Aperçu
La tomosynthèse est une technique d'imagerie ou de rayons X qui peut être utilisée pour dépister les premiers signes de cancer du sein chez les femmes sans symptômes. Ce type d'imagerie peut également être utilisé comme outil de diagnostic pour les femmes qui présentent des symptômes de cancer du sein. La tomosynthèse est un type avancé de mammographie. Une tomosynthèse prend plusieurs images du sein. Ces images sont envoyées à un ordinateur qui utilise un algorithme pour les combiner en une image 3D de l'ensemble du sein.
Tomosynthèse vs mammographie
Similitudes
La tomosynthèse et la mammographie sont similaires en ce qu'elles sont toutes deux des techniques d'imagerie mammaire utilisées pour détecter les signes de cancer du sein. Ils peuvent à la fois être utilisés pour des examens annuels et pour vérifier la progression du cancer du sein.
Différences
La tomosynthèse est considérée comme une technique d'imagerie plus avancée et détaillée qu'une mammographie de la manière suivante:
- La tomosynthèse peut examiner plusieurs couches du sein dans une image tridimensionnelle (3-D). Cela permet à cette méthode de combler les lacunes ou les limites des mammographies traditionnelles, puisqu'une mammographie ne capture qu'une image bidimensionnelle (2-D).
- L'imagerie 3-D d'une tomosynthèse permet à votre médecin de voir les petites lésions et autres signes de cancer du sein plus tôt qu'une mammographie traditionnelle.
- Il peut détecter le cancer du sein avant que de nombreuses femmes ne commencent à avoir des symptômes. La tomosynthèse peut souvent découvrir un cancer du sein des années avant que vous ou votre médecin puissiez le ressentir ou voir des symptômes.
- La tomosynthèse aide à réduire les faux positifs que les mammographies peuvent donner et est plus précise qu'une mammographie ordinaire.
- Elle peut également être beaucoup plus précise que la mammographie pour le dépistage du cancer du sein chez les femmes qui ont des seins denses.
- En termes de confort, la tomosynthèse ne nécessite pas de compression du sein comme ce serait le cas lors d'une mammographie traditionnelle.
Coût de la tomosynthèse
De nombreuses compagnies d'assurance couvrent désormais la tomosynthèse dans le cadre du dépistage du cancer du sein. Cependant, si ce n'est pas le cas, le coût moyen des dépenses personnelles varie de 130 $ à 300 $.
Procédure de tomosynthèse
La procédure de tomosynthèse est très similaire à celle d'une mammographie. Une tomosynthèse utilise le même appareil d'imagerie qu'une mammographie. Cependant, le type d'images qu'il prend est différent. Toutes les mammographies ne sont pas capables de prendre des images de tomosynthèse. Dans l'ensemble, la procédure de tomosynthèse prend environ 15 minutes. Voici ce à quoi vous devez vous attendre de cette procédure.
- Lorsque vous arrivez pour votre tomosynthèse, vous serez conduit dans un vestiaire pour enlever vos vêtements de la taille et munis d'une blouse ou d'une cape.
- Vous serez ensuite dirigé vers la même machine ou type de machine qui effectue une mammographie traditionnelle. Le technicien positionnera un sein à la fois dans la zone de radiographie.
- Votre sein ne sera pas trop comprimé comme lors d'une mammographie. Cependant, les plaques seront toujours abaissées pour simplement maintenir votre sein immobile pendant le processus d'imagerie.
- Le tube à rayons X sera positionné sur votre sein.
- Pendant la procédure, le tube à rayons X se déplacera en faisant une arche au-dessus de votre sein.
- Pendant la procédure, 11 images de votre sein seront prises en 7 secondes.
- Vous changerez ensuite de position afin de pouvoir prendre des images de votre autre sein.
- Une fois cette procédure terminée, vos images seront envoyées à un ordinateur qui fera une image 3D des deux seins.
- L'image finale sera envoyée à un radiologue puis à votre médecin pour être examinée.
Préparation de la procédure
La préparation d'une tomosynthèse est similaire à la préparation d'une mammographie traditionnelle. Voici quelques conseils de préparation:
- Portez des vêtements en deux pièces. Cela facilite le déshabillage pour la procédure et vous permet de rester habillé de la taille vers le bas.
- Demandez vos mammographies préalables. Cela permet à votre médecin de comparer les deux images pour mieux voir les changements qui pourraient survenir dans vos seins.
- Informez votre médecin et votre technicien en imagerie si vous pensez être enceinte ou si vous allaitez. Votre médecin voudra peut-être utiliser une procédure différente ou prendre des précautions supplémentaires pour protéger votre bébé.
- Planifiez la procédure une semaine ou deux après votre cycle menstruel pour réduire la sensibilité des seins.
- Évitez ou réduisez la quantité de caféine que vous mangez ou buvez pendant deux semaines avant votre procédure afin de réduire la sensibilité possible des seins.
- N'utilisez pas de déodorant, de poudre, de lotion, d'huile ou de crème à partir de la taille le jour de l'intervention.
- Informez votre médecin et votre technicien en imagerie de tous les symptômes que vous pourriez avoir, des chirurgies sur ou près de vos seins, des antécédents familiaux de cancer du sein ou de toute utilisation d'hormones avant la procédure.
- Informez le technicien en imagerie si vous avez des implants mammaires avant la procédure.
- Demandez quand vous devriez vous attendre aux résultats.
Avantages et inconvénients
Avantages
Certains avantages de l'utilisation de la tomosynthèse en plus ou à la place d'une mammographie traditionnelle sont les suivants:
- meilleurs résultats et dépistage des seins denses
- moins d'inconfort car il n'y a pas de compression mammaire
- détection précoce du cancer du sein avec symptômes
- détection du cancer du sein chez les femmes sans symptômes
Les inconvénients
Certains risques liés à l'utilisation de la tomosynthèse au lieu d'une mammographie traditionnelle peuvent inclure les suivants:
- Il y a plus d'exposition aux radiations en raison du plus grand nombre d'images prises de chaque sein. Cependant, le rayonnement est toujours minime et considéré comme sûr. Le rayonnement quitte votre corps peu de temps après la procédure.
- Les algorithmes spécifiques pour la construction d'imagerie 3D peuvent varier, ce qui peut affecter les résultats.
- L'arc du mouvement du tube à rayons X peut varier, ce qui peut entraîner une variation des images.
- La tomosynthèse est encore une procédure relativement nouvelle et tous les sites de mammographie ou les médecins ne la connaîtront pas.
À emporter
La tomosynthèse est la plus utile dans le dépistage du cancer du sein chez les femmes aux seins denses. La tomosynthèse est encore une procédure relativement nouvelle, elle n'est donc pas disponible dans tous les endroits qui utilisent la mammographie. Assurez-vous de demander à votre médecin ou à la clinique de mammographie si cette option d'imagerie est disponible pour vous.
Si vous savez que vous avez des seins denses ou que vous présentez des symptômes possibles de cancer du sein, vous pouvez discuter de l'option de faire effectuer une imagerie par tomosynthèse en plus ou à la place d'une mammographie traditionnelle.
