Qu'est-ce qu'un test de microalbuminurie?
Si votre médecin pense que vous risquez de subir des lésions rénales ou une maladie rénale, il est probable que vous ayez subi ou que vous fassiez un test de microalbuminurie. Le test de microalbuminurie est un test urinaire qui mesure la quantité d'albumine dans votre urine.
L'albumine est une protéine que votre corps utilise pour la croissance cellulaire et pour aider à réparer les tissus. Il est normalement présent dans le sang. Un certain niveau de celui-ci dans votre urine peut être un signe de lésions rénales.
Vos reins sont responsables de l'élimination des déchets du sang et de la régulation des niveaux de liquide dans votre corps. Des reins sains veillent à ce que les déchets soient filtrés de votre corps et à ce que les nutriments et les protéines essentiels à votre santé, comme l'albumine, restent dans votre corps.
Il est important de s'assurer que vos reins fonctionnent correctement afin que l'albumine reste dans votre sang. Si vos reins ont été endommagés, ils ne pourront peut-être pas garder l'albumine dans votre sang et elle commencera à se répandre dans vos urines. Lorsque cela se produit, vous pouvez rencontrer une condition connue sous le nom d'albuminurie. L'albuminurie signifie simplement que votre urine contient de l'albumine.
Le test de microalbuminurie est également connu sous le nom de test du rapport albumine-créatinine (ACR) ou test d'albumine urinaire.
Quel est le but du test?
Votre médecin peut recommander un test de microalbuminurie si vous êtes à risque de lésions rénales ou s'il soupçonne que vos reins pourraient être endommagés. Il est important que votre médecin vous teste et diagnostique le plus tôt possible si vos reins sont endommagés. Le traitement peut retarder ou prévenir une maladie rénale. Les deux causes les plus courantes de maladie rénale aux États-Unis sont le diabète et l'hypertension, ou l'hypertension artérielle. Votre médecin peut vous prescrire le test de microalbuminurie si vous souffrez de l'une de ces conditions.
Le but du test de microalbuminurie est de mesurer la quantité d'albumine dans l'urine. Le test est généralement utilisé en conjonction avec un test de créatinine pour fournir un rapport albumine / créatinine. La créatinine est un déchet sanguin que vos reins doivent éliminer. En cas de lésions rénales, les niveaux de créatinine dans l'urine diminuent tandis que les niveaux d'albumine peuvent augmenter.
La fréquence à laquelle vous avez besoin de tests de microalbuminurie dépend de si vous avez des conditions sous-jacentes ou si vous avez des symptômes de lésions rénales. Les premiers stades des lésions rénales ne montrent généralement aucun signe ou symptôme. Cependant, si les lésions rénales sont importantes, votre urine peut sembler mousseuse. Vous pouvez également présenter un gonflement ou un œdème dans votre:
- mains
- pieds
- abdomen
- visage
Diabète
Il est recommandé aux personnes atteintes de diabète de passer un test annuel de microalbuminurie. En effet, le diabète peut endommager les reins. Votre médecin peut utiliser un test de microalbuminurie pour détecter ces dommages.
Si vous avez des résultats de test positifs et que vous êtes diabétique, votre médecin doit confirmer les résultats par des tests supplémentaires sur une période de trois à six mois. S'ils confirment que vous avez des lésions rénales, votre médecin sera en mesure de traiter la lésion rénale et d'aider à améliorer et à maintenir votre fonction rénale.
Hypertension artérielle
Si vous souffrez d'hypertension artérielle, votre médecin peut également vous dépister pour des lésions rénales à l'aide du test de microalbuminurie. L'hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux du rein, entraînant la libération d'albumine dans l'urine. Les tests d'albumine doivent être effectués à intervalles réguliers. Votre médecin déterminera quand vous aurez besoin de ce test.
Préparation au test
Le test de microalbuminurie est un simple test d'urine. Vous pouvez manger et boire normalement avant le test. Aucune préparation particulière n'est nécessaire pour ce test.
Comment le test est-il administré?
Plusieurs types de tests urinaires de microalbuminurie sont disponibles:
Test d'urine aléatoire
Vous pouvez faire un test d'urine aléatoire à tout moment. Les médecins le combinent souvent avec un test de créatinine pour améliorer la précision des résultats. Vous pouvez avoir ce test dans n'importe quel établissement de santé. Vous collecterez l'échantillon dans une tasse stérile et votre médecin l'enverra à un laboratoire pour analyse.
Test d'urine de 24 heures
Pour ce test, vous devrez collecter toute votre urine pendant une période de 24 heures. Votre médecin vous fournira un récipient pour la collecte d'urine que vous devez conserver au réfrigérateur. Une fois que vous avez recueilli votre urine pendant 24 heures, vous devrez retourner l'échantillon à votre fournisseur de soins de santé pour analyse en laboratoire.
Test d'urine chronométré
Votre médecin peut vous demander de fournir un échantillon d'urine dès le matin ou après une période de quatre heures sans uriner.
Une fois que le laboratoire rapportera les résultats, votre médecin sera en mesure de vous fournir plus d'informations sur les résultats et leur signification.
Quels sont les risques du test?
Le test de microalbuminurie ne nécessite qu'une miction normale. Ce test n'a aucun risque et vous ne devriez pas ressentir d'inconfort.
Comprendre vos résultats
Selon la National Kidney Foundation, l'albuminurie est la présence d'une trop grande quantité d'albumine dans l'urine. La microalbuminurie est la présence d'un niveau légèrement élevé de protéines dans l'urine, et la macroalbuminurie est la présence d'un niveau très élevé d'albumine dans l'urine chaque jour. Les résultats du test de microalbuminurie sont mesurés en milligrammes (mg) de fuite de protéines dans votre urine sur 24 heures. Les résultats indiquent généralement ce qui suit:
- Moins de 30 mg de protéines est normal.
- Trente à 300 mg de protéines sont connus sous le nom de microalbuminurie et peuvent indiquer une maladie rénale précoce.
- Plus de 300 mg de protéines sont connus sous le nom de macroalbuminurie et indiquent une maladie rénale plus avancée.
Plusieurs facteurs temporaires peuvent entraîner des résultats de microalbumine urinaire supérieurs à la normale, tels que:
- sang dans vos urines ou hématurie
- une fièvre
- exercice vigoureux récent
- déshydratation
- une infection des voies urinaires
Certains médicaments peuvent également affecter les niveaux d'albumine dans votre urine. Les exemples comprennent:
- acétazolamide (Diamox Sequels)
- antibiotiques, y compris les aminosides, les céphalosporines, la pénicilline, la polymyxine B et les sulfamides
- médicaments antifongiques, y compris l'amphotéricine B (Abelcet) et la griséofulvine (Gris-PEG)
- lithium, qui est un médicament que les gens utilisent pour traiter le trouble bipolaire
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'aspirine (Bufferin), l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve)
- la pénicillamine (Cuprimine), un médicament utilisé par le passé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde
- phénazopyridine (Pyridium), un médicament que les gens utilisent pour traiter la douleur des voies urinaires
- le tolbutamide, un médicament que les gens utilisent pour traiter le diabète
Une fois vos résultats traités, votre médecin voudra peut-être tester à nouveau votre urine si le premier test donne des résultats anormaux. Si nécessaire, votre médecin vous recommandera les meilleures options de traitement pour vos lésions rénales et sa cause sous-jacente.
Il est important de mesurer la quantité d'albumine dans votre urine pour détecter la présence de lésions rénales. Les lésions rénales peuvent entraîner une maladie rénale ou une insuffisance rénale. En cas d'insuffisance rénale, une dialyse est souvent nécessaire. En identifiant les lésions rénales avant qu'elles n'entraînent une insuffisance rénale, votre médecin peut ralentir la progression de toute autre lésion et aider à préserver votre fonction rénale à long terme.
