Qu'est-ce que l'état asthmatique?
L'état asthmatique est un terme plus ancien et moins précis pour ce qui est maintenant plus communément appelé asthme aigu sévère ou exacerbation d'asthme sévère. Il s'agit d'une crise d'asthme qui ne s'améliore pas avec les traitements traditionnels, tels que les bronchodilatateurs inhalés. Ces attaques peuvent durer plusieurs minutes, voire plusieurs heures.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les symptômes de l'état d'asthme et sur la façon dont vous pouvez gérer cette condition pour éviter les complications.
Quels sont les symptômes?
Les symptômes de l'état d'asthme commencent souvent comme ceux d'une crise d'asthme régulière.
Ces premiers symptômes comprennent:
- respirations courtes et superficielles
- respiration sifflante
- tousser
Cependant, les symptômes de l'état d'asthme ont tendance à s'aggraver ou à ne pas s'améliorer à mesure que l'attaque se poursuit. Par exemple, la respiration sifflante et la toux peuvent cesser si vous ne recevez pas suffisamment d'oxygène.
Les autres symptômes d'une crise d'asthme associée à l'état d'asthme comprennent:
- difficulté à respirer
- transpiration abondante
- difficulté à parler
- fatigue et faiblesse
- douleur musculaire abdominale, du dos ou du cou
- panique ou confusion
- lèvres ou peau bleues
- perte de conscience
Quelles sont les causes?
Les experts ne savent pas pourquoi certaines personnes asthmatiques développent un asthme sévère ou pourquoi il ne répond pas aux traitements classiques de l'asthme.
Mais il est généralement causé par les mêmes déclencheurs qui contribuent aux crises d'asthme traditionnelles, notamment:
- infections respiratoires
- stress sévère
- température froide
- réactions allergiques sévères
- la pollution de l'air
- exposition aux produits chimiques et autres irritants
- fumeur
Il peut également être lié à un asthme mal contrôlé, souvent dû au non-respect d'un plan de traitement prescrit par un médecin.
Qui risque de le développer?
Toute personne asthmatique présente un risque d’état asthmatique. En 2016 seulement, environ 47% de toutes les personnes souffrant d'asthme ont déclaré avoir eu une crise d'asthme.
Alors, qu'est-ce qui vous met en danger? Vous mettre en contact avec l'un des déclencheurs évitables énumérés ci-dessus. Mais d'autres choses sont inévitables. L'asthme est plus fréquent chez les garçons que chez les filles, par exemple.
L'endroit où vous vivez peut également avoir un impact sur vos risques. Par exemple, vous avez un risque 1,5 fois plus élevé de développer de l'asthme si vous habitez à moins de 75 mètres d'une autoroute principale. Les personnes vivant dans des communautés pauvres courent également un risque accru de crises d'asthme incontrôlées, probablement en raison d'un accès réduit à des soins de santé de qualité.
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Comment est-il diagnostiqué?
Pour diagnostiquer l'asthme sévère aigu, votre médecin commencera par faire une évaluation initiale de votre respiration. Ils vous demanderont quels sont vos symptômes et quels types de traitements vous avez essayés dans le passé.
Si vous souffrez actuellement d'une crise d'asthme sévère, ils feront des tests pour obtenir plus d'informations sur votre respiration et vos voies respiratoires, telles que:
- combien de respirations vous prenez par minute
- combien de fois votre cœur bat par minute
- si vous êtes capable de respirer en position couchée
- la quantité d'air que vous expirez lorsque vous expirez
- la quantité d'oxygène dans votre sang
- la quantité de dioxyde de carbone dans votre sang
Ils peuvent également effectuer une radiographie pulmonaire pour exclure une pneumonie ou d'autres infections pulmonaires. Ils peuvent également utiliser un électrocardiogramme pour exclure tout problème cardiaque.
Comment est-il traité?
L'état asthmatique est généralement une urgence médicale. Il ne répond pas aux traitements traditionnels de l'asthme, ce qui peut le rendre difficile à traiter. Même si un médicament ou un traitement respiratoire n'a pas fonctionné pour vous dans le passé, votre médecin peut les réessayer à des doses plus élevées ou en association avec d'autres traitements.
Les traitements courants comprennent:
- des doses plus élevées de bronchodilatateurs inhalés, tels que l'albutérol ou le levalbuterol pour ouvrir vos voies respiratoires
- corticostéroïdes oraux, injectés ou inhalés pour réduire l'inflammation
- bromure d'ipratroprium, un autre type de bronchodilatateur différent de l'albutérol
- un coup d'épinéphrine
- support de ventilation temporaire
Vous devrez peut-être essayer une variété de traitements en combinaison les uns avec les autres avant de trouver quelque chose qui fonctionne.
Cela cause-t-il des complications?
L'état asthmatique est une maladie grave qui peut entraîner d'autres problèmes de santé si elle n'est pas correctement gérée. Certains d'entre eux peuvent être très graves, il est donc important de continuer à suivre votre médecin jusqu'à ce que vous trouviez un plan de traitement qui vous convient.
Les complications possibles de l'asthme sévère comprennent:
- collapsus pulmonaire partiel ou complet
- pneumonie
Puis-je faire quelque chose pour empêcher une attaque?
Il n'y a aucun moyen de prévenir complètement les crises d'asthme graves si vous souffrez d'asthme. Cependant, vous pouvez faire plusieurs choses pour réduire considérablement votre risque d'en avoir un.
L'étape la plus importante est de respecter le plan de traitement recommandé par votre médecin. Même si vos symptômes semblent s'améliorer et que vous n'avez aucune crise, n'arrêtez aucun traitement jusqu'à ce que votre médecin vous dise de le faire.
D'autres mesures préventives que vous pouvez prendre comprennent:
- Utilisation d'un moniteur de débit de pointe. Il s'agit d'un appareil portable qui mesure la quantité d'air qui sort de vos poumons lorsque vous expirez rapidement. Gardez une trace de vos lectures pour voir si vous remarquez des tendances. Achetez un moniteur de débit de pointe ici.
- Surveiller vos déclencheurs. Essayez de garder une liste courante de certaines situations ou activités qui accompagnent souvent vos attaques. Cela peut vous aider à les éviter à l'avenir.
- Porter un inhalateur supplémentaire. Gardez toujours un inhalateur supplémentaire avec vous en cas d'urgence. Si vous voyagez, apportez des médicaments supplémentaires avec vous.
- Parler à ses amis et à sa famille. Dites à vos proches comment reconnaître les signes d'une crise d'asthme sévère et pourquoi ils devraient vous emmener à l'hôpital s'ils les remarquent. Les personnes qui ne souffrent pas d'asthme peuvent ne pas réaliser à quel point votre état est grave.
Quelles sont les perspectives?
L'état asthmatique est une maladie grave qui nécessite une prise en charge continue. Cependant, la plupart des gens se rétablissent complètement après avoir été traités pour une crise d'asthme sévère dans un hôpital.
Assurez-vous de suivre votre médecin comme recommandé, même si vous vous sentez complètement mieux. Vous devez également travailler avec votre médecin pour élaborer un plan de traitement qui gère vos symptômes et réduit votre risque d'avoir une autre crise.
