Aperçu
La cryptite est un terme utilisé en histopathologie pour décrire l'inflammation des cryptes intestinales. Les cryptes sont des glandes situées dans la muqueuse des intestins. On les appelle parfois les cryptes de Lieberkühn.
L'histopathologie est l'étude microscopique des tissus malades. L'histopathologie est l'un des nombreux outils importants que les médecins utilisent pour aider à diagnostiquer certaines maladies.
Lorsque les tissus des intestins sont examinés au microscope, la présence de cryptite peut être utile pour diagnostiquer des maladies telles que:
- rectocolite hémorragique
- la maladie de Crohn
- diverticulite
- colite infectieuse
- colite ischémique
- colite radiologique
Lorsqu'elle est vue au microscope, une personne atteinte de cryptite aura des globules blancs, appelés neutrophiles, entre ses cellules intestinales. Le tissu peut également apparaître rouge, enflé et épais.
Le degré de cryptite peut également être utile pour que les médecins comprennent dans quelle mesure certaines conditions, comme la colite ulcéreuse, ont progressé. Ces informations peuvent être utilisées pour déterminer la meilleure option de traitement.
Cryptite vs colite
La cryptite et la colite sont deux termes utilisés pour décrire l'inflammation des intestins, mais les termes sont utilisés dans différents contextes.
La cryptite se réfère spécifiquement à la présence d'une inflammation dans les cryptes du petit ou du gros intestin lorsqu'elles sont vues au microscope. La cryptite n'est ni une maladie ni un diagnostic. C'est plutôt une manifestation ou un signe que vous pourriez avoir une autre maladie.
La colite est un terme plus général. La colite fait référence à des conditions caractérisées par un gonflement (inflammation) n'importe où dans le gros intestin (côlon). La présence de cryptite dans le gros intestin peut être considérée comme un signe de colite.
Quels symptômes sont associés à la cryptite?
Si vous souffrez de cryptite, vous ressentirez probablement d'autres signes ou symptômes causés par une maladie intestinale sous-jacente, comme la colite ulcéreuse ou la colite infectieuse.
Les symptômes associés à la cryptite peuvent inclure:
- douleur abdominale
- la diarrhée
- fièvre
- frissons
- selles sanglantes
- gaz
- ballonnements
- constipation
- perte d'appétit
- un besoin urgent d'aller à la selle
Qu'est-ce qui cause la cryptite?
La cryptite est le résultat d'un processus inflammatoire dans les intestins. Les infections par des parasites ou des bactéries intoxicantes peuvent entraîner une inflammation des intestins. Vous pouvez également développer une cryptite si votre gros intestin a été traité par radiothérapie.
Dans la maladie diverticulaire, des poches appelées diverticules se forment lorsque des points faibles de la paroi intestinale se gonflent vers l'extérieur. Les poches deviennent alors enflammées. Les bactéries s'y rassemblent et provoquent une infection pouvant entraîner une cryptite.
On pense que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont causées lorsque le système immunitaire subit une réponse anormale aux bactéries et aux cellules de l'intestin. Le système immunitaire peut attaquer de manière incorrecte les cellules des intestins, entraînant une inflammation.
Conditions associées à la cryptite
La cryptite peut aider votre médecin à diagnostiquer une maladie ou une infection de l'intestin. Si une analyse histopathologique montre que vous avez une cryptite, il est probable que vous ayez l'une des conditions suivantes:
- Rectocolite hémorragique. Cette maladie inflammatoire de l'intestin provoque une inflammation et des ulcères dans la paroi interne du gros intestin (côlon) ou du rectum.
- La maladie de Crohn. Cette maladie inflammatoire chronique de l'intestin provoque une inflammation sévère et des ulcérations de toutes les parties du tube digestif.
- Diverticulite. On pense que cette inflammation des diverticules (poches situées le long du tube digestif) est causée par des matières fécales bloquant l'ouverture des diverticules.
- Colite infectieuse. Cette inflammation du côlon est causée par des bactéries ou des parasites empoisonnés par les aliments.
- Colite ischémique. Cette inflammation du côlon se développe lorsqu'il n'y a pas assez de flux sanguin vers le côlon. Elle est généralement causée par une accumulation de plaque à l'intérieur des artères (athérosclérose).
- Colite radiologique. Cette inflammation du côlon se produit comme un effet secondaire des traitements de radiothérapie contre le cancer de l'abdomen ou du bassin.
Un médecin utilisera la présence de cryptite, ainsi que les résultats d'autres tests de diagnostic et vos symptômes spécifiques, pour vous aider à déterminer votre affection particulière.
Options de traitement pour la cryptite
Le traitement de la cryptite dépend de la cause sous-jacente.
Diverticulite
Pour la diverticulite, le traitement comprend un régime pauvre en fibres ou un régime liquide et, dans certains cas, des antibiotiques.
Maladie de Crohn et colite ulcéreuse
Les personnes atteintes de colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn peuvent avoir besoin de modifier leur alimentation ou de prendre des médicaments pour réduire l'inflammation et l'enflure. Des exemples de médicaments utilisés pour traiter ces conditions comprennent la mésalamine (Asacol et Lialda) et la sulfasalazine (Azulfidine).
Dans les cas plus graves, vous devrez peut-être prendre des médicaments appelés corticostéroïdes pour réduire l'inflammation. Des agents plus récents connus sous le nom de produits biologiques peuvent également aider à bloquer l'inflammation d'une manière différente.
Certaines personnes peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer une partie de leur intestin grêle, du côlon ou du rectum.
Colite infectieuse
Le traitement consiste généralement à remplacer les fluides perdus ou à se réhydrater par des solutions électrolytiques. Les symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques jours.
Colite radiologique
Certains traitements de la colite causée par les radiations comprennent:
- médicament antidiarrhéique
- stéroïdes
- médicaments contre la douleur sur ordonnance
- changements alimentaires, y compris éviter le lactose et les aliments riches en graisses
- antibiotiques
- fluides
Si vous souffrez de colite radiologique, votre médecin devra peut-être modifier votre radiothérapie.
Colite ischémique
Les cas bénins de colite ischémique sont souvent traités avec des antibiotiques, des analgésiques, des liquides et un régime liquide. Si la colite ischémique survient soudainement (colite ischémique aiguë), le traitement peut inclure:
- les thrombolytiques, qui sont des médicaments qui aident à dissoudre les caillots de blot
- les vasodilatateurs, qui sont des médicaments qui peuvent élargir vos artères mésentériques
- chirurgie pour supprimer le blocage dans vos artères
Quelles sont les perspectives?
Les perspectives de cryptite dépendent de la maladie sous-jacente. Certaines causes de cryptite, comme la colite infectieuse, disparaîtront d'elles-mêmes en quelques jours.
Si elle n'est pas traitée, la cryptite causée par des maladies chroniques, comme la colite ulcéreuse, peut s'étendre dans les tissus environnants et entraîner la formation d'un abcès ou d'une fistule.
Les personnes atteintes de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse devront suivre un plan de traitement personnalisé pour le reste de leur vie. Dans certains cas, le seul remède à la maladie qui a causé la cryptite est l'ablation de l'ensemble du côlon et du rectum.