir des effets secondaires. L'une des principales préoccupations est que, comme les médicaments réduisent l'activité de votre système immunitaire, vous n'êtes pas aussi bien équipé pour lutter contre une infection.
La goutte peut être traitée avec le médicament colchicine (Colcrys). La colchicine peut être prise régulièrement pour prévenir les poussées ou combattre les symptômes lors d'une crise de goutte. Si les crises sont fréquentes, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour dissoudre les cristaux qui laissent votre corps dans vos urines.
Facteurs de risque
Si vous avez des antécédents familiaux de troubles rhumatismaux, vous pouvez présenter un risque accru. Les femmes ont également tendance à être plus vulnérables à la polyarthrite rhumatoïde, au lupus et à d'autres maladies auto-immunes, y compris la sclérodermie. La raison en est encore mal comprise. L'œstrogène peut jouer un rôle dans l'inflammation.
Les troubles rhumatismaux peuvent survenir à tout âge. Cependant, certaines conditions se développent généralement à certains moments de votre vie. Par exemple, le lupus a tendance à apparaître à l'adolescence ou à la vingtaine. La polyarthrite rhumatoïde a tendance à se présenter entre 40 et 60 ans.
Quand voir un médecin
Si vous commencez à avoir des douleurs articulaires sans cause évidente, comme une cheville tordue, parlez-en à votre médecin. Vous pouvez être référé à un rhumatologue pour une évaluation et un diagnostic plus approfondis.
Votre médecin fera un examen physique pour vérifier les signes de gonflement et de points chauds. Parfois, des poussées de troubles rhumatismaux rendent les articulations touchées chaudes au toucher.
Certaines de ces maladies peuvent être difficiles à diagnostiquer, surtout si elles ne présentent pas de symptômes cutanés externes. Votre médecin devra peut-être effectuer des tests sanguins, des rayons X ou d'autres tests d'imagerie tels qu'une échographie.
Perspective
Bon nombre des troubles rhumatoïdes les plus courants peuvent être traités avec une combinaison de médicaments et de saines habitudes de vie. Même sans cure, il est souvent possible de gérer un trouble rhumatismal et ses symptômes. Heureusement, c'est un domaine de recherche médicale active. Des médicaments améliorés et d'autres thérapies aident continuellement les gens à faire face aux rhumatismes sous toutes ses nombreuses formes.
