Deux options de douleur puissantes
Le tramadol et l'hydrocodone / acétaminophène (Vicodin) sont de puissants analgésiques qui peuvent être prescrits lorsque les médicaments en vente libre ne procurent pas un soulagement suffisant. Ils sont souvent prescrits pour une utilisation à court terme à la suite de procédures médicales ou de blessures.
Lisez la suite pour découvrir comment ils fonctionnent, comment ils se comparent et pourquoi vous devez les prendre avec prudence.
Tramadol et hydrocodone / acétaminophène (Vicodin): une comparaison côte à côte
Le tramadol a deux actions différentes dans le corps. C'est un analgésique opioïde, ce qui signifie qu'il se fixe aux récepteurs de votre cerveau pour changer votre perception de la douleur. Il fonctionne également comme un antidépresseur, prolongeant les actions de la norépinéphrine et de la sérotonine dans le cerveau.
Le tramadol est disponible sous plusieurs noms de marque, dont ConZip et Ultram. Un autre médicament, Ultracet, est une combinaison de tramadol et d'acétaminophène.
Vicodin est un médicament de marque contenant de l'hydrocodone et de l'acétaminophène. L'hydrocodone est un analgésique opioïde. L'acétaminophène est un analgésique (analgésique) et un antipyrétique (réducteur de fièvre). Il existe également de nombreuses marques génériques d'hydrocodone et d'acétaminophène.
En raison du potentiel de surdosage et de mauvaise utilisation, en 2014, tous les produits à base d'hydrocodone ont été déplacés vers une nouvelle catégorie par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Ils nécessitent maintenant une ordonnance écrite, que vous devez obtenir de votre médecin et apporter à une pharmacie.
Le tramadol est également considéré comme une substance contrôlée. Les ordonnances peuvent être appelées dans les pharmacies, mais de nombreux systèmes de santé adoptent désormais des directives plus strictes sur la prescription de ce médicament.
Ces deux médicaments peuvent affecter votre conduite, car ils vous rendent somnolent. Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines pendant que vous les prenez, jusqu'à ce que vous sachiez comment vous y réagissez.
Comment ils travaillent
Les analgésiques changent la façon dont votre cerveau perçoit la douleur. Les analgésiques opioïdes, également appelés narcotiques, sont des médicaments puissants. Le tramadol agit également comme un antidépresseur, prolongeant l'action des neurotransmetteurs associés à l'humeur. Ces deux médicaments sont très efficaces pour traiter la douleur, mais ils peuvent également créer une forte dépendance.
À qui ils s'adressent
Le tramadol et l'hydrocodone / acétaminophène sont des analgésiques sur ordonnance. L'un ou l'autre de ces médicaments peut être prescrit après une intervention chirurgicale ou une blessure. Ils sont également utiles pour traiter la douleur associée au cancer et à d'autres maladies chroniques telles que l'arthrite. L'hydrocodone / acétaminophène peut également aider à réduire la fièvre.
Comment ils sont fournis
Le tramadol est disponible sous diverses formes, notamment:
- comprimés à libération immédiate, dosés à 50 milligrammes (mg)
- comprimés et gélules à libération prolongée, disponibles en dosages de 100 mg, 150 mg, 200 mg et 300 mg
L'hydrocodone / acétaminophène est également disponible sous de nombreuses formes et forces. Certains d'entre eux sont:
Comprimés
Tous les comprimés d'hydrocodone / acétaminophène contiennent maintenant des quantités limitées d'acétaminophène. Trop d'acétaminophène peut entraîner des lésions hépatiques.
Les concentrations disponibles vont de 2,5 mg à 10 mg d'hydrocodone et de 300 mg à 325 mg d'acétaminophène.
Solutions orales
Ceux-ci ont également été reformulés pour réduire la quantité d'acétaminophène qu'ils contiennent. Les concentrations maintenant disponibles vont de 7,5 mg d'hydrocodone / 325 mg d'acétaminophène par 15 millilitres (mL) à 10 mg d'hydrocodone / 325 mg par 15 mL.
Comment les prendre
En fonction de la nature et de la gravité de votre douleur et d'autres facteurs, votre médecin décidera de la dose initiale. Ils peuvent commencer avec la dose la plus faible possible pour minimiser les effets secondaires. La dose peut ensuite être ajustée au besoin.
Ne prenez pas d'acétaminophène supplémentaire avec des médicaments à base d'hydrocodone / acétaminophène. Un excès d'acétaminophène peut augmenter le risque pour votre foie et offrira peu de soulagement supplémentaire de la douleur.
Vous devrez peut-être prendre le médicament plusieurs fois par jour à intervalles réguliers. Les médicaments fonctionnent mieux s'ils sont pris avant que la douleur ne devienne insupportable.
Si vous prenez une capsule à libération prolongée, veillez à ne pas la mâcher, la fendre ou la dissoudre. Habituellement, la capsule à libération prolongée est prise une fois par jour.
Effets secondaires courants
Les effets secondaires courants du tramadol comprennent:
- rinçage
- vertiges
- congestion
- gorge irritée
- somnolence
- mal de crâne
- démangeaison
- constipation
- perte d'appétit
- nausée et vomissements
- la faiblesse
La plupart de ces effets secondaires disparaissent en quelques jours.
Les effets secondaires plus graves du tramadol peuvent inclure:
- saisies
- problèmes d'humeur (il existe un risque accru de suicide chez les personnes dépressives qui prennent du tramadol)
- réaction d'hypersensibilité, y compris gonflement de la langue ou de la gorge, difficulté à respirer et éruption cutanée
Obtenez une attention médicale immédiate ou appelez le 911 si vous ressentez ces symptômes.
Les effets secondaires courants de l'hydrocodone / acétaminophène peuvent inclure:
- vertiges
- somnolence
- démangeaison
- constipation
- perte d'appétit
- nausée et vomissements
La plupart de ces effets secondaires s'atténueront avec le temps.
Les effets secondaires graves de l'hydrocodone / acétaminophène peuvent inclure:
- confusion ou problèmes d'humeur
- Pression artérielle faible
- dépression respiratoire
- obstruction gastrique
- réaction d'hypersensibilité, pouvant inclure un gonflement de la langue ou de la gorge, des difficultés respiratoires et une éruption cutanée
Obtenez une attention médicale immédiate ou appelez le 911 si vous ressentez ces symptômes.
L'hydrocodone est livré avec une boîte noire d'avertissement sur le potentiel d'abus de ce médicament. La FDA exige un avertissement de boîte noire pour les médicaments associés à des risques graves ou potentiellement mortels.
Les effets secondaires des deux médicaments sont plus probables ou peuvent être plus intenses si vous êtes plus âgé ou si vous souffrez d'une maladie rénale ou hépatique, d'une maladie pulmonaire obstructive chronique ou d'une autre maladie chronique.
Précautions, effets secondaires graves, interactions
Les effets indésirables suivants sont possibles avec le tramadol et l'hydrocodone / acétaminophène. Si vous développez un gonflement de la langue ou de la gorge, vous pourriez avoir une réaction allergique au médicament. Les opioïdes doivent être utilisés avec prudence si vous avez:
- insuffisance rénale
- trouble hépatique
- maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- démence ou autres troubles cérébraux
Les opioïdes peuvent rendre difficile la miction, en particulier pour les hommes atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).
Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou allaitez. Ces médicaments peuvent être nocifs pour votre bébé en développement et peuvent passer dans votre lait maternel.
Vous pouvez ressentir des changements d'humeur, de la confusion ou des hallucinations. D'autres complications graves comprennent des convulsions, un rythme cardiaque rapide et une respiration superficielle. Si vous présentez l'un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin. Une surdose d'opioïdes peut ralentir votre rythme respiratoire et finalement conduire au coma ou à la mort.
Une surveillance attentive est recommandée si vous avez une maladie cardiovasculaire ou une hypovolémie (diminution du volume sanguin).
Avertissement de boîte noire
L'hydrocodone / acétaminophène a une boîte noire d'avertissement sur les dangers de l'acétaminophène, en particulier à des doses élevées. L'acétaminophène est associé à une insuffisance hépatique aiguë. Informez votre médecin si vous avez eu une maladie du foie.
Lorsque vous prenez de l'hydrocodone / acétaminophène, assurez-vous de vérifier les étiquettes des autres médicaments qui peuvent également contenir de l'acétaminophène. L'acétaminophène est également lié à des réactions cutanées rares, mais potentiellement mortelles. Consultez immédiatement votre médecin si vous développez des cloques ou une éruption cutanée.
Tolérance et dépendance
Si vous prenez l'un de ces médicaments pendant une longue période, vous pouvez développer une tolérance à leur égard. Cela signifie que vous aurez besoin d'une dose plus élevée pour obtenir le même soulagement de la douleur. Ces médicaments doivent être pris avec beaucoup de prudence car ils peuvent créer une accoutumance.
Si vous devenez dépendant aux opioïdes, vous pouvez présenter des symptômes de sevrage à l'arrêt. Votre médecin peut vous aider à réduire progressivement le médicament, ce qui peut aider à prévenir le sevrage. Vous êtes plus susceptible de devenir dépendant si vous avez des antécédents de toxicomanie.
Les interactions
Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous utilisez. Certains peuvent avoir des interactions dangereuses.
Le tramadol a plusieurs interactions médicamenteuses. Informez votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez avant de commencer à prendre du tramadol.
Ces médicaments ne doivent pas être pris avec le tramadol:
- de l'alcool
- azélastine (Astepro)
- buprénorphine
- butorphanol
- carbamazépine (Tegretol)
- éluxadoline (Viberzi)
- nalbuphine (Nubain)
- orphénadrine
- thalidomide (Thalomid)
Ce sont quelques-uns des médicaments qui interagissent avec le tramadol, mais vous pourrez peut-être les prendre ensemble. Parlez à votre médecin si vous prenez l'un de ces médicaments:
- antibiotiques, y compris érythromycine (EES), clarithromycine (Biaxin) et médicaments apparentés
- médicaments anticholinergiques (antihistaminiques, médicaments pour les spasmes urinaires et autres médicaments)
- digoxine (lanoxine)
- autres opioïdes
- Inhibiteurs de la MAO
- quinidine
- Millepertuis
- certains antidépresseurs
- certains antifongiques
- certains médicaments anti-VIH
- relaxants musculaires
- somnifères
- triptans (utilisés pour traiter les migraines)
- anxiété et médicaments psychiatriques
- warfarine (Coumadin)
L'hydrocodone / acétaminophène a plusieurs interactions médicamenteuses. Informez votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez avant de commencer à prendre le médicament.
Ces médicaments ne doivent pas être pris avec de l'hydrocodone / acétaminophène:
- de l'alcool
- azélastine
- buprénorphine
- butorphanol
- conivaptan (Vaprisol)
- éluxadoline
- idelalisib (Zydelig)
- orphénadrine
- thalidomide
Ce sont quelques-uns des médicaments qui interagissent avec l'hydrocodone / acétaminophène, mais vous pourrez peut-être les prendre ensemble. Adressez-vous à votre médecin avant de prendre de l'hydrocodone / acétaminophène si vous prenez l'un de ces médicaments:
- antidépresseurs
- antihistaminiques
- Dépresseurs du SNC
- Stimulants du SNC
- sulfate de magnésium
- autres opioïdes
- médicaments contre les crises
- somnifères et sédatifs
- oxybate de sodium
- warfarine
Ne buvez pas d'alcool lorsque vous prenez des opioïdes. D'autres médicaments qui causent de la somnolence, y compris les formules contre la toux ou le rhume, peuvent contenir des ingrédients qui interagissent avec les opioïdes ou augmentent le risque de sédation. Informez votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments que vous prenez actuellement.
Lequel est le meilleur?
Ces deux médicaments sont disponibles uniquement sur ordonnance, votre médecin vous en recommandera donc un en fonction de vos symptômes et de votre état de santé général. Si vous avez des douleurs accompagnées de fièvre, l'hydrocodone / acétaminophène est le choix le plus probable.
Il est important que vous informiez votre médecin des conditions médicales sous-jacentes et de tout autre médicament que vous utilisez.
