Si votre dermatologue vous a diagnostiqué un cancer de la peau, vous pourriez supposer que la chirurgie pour l'enlever est dans votre avenir. Mais ce n'est pas forcément vrai.
La plupart des traitements du cancer de la peau impliquent une chirurgie, une luminothérapie ou une radiothérapie. Cependant, certains médicaments topiques et oraux peuvent également agir sur certains types de cancer de la peau. Ces traitements non invasifs peuvent vous aider à éviter les cicatrices et autres effets secondaires de thérapies plus intenses.
Médicaments topiques
Quelques médicaments topiques traitent certains types de cancer de la peau. L'avantage de ces médicaments est qu'ils ne laissent pas de cicatrices comme la chirurgie le peut. Cependant, ils ne sont efficaces que pour les excroissances ou lésions précancéreuses et pour les cancers cutanés précoces qui ne se sont pas propagés.
L'imiquimod (Aldara, Zyclara) est une crème qui traite les petits cancers basocellulaires et la kératose actinique - une affection cutanée précancéreuse. Aldara agit en stimulant localement le système immunitaire pour attaquer le cancer. Il peut guérir entre 80% et 90% des cancers basocellulaires superficiels (et non profonds). Vous appliquez cette crème sur votre peau une fois par jour, quelques fois par semaine, pendant 6 à 12 semaines. Les effets secondaires comprennent une irritation cutanée et des symptômes pseudo-grippaux.
Le fluorouracile (Efudex) est un type de crème de chimiothérapie qui est approuvé pour les petits cancers basocellulaires et la kératose actinique. Il tue directement les cellules cancéreuses et précancéreuses. Vous appliquez cette crème deux fois par jour pendant trois à six semaines. Efudex peut provoquer des rougeurs et une irritation de la peau.
Deux autres médicaments topiques - le diclofénac (Solaraze) et le mébutate d'ingénol (Picato) - sont approuvés pour traiter la kératose actinique. Solaraze est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), appartenant à la même classe de médicaments que l'ibuprofène et l'aspirine. Ces deux médicaments peuvent provoquer des rougeurs temporaires, des brûlures et des picotements de la peau.
La thérapie photodynamique
La thérapie photodynamique utilise la lumière pour tuer les cellules cancéreuses des couches superficielles de votre peau. Il traite la kératose actinique, ainsi que le carcinome basocellulaire et le cancer épidermoïde du visage et du cuir chevelu. Avec le cancer basocellulaire, les taux de guérison se situent entre 70% et 90%. Ce traitement n'est pas utile pour les cancers cutanés plus profonds ou pour les cancers qui se sont propagés.
Votre médecin vous administrera une thérapie photodynamique en deux étapes. Tout d'abord, le médecin appliquera un médicament comme l'acide aminolévulinique (ALA ou Levulan) ou l'ester méthylique d'ALA (crème Metvixia) sur les excroissances anormales de votre peau. Les cellules cancéreuses absorberont la crème, ce qui activera alors la lumière.
Quelques heures plus tard, votre peau sera exposée à une lumière spéciale rouge ou bleue pendant quelques minutes. Vous porterez des lunettes pour protéger vos yeux. Votre peau peut piquer ou brûler temporairement à cause de la lumière. La combinaison du médicament et de la lumière produit un produit chimique qui est toxique pour les cellules cancéreuses, mais qui ne nuit pas aux tissus sains environnants.
La zone traitée deviendra rouge et croustillante avant la guérison. Cela peut prendre environ quatre semaines pour guérir complètement.
Les avantages de la thérapie photodynamique sont qu'elle est non invasive, ainsi que relativement rapide et facile. Mais les médicaments peuvent rendre votre peau très sensible au soleil. Vous devrez éviter la lumière directe du soleil ou porter des vêtements de protection solaire lorsque vous sortez.
Les autres effets secondaires de la thérapie photodynamique comprennent:
- rougeur de la peau
- gonflement
- cloques
- des démangeaisons
- changements de couleur
- eczéma ou urticaire, si vous êtes allergique à la crème
Médicaments oraux
Vismodegib (Erivedge) est une pilule qui traite le carcinome basocellulaire qui s'est propagé ou réapparu après une chirurgie. Il est également approuvé pour une utilisation chez les personnes atteintes d'un cancer de la peau qui ne sont pas candidates à la chirurgie ou à la radiothérapie. Erivedge agit en bloquant une étape importante dans le processus de croissance et de propagation du cancer de la peau. Parce que ce médicament peut provoquer de graves malformations congénitales, il n'est pas recommandé aux femmes enceintes ou susceptibles de le devenir.
Sonidegib (Odomzo) est un autre médicament oral plus récent pour le carcinome basocellulaire avancé. Comme Erivedge, il est recommandé aux personnes dont le cancer est réapparu après le traitement. Il peut également traiter des personnes qui ne sont pas de bons candidats pour d'autres traitements. Cependant, il peut provoquer de graves malformations congénitales, ainsi que d'autres effets secondaires, comme des douleurs musculaires et des spasmes.
Radiothérapie
La radiothérapie utilise des ondes à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses et les empêcher de se multiplier. Il est utilisé pour traiter les cancers cutanés basocellulaires et épidermoïdes, et il peut guérir ces cancers. Pour le mélanome, la radiothérapie peut être utilisée avec la chirurgie et d'autres traitements.
Le rayonnement externe est généralement la méthode utilisée pour traiter le cancer de la peau. Le rayonnement est délivré par une machine à l'extérieur de votre corps. Avec le cancer de la peau, le faisceau ne pénètre généralement pas très profondément dans votre peau pour éviter d'endommager les tissus sains. Vous recevrez des traitements de radiothérapie cinq jours par semaine pendant quelques semaines.
Les effets secondaires des radiations comprennent une rougeur et une irritation de la peau dans la zone traitée. Vous pourriez également perdre des cheveux dans cette zone.
Les plats à emporter
Un traitement non invasif peut être une option pour vous en fonction d'un certain nombre de facteurs. Le type de cancer de la peau que vous avez, le stade du cancer et votre état de santé général jouent tous un rôle dans la décision que vous et votre médecin prenez. Parlez à votre dermatologue de ces traitements pour voir s'ils vous conviennent.
