Qu'est-ce que le cancer du sein lobulaire?
Le cancer du sein lobulaire, également appelé carcinome lobulaire invasif (ILC), survient dans les lobes ou lobules mammaires. Les lobules sont les zones du sein qui produisent du lait. L'ILC est le deuxième type de cancer du sein le plus courant.
L'ILC affecte environ 10 pour cent des personnes atteintes d'un cancer du sein invasif. La plupart des personnes atteintes d'un cancer du sein ont la maladie dans leurs conduits, qui sont les structures qui transportent le lait. Ce type de cancer est appelé carcinome canalaire invasif (IDC).
Le mot «invasif» signifie que le cancer s'est propagé à d'autres régions à partir du point d'origine. Dans le cas de l'ILC, il s'est propagé à un lobule mammaire particulier.
Pour certaines personnes, cela signifie que des cellules cancéreuses sont présentes dans d'autres sections du tissu mammaire. Pour d'autres, cela signifie que la maladie s'est propagée (métastasée) à d'autres parties du corps.
Bien que les personnes puissent recevoir un diagnostic de cancer du sein lobulaire à tout âge, il est plus fréquent chez les femmes âgées de 60 ans et plus. Les recherches suggèrent que le traitement hormonal substitutif après la ménopause peut augmenter le risque de ce type de cancer.
Quel est le pronostic?
Comme d'autres cancers, l'ILC est échelonnée sur une échelle de 0 à 4. La stadification est liée à la taille des tumeurs, à l'atteinte des ganglions lymphatiques et à la propagation des tumeurs à d'autres zones du corps. Des nombres plus élevés représentent des stades plus avancés.
Plus tôt vous diagnostiquez une ILC et commencez le traitement, meilleures sont vos perspectives. Comme pour les autres types de cancer, les stades précoces de l'ILC sont susceptibles d'être traités plus facilement avec moins de complications. Cela conduit généralement - mais pas toujours - à une guérison complète et à de faibles taux de récidive.
Cependant, le diagnostic précoce est un défi important avec l'ILC par rapport à l'IDC beaucoup plus courant. C'est parce que les modèles de croissance et de propagation de l'ILC sont plus difficiles à détecter sur les mammographies de routine et les examens des seins.
L'ILC ne forme généralement pas une masse, mais se propage en lignes à une seule file à travers le tissu adipeux du sein. Ils peuvent être plus susceptibles d'avoir des origines multiples que d'autres cancers et avoir tendance à métastaser aux os.
Une étude démontre que le résultat global à long terme pour les personnes diagnostiquées avec une ILC peut être similaire ou pire que pour celles diagnostiquées avec d'autres types de cancer du sein invasif.
Il y a quelques points positifs à considérer. La plupart de ces types de cancers sont des récepteurs hormonaux positifs, généralement des œstrogènes (ER) positifs, ce qui signifie qu'ils se développent en réponse à l'hormone. Les médicaments pour bloquer les effets des œstrogènes peuvent aider à prévenir le retour de la maladie et à améliorer le pronostic.
Vos perspectives dépendent non seulement du stade du cancer, mais également de vos plans de soins de longue durée. Les rendez-vous et les tests de suivi peuvent aider votre médecin à détecter une récidive du cancer ou toute autre complication pouvant survenir après un traitement contre le cancer du sein.
Planifiez un examen physique et une mammographie chaque année. Le premier doit avoir lieu six mois après la fin d'une chirurgie ou d'une radiothérapie.
Quels sont les taux de survie?
Les taux de survie au cancer sont généralement calculés en fonction du nombre de personnes vivant au moins cinq ans après leur diagnostic. Le taux de survie moyen à cinq ans pour le cancer du sein est de 90% et le taux de survie à 10 ans est de 83%.
Le stade du cancer est important lorsque l'on considère les taux de survie. Par exemple, si le cancer se situe uniquement au sein, le taux de survie à cinq ans est de 99%. S'il s'est propagé aux ganglions lymphatiques, le taux diminue à 85%.
Comme il existe de nombreuses variables basées sur le type et la propagation du cancer, il est préférable de parler à votre médecin de ce à quoi vous attendre dans votre situation particulière.
Plan de traitement
L'ILC peut être plus difficile à diagnostiquer que d'autres formes de cancer du sein car il se propage selon un schéma unique de ramification. La bonne nouvelle est qu'il s'agit d'un cancer à croissance relativement lente, ce qui vous laisse le temps d'élaborer un plan de traitement avec votre équipe de cancérologie.
Il existe plusieurs options de traitement qui peuvent vous aider à augmenter vos chances de guérison complète.
Chirurgie
Le traitement varie en fonction du stade de votre cancer. Les petites tumeurs du sein qui ne se sont pas encore propagées peuvent être retirées lors d'une tumorectomie. Cette procédure est une version réduite d'une mastectomie complète. Lors d'une tumorectomie, seule une partie du tissu mammaire est prélevée.
Lors d'une mastectomie, un sein entier est retiré avec ou sans le muscle sous-jacent et le tissu conjonctif.
Autres thérapies
La thérapie hormonale, également appelée thérapie anti-œstrogène, ou chimiothérapie peut être utilisée pour réduire les tumeurs avant la chirurgie. Vous devrez peut-être une radiothérapie après une tumorectomie pour vous assurer que toutes les cellules cancéreuses ont été détruites.
Votre médecin vous aidera à élaborer un plan de soins personnalisé en fonction de votre état de santé, en utilisant les technologies les plus récentes disponibles.
Bien vivre
Un diagnostic d'ILC peut être difficile, d'autant plus qu'il est plus difficile à diagnostiquer au départ, et qu'il n'est pas aussi bien étudié que l'IDC. Cependant, de nombreuses personnes vivent longtemps après leur diagnostic.
La recherche médicale et la technologie disponibles il y a cinq ans ne sont peut-être pas toujours aussi avancées que les options de traitement actuelles. Un diagnostic d'ILC aujourd'hui peut avoir une perspective plus positive qu'il y a cinq ans ou plus.
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