Aperçu
Le reflux acide, également connu sous le nom de reflux gastro-œsophagien (RGO), est la sauvegarde du contenu de l'estomac dans la gorge. Ce n'est pas seulement une maladie adulte. Les nourrissons peuvent aussi en faire l'expérience. Un enfant atteint de RGO crache fréquemment ou vomit. Si votre nourrisson présente ces symptômes en plus de l'irritabilité, des difficultés d'alimentation, une prise de poids inadéquate, une toux, une suffocation ou une respiration sifflante après la tétée, cela peut être le signe d'une affection plus grave connue sous le nom de RGO (reflux gastro-œsophagien). Le RGO est une complication du RGO. Chez les nourrissons, le RGO est beaucoup plus fréquent que le RGO.
Les options pour traiter le reflux acide chez votre nourrisson dépendent de l'âge de votre bébé et de la gravité du problème. Les changements de mode de vie et les soins à domicile simples sont généralement le meilleur point de départ.
Comment et quand nourrir votre bébé
Donner des tétées plus fréquentes
Votre bébé est plus susceptible d'avoir un reflux et de cracher lorsque son estomac est trop plein. Augmenter la fréquence des tétées tout en diminuant la quantité à chaque repas aidera probablement. Les bébés allaités peuvent bénéficier d'un changement du régime alimentaire de la mère. Certaines études ont montré que les bébés bénéficient lorsque la mère limite sa consommation de lait et d'œufs. Les nourrissons nourris au lait maternisé peuvent être aidés par un changement de formule.
Un estomac moins plein met moins de pression sur le sphincter œsophagien inférieur (SOI). Le LES est l'anneau musculaire qui empêche la nourriture de retourner dans l'œsophage depuis l'estomac. La pression exercée sur ce muscle lui fait perdre son efficacité, ce qui permet au contenu de l'estomac de remonter dans la gorge. La force des ERP prend du temps à se développer au cours de la première année, de sorte que de nombreux nourrissons crachent naturellement souvent.
Nourrir à la demande, ou chaque fois que votre bébé semble avoir faim, peut également être utile.
Vérifiez la taille du biberon et de la tétine
Si vous allaitez au biberon, gardez la tétine remplie de lait tout au long des tétées pour éviter que l'air ne gicle. Essayez une variété de tétines, évitez celles avec des trous plus grands qui peuvent faire couler le lait trop rapidement.
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Épaissir le lait maternel ou le lait maternisé
Avec l'approbation de votre pédiatre, ajouter une petite quantité de céréales de riz pour nourrissons au lait maternisé ou au lait maternel peut être une option pour réduire les crachats. On pense que l'épaississement de la nourriture aide à empêcher le contenu de l'estomac de glisser dans l'œsophage. Il n'a pas été démontré que cette option diminue les autres symptômes de reflux.
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Faites-les roter plus souvent
Que vous allaitez au biberon ou que vous allaitez, assurez-vous de roter fréquemment votre bébé. Faire roter votre bébé pendant une tétée peut aider à soulager les symptômes de reflux. Burp nourrissons nourris au biberon après chaque une à deux onces. Burp les bébés allaités chaque fois qu'ils retiraient le mamelon.
Position de sommeil de votre bébé
Endormez toujours votre bébé sur le dos sur un matelas ferme. Assurez-vous que le berceau ou la zone de couchage est exempt de couvertures épaisses, d'oreillers, d'objets en vrac ou de jouets en peluche. Des études ont montré un risque accru de syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) dans toutes les positions de sommeil, sauf sur le dos. Cela s'applique à tous les bébés, même ceux atteints de RGO et de RGO. Il a été démontré que les bébés qui dorment en pente dans un siège d'auto ou un porte-bébé ont plus de reflux ainsi qu'un risque accru de SMSN.
Eau adhérente: est-ce sécuritaire?
Bien que les parents essaient parfois de faire de l'eau pour soulager les symptômes du reflux, il n'y a aucune preuve scientifique de son efficacité. Les ingrédients varient selon le fabricant, mais de nombreuses versions de l'eau de reproche comprennent le fenouil, le gingembre, la menthe poivrée, la mélisse, la camomille et le bicarbonate de sodium. L'Organisation mondiale de la santé affirme que donner autre chose que du lait maternel à des nourrissons de moins de 6 mois peut augmenter le risque d'infection bactérienne, d'allergies graves et d'irritation de l'estomac. Si elle est administrée régulièrement, l'eau rauque peut également créer des problèmes importants avec la chimie du sang d'un nourrisson.
Parlez au pédiatre de votre bébé si vous souhaitez utiliser des remèdes naturels pour traiter le reflux de votre enfant. Vous voudrez vous assurer que vous choisissez des remèdes sûrs et éprouvés.
Médicaments et chirurgie
Si les changements de mode de vie ne vous aident pas, votre pédiatre peut recommander une enquête plus approfondie sur d'autres causes des symptômes de votre bébé, comme le RGO. Bien que des médicaments comme l'oméprazole (Prilosec) aient été fréquemment utilisés pour le traitement, des études remettent en question leur efficacité. La fonction principale de ces médicaments est de réduire l'acide gastrique. De nombreuses études n'ont pas réussi à montrer que ces médicaments améliorent les symptômes mieux que l'absence de médicament du tout chez de nombreux nourrissons.
Une préoccupation particulière avec ces médicaments est le risque d'infection. L'acide gastrique protège naturellement le corps des organismes dangereux qui peuvent être trouvés dans l'eau et les aliments. La réduction de l'acide gastrique peut augmenter le risque d'un nourrisson de ces types d'infections. Discutez avec votre médecin du plan de traitement qui convient le mieux à votre bébé en fonction de la gravité de ses symptômes. Les médicaments peuvent encore être la meilleure option pour les nourrissons présentant des symptômes graves.
La chirurgie peut être une option si les médicaments et les ajustements de mode de vie n'aident pas à soulager les symptômes de votre bébé et si votre bébé ne prend pas de poids ou a d'autres complications. Le resserrement du LES le rend plus stable afin que moins d'acide reflue dans l'œsophage. La nécessité de ce type de chirurgie est rare, en particulier chez les nourrissons. La procédure, appelée fundoplicature, est généralement réservée aux bébés dont le reflux provoque de graves problèmes respiratoires ou empêche la croissance.
La ligne du bas
Le reflux acide chez un nourrisson est une affection traitable. Trouver les changements de mode de vie qui fonctionnent pour votre enfant aidera probablement à maîtriser son reflux acide. Dans de nombreux cas, des ajustements à la maison peuvent suffire pour rendre votre bébé plus confortable. Parlez de vos inquiétudes à votre médecin afin qu'il puisse vous aider à trouver la meilleure méthode pour réduire le reflux de votre bébé.
Questions-réponses: changements de style de vie
Q: Que faire si les changements de mode de vie n'aident pas le reflux acide de mon bébé?
R: Si des changements tels que des rots fréquents, des repas plus petits et des changements de formule n'aident pas les symptômes de votre bébé, il est important d'en parler à votre médecin. Votre bébé peut avoir d'autres problèmes médicaux non liés au RGO ou avoir développé un RGO. Il est important de recevoir le bon diagnostic afin d'obtenir le meilleur traitement pour votre bébé. Lorsque les traitements de style de vie ne sont pas utiles, d'autres tests seront nécessaires.- Judith Marcin, MD
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