La colite ulcéreuse (CU) provoque une inflammation et des plaies dans la muqueuse de votre gros intestin (côlon). Au fil du temps, la maladie peut endommager définitivement votre côlon et entraîner des complications telles que des saignements sévères ou un trou dans le côlon.
Les traitements médicamenteux peuvent empêcher votre système immunitaire de réagir de manière excessive et réduire l'inflammation de votre côlon. Le traitement aide également à soulager les symptômes tels que la diarrhée et les saignements et vous évite d'avoir de graves complications de la maladie.
Discutez avec votre médecin de toutes vos options de traitement. Il est important de respecter les médicaments prescrits par votre médecin. Ce n'est qu'en prenant vos médicaments que vous pourrez contrôler vos symptômes et rester en rémission à long terme.
Voici 12 choses que vous devez savoir sur le traitement de la CU.
1. Votre maladie déterminera le traitement que vous recevrez
Le traitement de la CU comprend ces médicaments:
- Médicaments à base d'acide 5-aminosalicylique (5-ASA) tels que la mésalamine
- médicaments stéroïdes tels que la prednisone, la prednisolone et le budésonide
- immunosuppresseurs tels que la 6-mercaptopurine (6-MP) et l'azathioprine
- les médicaments biologiques tels que l'infliximab (Remicade) et l'adalimumab (Humira)
- un anticorps monoclonal comme le vedolizumab (Entyvio)
Votre médecin vous aidera à choisir un traitement en fonction de trois facteurs:
- le stade de votre CU (qu'elle soit active ou en rémission)
- quelle partie de votre intestin la maladie affecte
- la gravité de votre état
La CU légère est traitée différemment des formes sévères de la maladie.
2. Le traitement a deux objectifs
L'UC n'est pas curable. Ses symptômes vont et viennent. Vous aurez des périodes de symptômes, appelées poussées. Ils seront suivis de périodes sans symptômes qui durent des mois ou des années, appelées rémissions.
Le traitement de la CU a deux objectifs:
- te mettre en rémission
- vous garder en rémission et empêcher vos symptômes de revenir
3. Les traitements topiques peuvent suffire pour une CU légère
Si vous avez une légère diarrhée, des douleurs rectales ou des saignements, votre médecin peut vous prescrire du 5-ASA topique ou des corticostéroïdes. Vous frottez ces traitements sur votre rectum pour réduire l'inflammation dans la région.
4. La plupart des personnes atteintes de CU légère entreront en rémission
Jusqu'à 90% des personnes atteintes de CU légère entreront en rémission après avoir utilisé des médicaments topiques ou oraux comme le 5-ASA. Jusqu'à 70 pour cent resteront en rémission.
5. Les médicaments contre la CU peuvent provoquer des effets secondaires
L'inconvénient du traitement est qu'il peut provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires dépendent du médicament que vous prenez.
Les effets secondaires courants des médicaments 5-ASA comprennent:
- maux de tête
- la nausée
- crampes
- gaz
- diarrhée liquide
- fièvre
- téméraire
Les effets secondaires courants des médicaments stéroïdiens comprennent:
- Augmentation de l'appétit
- gain de poids
- acné
- accumulation de liquide
- sautes d'humeur
- troubles du sommeil
Les médicaments biologiques peuvent rendre plus difficile pour votre corps de lutter contre les infections.
Votre médecin doit vous surveiller de près pendant que vous prenez ces médicaments. Si vos effets secondaires sont graves ou insupportables, vous devrez peut-être passer à un autre médicament.
6. Vous pourriez avoir besoin de plus d'un traitement pour vous maintenir en rémission
Chacun réagit différemment aux traitements de CU. Certaines personnes auront besoin de plus d'un médicament pour contrôler leurs symptômes. Par exemple, votre médecin peut vous prescrire à la fois un médicament biologique et un médicament immunosuppresseur.
L'ajout d'un autre médicament peut augmenter l'efficacité de votre traitement. Mais la prise de plus d'un médicament peut également augmenter le nombre d'effets secondaires que vous ressentez. Votre médecin établira un équilibre entre votre besoin de contrôle des symptômes et les risques de traitement possibles lors du choix d'un médicament pour vous.
7. Le traitement de la CU est à long terme
Entrer en rémission ne signifie pas que votre traitement se termine. Vous devrez continuer à prendre des médicaments à long terme pour garder votre maladie sous contrôle et éviter une rechute. Vous pourrez peut-être prendre une dose plus faible du médicament une fois que votre maladie est en rémission.
8. De bonnes bactéries peuvent vous aider à vous sentir mieux
La CU a été liée à des bactéries nocives dans l'intestin. Les probiotiques sont des bactéries bénéfiques qui aident à se débarrasser des mauvais germes. L'ajout de ces suppléments à votre traitement pourrait vous aider à rester en rémission.
Les antibiotiques sont un autre traitement de la CU. Ils aident à tuer les bactéries nocives dans votre intestin.
9. Vous n'avez pas besoin de changer radicalement votre alimentation
Il n'y a aucune preuve que suivre un régime strict peut vous mettre en rémission ou vous y maintenir. Couper certains aliments pourrait vous priver des nutriments dont vous avez besoin pour rester en bonne santé.
Vous voudrez peut-être éviter certains aliments - comme les produits laitiers - s'ils semblent aggraver vos symptômes. Mais parlez-en à votre médecin ou à un diététiste avant de modifier radicalement votre alimentation.
10. La chirurgie est une possibilité
Entre un tiers et un quart des personnes atteintes de CU ne verront aucun soulagement avec les médicaments seuls. Une chirurgie pour enlever le côlon peut être envisagée. La chirurgie est également nécessaire si un trou se développe dans le côlon.
11. Pour les symptômes graves, vous devrez peut-être vous rendre à l'hôpital
Si vous avez une diarrhée ou des saignements sévères et que votre maladie ne répond pas au traitement, vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant une courte période. Les médecins et autres membres du personnel médical vous donneront des liquides pour éviter la déshydratation. Vous recevrez également des médicaments pour soulager vos symptômes.
12. Vous pouvez bien vivre avec UC
Une fois que vous avez trouvé un médicament qui fonctionne pour vous, vous aurez moins de poussées et plus de rémissions. Grâce à de meilleurs traitements médicaux, la plupart des personnes atteintes de CU peuvent garder leur maladie sous contrôle et mener une vie normale et active.
