Traitements IBS
Si vous souffrez du syndrome du côlon irritable (SCI), vous avez probablement déjà parcouru Internet à la recherche de suppléments et de remèdes pour aider à soulager vos symptômes. Les suppléments d'enzymes digestives sont l'un des nombreux remèdes supposés pour soulager les troubles du ventre. Mais fonctionnent-ils?
Suppléments d'enzymes digestives
Une enzyme digestive est une protéine complexe fabriquée par votre corps pour aider à décomposer les aliments en molécules plus petites afin qu'elles puissent être absorbées par votre corps. La plupart des enzymes digestives sont fabriquées par votre pancréas, bien que quelques-unes soient produites par la bouche, l'estomac et l'intestin grêle.
Des exemples d'enzymes digestives comprennent:
- amylase - décompose les sucres complexes en molécules plus petites comme le maltose
- lipase - décompose les graisses complexes en acides gras plus petits et en glycérol
- pepsine - décompose les protéines dans les aliments comme la viande, les œufs et les produits laitiers en peptides plus petits
- lactase - décompose le sucre du lait appelé lactose
- cholécystokinine - une hormone sécrétée dans l'intestin grêle qui provoque la contraction de la vésicule biliaire et la libération de bile, et le pancréas pour libérer des enzymes digestives
- trypsine - décompose les protéines, de sorte qu'elles peuvent être transformées en acides aminés
Les suppléments sont des enzymes digestives sous forme de pilule ou de comprimé à croquer. Ils peuvent inclure une ou une combinaison de plusieurs enzymes digestives. Certains sont vendus avec des probiotiques. Ils peuvent facilement être achetés en ligne. Ces suppléments étaient à l'origine conçus pour les personnes souffrant d'insuffisance pancréatique, une condition dans laquelle le pancréas ne produit pas suffisamment d'enzymes pour digérer les aliments.
Comment ils pourraient bénéficier à quelqu'un avec IBS
Les étiquettes des suppléments d'enzymes digestives comprennent souvent des allégations générales. Ils pourraient prétendre:
- soutenir une digestion saine
- optimiser la dégradation des graisses, des glucides et des protéines
- favoriser une absorption optimale des nutriments
- réduire les gaz, les ballonnements, l'indigestion et la constipation après les repas
- aider votre corps à traiter les aliments difficiles à digérer
- soutenir la santé du côlon
IBS est généralement diagnostiqué en fonction des symptômes et en excluant d'autres conditions. Pour le moment, la cause du SCI n'est pas connue, le traitement vise donc à soulager les symptômes, tels que:
- la diarrhée
- constipation
- ballonnements
- gaz
Parce que les enzymes digestives aident à la dégradation des aliments, les suppléments peuvent aider à soulager les symptômes courants du SCI.
La recherche
Si une chose ressort clairement de la recherche disponible sur les enzymes digestives pour le SCI, c'est que des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Une étude pilote en double aveugle a porté sur 49 personnes atteintes de SCI à prédominance diarrhéique. Certains participants ont reçu un supplément de lipase pancréatique appelé PEZ pendant six repas, tandis que d'autres ont reçu un placebo (un supplément inactif). Ensuite, les groupes ont changé. Ensuite, les participants devaient choisir le médicament qu'ils préféraient. Environ 61% des personnes préféraient la lipase pancréatique au placebo. Le groupe recevant du PEZ a présenté une amélioration significative des crampes, des grondements d'estomac, des ballonnements, de l'envie de déféquer, de la douleur et des selles molles par rapport au groupe placebo. L'étude était limitée par sa petite taille et par le fait qu'elle n'incluait que des personnes atteintes du SCI à prédominance diarrhéique.
Une autre étude a examiné l'utilisation d'un mélange de suppléments de bêta-glucane, d'inositol et d'enzymes digestives commercialisé sous le nom de Biointol chez 90 personnes. Le supplément a considérablement amélioré les ballonnements, les gaz et les douleurs abdominales chez ces personnes, mais il n'a eu aucun effet sur les autres symptômes du SCI. L'étude n'a pas inclus de véritable groupe placebo - environ la moitié des participants n'ont rien reçu du tout pendant l'étude. Des essais contrôlés par placebo de plus grande envergure sont nécessaires.
Ce qu'il faut savoir avant de prendre des enzymes digestives
L'un des problèmes liés à la déglutition des enzymes sous forme de pilule est qu'il s'agit de protéines. Ces pilules seront probablement décomposées par l'acide gastrique ou d'autres enzymes, tout comme d'autres protéines. Certaines marques ont conçu leur produit pour être entérosoluble, qui se dissout dans l'intestin grêle, pour cette raison. Cependant, il y a peu ou pas de preuves que les enzymes que vous avalez peuvent survivre assez longtemps pour être efficaces.
Il existe deux suppléments enzymatiques dont l'efficacité est étayée par la recherche. L'un est la lactase (Lactaid). De nombreuses personnes atteintes du SCI sont également intolérantes au lactose. Cela signifie que leur corps ne produit pas suffisamment de lactase pour digérer le lactose, un sucre présent dans le lait et les produits laitiers. Prendre un supplément de lactase avant de boire du lait ou d'autres produits laitiers aide à la digestion des sucres du lait.
L'autre supplément est une enzyme appelée alpha-galactosidase, couramment commercialisée sous le nom de Beano. Cette enzyme aide à réduire les gaz et les ballonnements causés par la consommation de haricots et de légumes crucifères (comme le brocoli et le chou). Pour ce faire, il décompose certains des oligosaccharides présents dans ces aliments. Donc, si vous avez IBS et que vous êtes gazeux après avoir mangé des haricots et certains légumes, cette enzyme digestive spécifique peut vous aider.
Effets secondaires courants
Les effets secondaires les plus courants des suppléments d'enzymes digestives comprennent la constipation, les nausées, les crampes et la diarrhée. Comme pour tous les compléments alimentaires en vente libre, les suppléments d'enzymes digestives ne sont pas contrôlés par la Food and Drug Administration des États-Unis. Bien que les fabricants soient tenus de s'assurer que leur produit est au moins sûr, il n'y a aucun contrôle en place pour l'uniformité du dosage ou des tests de sécurité rigoureux obligatoires.
Certaines enzymes digestives supplémentaires sont fabriquées à partir de porc ou de vache. Certains proviennent de sources végétales ou microbiennes, comme la levure. Cela peut être important pour vous lors du choix d'un complément digestif.
La ligne du bas
Tous les cas d'IBS ne sont pas créés égaux. Les signes, symptômes, gravité et traitement diffèrent d'une personne à l'autre. À l'heure actuelle, il n'y a pas suffisamment de preuves pour soutenir l'utilisation de suppléments d'enzymes digestives dans le traitement du SCI. De petites études se sont révélées prometteuses, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Discutez avec votre médecin des suppléments qui pourraient être les meilleurs pour vous et votre cas particulier d'IBS.