Aperçu
Plus de la moitié des décès liés aux incendies résultent de l'inhalation de fumée, selon le Burn Institute. L'inhalation de fumée se produit lorsque vous respirez des particules de fumée et des gaz nocifs. L'inhalation de fumée nocive peut enflammer vos poumons et vos voies respiratoires, les faisant gonfler et bloquer l'oxygène. Cela peut entraîner un syndrome de détresse respiratoire aiguë et une insuffisance respiratoire.
L'inhalation de fumée se produit généralement lorsque vous êtes coincé dans une zone confinée, comme une cuisine ou une maison, près d'un feu. La plupart des incendies se produisent à la maison, souvent à cause de la cuisson, des cheminées et des radiateurs, des dysfonctionnements électriques et du tabagisme.
Qu'est-ce qui cause l'inhalation de fumée?
Les matériaux brûlants, les produits chimiques et les gaz créés peuvent provoquer l'inhalation de fumée par simple asphyxie (manque d'oxygène), irritation chimique, asphyxie chimique ou une combinaison de ceux-ci. Les exemples comprennent:
Asphyxies simples
La fumée peut vous priver d'oxygène de deux manières. La combustion utilise l'oxygène près d'un feu, vous laissant sans oxygène pour respirer. La fumée contient également des produits, tels que le dioxyde de carbone, qui causent des dommages en limitant davantage la quantité d'oxygène dans l'air.
Composés irritants
La combustion peut provoquer la formation de produits chimiques qui blessent votre peau et vos muqueuses. Ces produits chimiques peuvent endommager vos voies respiratoires, provoquant un gonflement et un affaissement des voies respiratoires. L'ammoniac, le dioxyde de soufre et le chlore sont des exemples d'irritants chimiques dans la fumée.
Asphyxies chimiques
Les composés produits dans les incendies peuvent endommager les cellules de votre corps en interférant avec l'apport ou l'utilisation de l'oxygène. Le monoxyde de carbone, qui est la principale cause de décès par inhalation de fumée, est l'un de ces composés.
Les blessures par inhalation peuvent aggraver les affections cardiaques et pulmonaires, telles que:
- bronchopneumopathie chronique obstructive
- asthme
- emphysème
- la bronchite chronique
Votre risque de dommages permanents dus à l'inhalation de fumée est plus grand si vous souffrez de l'une de ces conditions.
Symptômes d'inhalation de fumée
L'inhalation de fumée peut provoquer plusieurs signes et symptômes dont la gravité peut varier.
Toux
- Les muqueuses de vos voies respiratoires sécrètent plus de mucus lorsqu'elles sont irritées.
- L'augmentation de la production de mucus et le resserrement des muscles de vos voies respiratoires entraînent une toux réflexe.
- Le mucus peut être clair, gris ou noir selon le volume de particules brûlées dans votre trachée ou vos poumons.
Essoufflement
- Une lésion de vos voies respiratoires diminue l'apport d'oxygène à votre sang.
- L'inhalation de fumée peut interférer avec la capacité de votre sang à transporter l'oxygène.
- Une respiration rapide peut résulter d'une tentative de compensation des dommages causés au corps.
Mal de crâne
- L'exposition au monoxyde de carbone, qui se produit dans chaque incendie, peut causer des maux de tête.
- En plus des maux de tête, l'intoxication au monoxyde de carbone peut également provoquer des nausées et des vomissements.
Enrouement ou respiration bruyante
- Les produits chimiques peuvent irriter et blesser vos cordes vocales et provoquer un gonflement et un resserrement des voies respiratoires supérieures.
- Des liquides peuvent s'accumuler dans les voies respiratoires supérieures et entraîner un blocage.
Changements de peau
- La peau peut être pâle et bleuâtre en raison du manque d'oxygène, ou rouge vif en raison d'une intoxication au monoxyde de carbone
- Il peut y avoir des brûlures sur votre peau.
Lésions oculaires
- La fumée peut irriter vos yeux et provoquer des rougeurs.
- Vos cornées peuvent avoir des brûlures.
Diminution de la vigilance
- De faibles niveaux d'oxygène et des asphyxies chimiques peuvent provoquer des changements tels que confusion, évanouissement et diminution de la vigilance.
- Des convulsions et un coma sont également possibles après l'inhalation de fumée.
Suie dans le nez ou la gorge
- La suie dans vos narines ou votre gorge est un indicateur de l'inhalation de fumée et de l'étendue de l'inhalation de fumée.
- Les narines et les voies nasales enflées sont également un signe d'inhalation.
Douleur thoracique
- La douleur thoracique peut être causée par une irritation des voies respiratoires.
- La douleur thoracique peut être le résultat d'un faible débit d'oxygène vers le cœur.
- Une toux excessive peut également provoquer des douleurs thoraciques.
- Les affections cardiaques et pulmonaires peuvent être aggravées par l'inhalation de fumée et peuvent causer des douleurs thoraciques.
Premiers secours par inhalation de fumée
AVERTISSEMENT: toute personne inhalée de fumée a besoin de premiers soins. Voici ce qu'il faut faire:
- Appelez le 911 pour une assistance médicale d'urgence.
- Éloignez la personne de la zone enfumée si cela est sécuritaire et déplacez-la vers un endroit avec de l'air pur.
- Vérifiez la circulation, les voies respiratoires et la respiration de la personne.
- Commencez la RCR, si nécessaire, en attendant l'arrivée des secours.
Si vous ou quelqu'un d'autre ressentez les symptômes d'inhalation de fumée suivants, composez le 911:
- enrouement
- difficulté à respirer
- tousser
- confusion
L'inhalation de fumée peut empirer rapidement et affecter plus que vos voies respiratoires. Vous devriez appeler le 911 au lieu de conduire vous-même ou quelqu'un d'autre au service d'urgence le plus proche. Recevoir une aide médicale d'urgence réduit votre risque de blessures graves ou de décès.
Diagnostic d'inhalation de fumée
À l'hôpital, un médecin voudra savoir:
- la source de la fumée inhalée
- combien de temps la personne a été exposée
- la quantité de fumée à laquelle la personne a été exposée
Des tests et des procédures peuvent être recommandés, tels que:
Radiographie pulmonaire
Une radiographie pulmonaire est utilisée pour vérifier les signes de lésions pulmonaires ou d'infection.
Des analyses de sang
Une série de tests sanguins, y compris une formule sanguine complète et un panel métabolique, sont utilisées pour vérifier la numération des globules rouges et blancs, la numération plaquettaire, ainsi que la chimie et la fonction de nombreux organes qui sont sensibles aux changements de taux d'oxygène. Les niveaux de carboxyhémoglobine et de méthémoglobine sont également vérifiés chez ceux qui ont inhalé de la fumée pour rechercher une intoxication au monoxyde de carbone.
Gaz du sang artériel (ABG)
Ce test est utilisé pour mesurer la quantité d'oxygène, de dioxyde de carbone et de chimie dans le sang. Dans un ABG, le sang provient généralement d'une artère de votre poignet.
Oxymétrie de pouls
Dans une oxymétrie de pouls, un petit appareil avec un capteur est placé sur une partie du corps, comme un doigt, un orteil ou un lobe d'oreille, pour voir dans quelle mesure l'oxygène parvient à vos tissus.
Bronchoscopie
Un tube fin et lumineux est inséré dans votre bouche pour voir l'intérieur de vos voies respiratoires pour vérifier les dommages et prélever des échantillons, si nécessaire. Un sédatif peut être utilisé pour vous détendre pendant la procédure. La bronchoscopie peut également être utilisée dans le traitement de l'inhalation de fumée pour aspirer les débris et les sécrétions pour aider à dégager les voies respiratoires.
Traitement par inhalation de fumée
Le traitement par inhalation de fumée peut inclure:
Oxygène
L'oxygène est la partie la plus importante du traitement par inhalation de fumée. Il est administré à travers un masque, un tube nasal ou un tube respiratoire inséré dans votre gorge, en fonction de la gravité des symptômes.
Oxygénation hyperbare (HBO)
HBO est utilisé pour traiter l'intoxication au monoxyde de carbone. Vous serez placé dans une chambre de compression et vous recevrez de fortes doses d'oxygène. L'oxygène se dissout dans le plasma sanguin afin que vos tissus puissent recevoir de l'oxygène tandis que le monoxyde de carbone est éliminé de votre sang.
Médicament
Certains médicaments peuvent être utilisés pour traiter les symptômes de l'inhalation de fumée. Des bronchodilatateurs peuvent être administrés pour détendre les muscles pulmonaires et élargir les voies respiratoires. Des antibiotiques peuvent être administrés pour traiter ou prévenir une infection. D'autres médicaments peuvent être administrés pour traiter tout empoisonnement chimique.
Quand voir un médecin
Si vous avez été traité pour inhalation de fumée et si vous avez de la fièvre, consultez immédiatement votre médecin, car vous pourriez avoir une infection. Appelez le 911 si vous rencontrez l'une des situations suivantes:
- toux ou vomissements de sang
- douleur thoracique
- rythme cardiaque irrégulier ou rapide
- augmentation de la difficulté à respirer
- respiration sifflante
- lèvres ou ongles bleus
Traitement à domicile
En plus de prendre des médicaments et de suivre les instructions prescrites par votre médecin, vous pouvez faire certaines choses à la maison après un traitement par inhalation de fumée:
- Reposez-vous beaucoup.
- Dormez en position allongée ou soutenez votre tête avec des oreillers pour vous aider à mieux respirer.
- Évitez de fumer ou la fumée secondaire.
- Évitez les choses qui peuvent irriter vos poumons, comme l'air extrêmement froid, chaud, humide ou sec.
- Effectuez tous les exercices de respiration selon les instructions de votre médecin, également connus sous le nom de thérapie d'hygiène bronchique.
Récupération par inhalation de fumée et effets à long terme et perspectives
La récupération après l'inhalation de fumée est différente pour chacun et dépend de la gravité des blessures. Cela dépend également de votre santé pulmonaire globale avant la blessure. Il faudra du temps à vos poumons pour guérir complètement et vous continuerez probablement à éprouver un essoufflement et à vous fatiguer plus facilement pendant un certain temps.
Les personnes qui ont des cicatrices peuvent souffrir d'essoufflement pour le reste de leur vie. L'enrouement pendant un certain temps est également courant chez les personnes souffrant d'inhalation de fumée.
Vous pourriez recevoir des médicaments à prendre pendant votre rétablissement. Vous pourriez avoir besoin d'inhalateurs à long terme et d'autres médicaments pour vous aider à mieux respirer, selon les dommages causés à vos poumons.
Les soins de suivi sont une partie importante de votre rétablissement. Gardez tous les rendez-vous de suivi avec votre médecin.
Prévenir l'inhalation de fumée
Pour aider à prévenir l'inhalation de fumée, vous devez:
- Installez des détecteurs de fumée dans chaque chambre à coucher, à l'extérieur de chaque chambre à coucher et à chaque étage de votre maison, conformément à la National Fire Protection Association.
- Installez des détecteurs de monoxyde de carbone à l'extérieur des zones de sommeil à chaque étage de votre maison.
- Testez vos détecteurs de fumée et de monoxyde de carbone tous les mois et remplacez les piles chaque année.
- Élaborez un plan d'évacuation en cas d'incendie et pratiquez-le avec votre famille et d'autres personnes vivant dans votre maison.
- Ne laissez pas de cigarettes, de bougies ou d'appareils de chauffage allumés sans surveillance et éteignez et jetez correctement les articles liés au tabagisme.
- Ne laissez jamais la cuisine sans surveillance pendant la cuisson.
À emporter
L'inhalation de fumée nécessite des soins médicaux immédiats même en l'absence de symptômes visibles. Un traitement précoce peut aider à prévenir d'autres complications et la mort.
