Qu'est-ce que la DHT?
La calvitie masculine, également appelée alopécie androgénique, est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les hommes perdent leurs cheveux en vieillissant.
Les femmes peuvent également subir ce type de perte de cheveux, mais c'est beaucoup moins courant. Environ 30 millions de femmes aux États-Unis ont ce type de perte de cheveux, contre 50 millions d'hommes.
On pense que les hormones sexuelles dans le corps sont le facteur sous-jacent le plus important de la perte de cheveux chez les hommes.
La dihydrotestostérone (DHT) est un androgène. Un androgène est une hormone sexuelle qui contribue au développement de ce que l'on considère comme des caractéristiques sexuelles «masculines», comme les poils corporels. Mais cela peut aussi vous faire perdre vos cheveux plus rapidement et plus tôt.
Il existe des traitements destinés à ralentir l'apparition de la calvitie masculine en ciblant spécifiquement la DHT. Discutons du fonctionnement de la DHT, de ses relations avec vos cheveux et de la testostérone, et de ce que vous pouvez faire pour arrêter, ou au moins retarder, la calvitie masculine.
Que fait DHT?
DHT est dérivé de la testostérone. La testostérone est une hormone présente chez les hommes et les femmes. Elle et la DHT sont des androgènes ou des hormones qui contribuent aux caractéristiques sexuelles masculines lors de la puberté. Ces traits comprennent:
- une voix profonde
- augmentation des poils et de la masse musculaire
- croissance du pénis, du scrotum et des testicules lorsque la production de spermatozoïdes commence
- changements dans la façon dont la graisse est stockée dans votre corps
En vieillissant, la testostérone et la DHT ont de nombreux autres avantages pour votre corps, tels que le maintien de votre masse musculaire globale et la promotion de la santé sexuelle et de la fertilité.
Les hommes ont généralement plus de testostérone présente dans leur corps. Environ 10% de la testostérone chez tous les adultes est convertie en DHT à l'aide d'une enzyme appelée 5-alpha réductase (5-AR).
Une fois qu'elle circule librement dans votre circulation sanguine, la DHT peut alors se lier aux récepteurs des follicules pileux de votre cuir chevelu, les faisant rétrécir et devenir moins capables de soutenir une chevelure saine.
Et le potentiel de dommages de la DHT va au-delà de vos cheveux. La recherche a lié la DHT, en particulier des niveaux anormalement élevés, à:
- guérison lente de la peau après une blessure
- prostate hypertrophiée
- cancer de la prostate
- maladie coronarienne
Avoir trop peu de DHT
Des niveaux élevés de DHT peuvent augmenter votre risque de certaines conditions, mais avoir trop peu de DHT peut également causer des problèmes dans votre développement sexuel pendant la puberté.
Un faible DHT peut entraîner des retards dans le début de la puberté pour tous les sexes. Sinon, une faible DHT ne semble pas avoir beaucoup d'effet sur les femmes, mais chez les hommes, une faible DHT peut provoquer:
- développement tardif ou incomplet des organes sexuels, tels que le pénis ou les testicules
- changements dans la distribution de la graisse corporelle, provoquant des conditions telles que la gynécomastie
- augmentation du risque de développer des tumeurs agressives de la prostate
Pourquoi la DHT affecte les gens différemment
Votre propension à la perte de cheveux est génétique, ce qui signifie qu'elle est transmise dans votre famille.
Par exemple, si vous êtes un homme et que votre père souffre de calvitie masculine, il est probable que vous présentiez un modèle de calvitie similaire à mesure que vous vieillissez. Si vous êtes déjà enclin à la calvitie masculine, l'effet de rétrécissement des follicules de la DHT a tendance à être plus prononcé.
La taille et la forme de votre tête peuvent également contribuer à la rapidité avec laquelle la DHT rétrécit vos follicules.
La connexion de DHT à la calvitie
Les poils partout sur votre corps se développent à partir de structures sous votre peau appelées follicules, qui sont essentiellement de minuscules capsules contenant chacune une seule mèche de cheveux.
Les cheveux dans un follicule passent généralement par un cycle de croissance qui dure environ deux à six ans. Même si vous vous rasez ou coupez vos cheveux, les mêmes cheveux repousseront hors du follicule à partir de la racine des cheveux contenus dans le follicule.
À la fin de ce cycle, les cheveux entrent dans ce qu'on appelle une phase de repos avant de finalement tomber quelques mois plus tard. Ensuite, le follicule produit un nouveau cheveu et le cycle recommence.
Des niveaux élevés d'androgènes, y compris la DHT, peuvent réduire vos follicules pileux et raccourcir ce cycle, ce qui fait pousser les cheveux plus fins et plus cassants, ainsi que tomber plus rapidement. La DHT peut également allonger le temps de croissance de vos follicules une fois que les vieux cheveux tombent.
Certaines personnes sont plus sensibles à ces effets de la DHT sur les cheveux du cuir chevelu en fonction des variations de leur gène de récepteur aux androgènes (AR). Les récepteurs aux androgènes sont des protéines qui permettent à des hormones comme la testostérone et la DHT de s'y lier. Cette activité de liaison entraîne généralement des processus hormonaux normaux comme la croissance des poils corporels.
Mais les variations du gène AR peuvent augmenter la réceptivité aux androgènes dans les follicules de votre cuir chevelu, ce qui vous rend plus susceptible de subir une perte de cheveux masculine.
DHT vs testostérone
La testostérone est l'androgène le plus abondant et le plus actif du corps masculin. Il est responsable de nombreux processus sexuels et physiologiques, notamment:
- réguler les niveaux d'hormones androgènes dans tout le corps
- réguler la production de sperme
- préserver la densité osseuse et la masse musculaire
- aider à répartir les graisses dans tout le corps
- réguler votre humeur et vos émotions
DHT est une ramification de la testostérone. La DHT joue également un rôle dans certaines des mêmes fonctions sexuelles et processus physiologiques que la testostérone, mais elle est en fait beaucoup plus forte. La DHT peut se lier à un récepteur androgène plus longtemps, augmentant ainsi l'impact de la production de testostérone dans tout votre corps.
Comment réduire la DHT
Il existe de nombreux médicaments pour la perte de cheveux liée à la DHT, et beaucoup d'entre eux ont fait leurs preuves en ciblant spécifiquement la production de DHT et la liaison aux récepteurs. Il existe deux types principaux:
- Bloqueurs. Ceux-ci empêchent la DHT de se lier aux récepteurs 5-AR, y compris ceux de vos follicules pileux qui peuvent permettre à la DHT de réduire les follicules.
- Inhibiteurs. Ceux-ci réduisent la production de DHT par votre corps.
Finastéride
Le finastéride (Proscar, Propecia) est un médicament oral uniquement sur ordonnance. Il est documenté comme ayant un taux de réussite d'au moins 87% dans une étude de 2012 sur 3177 hommes, avec peu d'effets secondaires notés.
Le finastéride se lie aux protéines 5-AR pour empêcher la DHT de se lier à elles. Cela aide à empêcher la DHT de se lier aux récepteurs de vos follicules pileux et à les empêcher de rétrécir.
Minoxidil
Le minoxidil (Rogaine) est connu comme un vasodilatateur périphérique. Cela signifie qu'il aide à élargir et à relâcher les vaisseaux sanguins afin que le sang puisse passer plus facilement.
Il est généralement utilisé comme médicament contre l'hypertension. Mais le minoxidil peut également aider à favoriser la croissance des cheveux lorsqu'il est appliqué localement sur votre cuir chevelu.
Biotine
La biotine, ou vitamine H, est une vitamine B naturelle qui aide à transformer une partie des aliments et des liquides que vous consommez en énergie que votre corps peut utiliser.
La biotine aide également à augmenter et à maintenir les niveaux de kératine, un type de protéine présente dans vos cheveux, vos ongles et votre peau. La recherche n'est pas concluante sur les raisons pour lesquelles la biotine est importante pour les niveaux de kératine de votre corps. Mais une étude de 2015 suggère que la biotine peut aider à repousser les cheveux et empêcher les cheveux existants de tomber.
Vous pouvez prendre de la biotine sous forme de supplément oral, mais elle est également présente dans les jaunes d'œufs, les noix et les grains entiers.
Écorce de Pygeum
Le pygeum est une herbe extraite de l'écorce du cerisier africain. Il est généralement disponible sous forme de supplément à base de plantes pris par voie orale.
Il est bien connu comme un traitement potentiellement bénéfique pour une hypertrophie de la prostate et une prostatite en raison de sa capacité à bloquer la DHT. Pour cette raison, on pense également que c'est un traitement possible pour la perte de cheveux liée à la DHT. Mais il y a très peu de recherches pour soutenir l'utilisation de l'écorce de pygeum seule comme un bloqueur de DHT réussi.
Huile de pépins de courge
L'huile de pépins de citrouille est un autre bloqueur de DHT qui a fait ses preuves.
Une étude de 2014 portant sur 76 hommes atteints de calvitie masculine a montré une augmentation de 40% du nombre moyen de cheveux du cuir chevelu après avoir pris 400 milligrammes d'huile de pépins de citrouille chaque jour pendant 24 semaines.
Caféine
Il existe très peu de recherches pour savoir si la caféine peut favoriser la croissance des cheveux. Mais une étude de 2014 suggère que la caféine peut aider à prévenir la perte de cheveux en:
- faire pousser les poils plus longs
- prolonger la phase de croissance des cheveux
- promouvoir la production de kératine
Vitamine B-12 et B-6
Les carences en vitamines B, en particulier B-6 ou B-12, peuvent provoquer un certain nombre de symptômes, notamment des cheveux clairsemés ou une perte de cheveux.
Les vitamines B sont des nutriments essentiels pour votre santé globale, et bien que la prise de suppléments de B-12 ou B-6 puisse ne pas aider à restaurer les cheveux perdus, elles peuvent aider à rendre vos cheveux plus épais et plus sains en améliorant le flux sanguin vers les follicules du cuir chevelu.
Effets secondaires des bloqueurs de DHT
Certains effets secondaires documentés des inhibiteurs de la DHT comprennent:
- dysérection
- éjaculer trop tôt ou mettre trop de temps à éjaculer
- excès de graisse et sensibilité autour du sein
- téméraire
- se sentir malade
- vomissement
- assombrissement et épaississement des poils du visage et du haut du corps
- insuffisance cardiaque congestive due à la rétention d'eau ou de sel, particulièrement possible avec le minoxidil
Autres causes de chute de cheveux
La DHT n'est pas la seule raison pour laquelle vous voyez peut-être vos cheveux s'amincir ou tomber. Voici quelques autres raisons pour lesquelles vous perdez vos cheveux.
Alopécie areata
L'alopécie areata est une maladie auto-immune dans laquelle votre corps attaque les follicules pileux de votre tête et ailleurs dans votre corps.
Bien que vous puissiez remarquer au début de petites plaques de cheveux perdus, cette condition peut éventuellement provoquer une calvitie complète sur la tête, les sourcils, les poils du visage et les poils du corps.
Lichen plan
Le lichen plan est une autre maladie auto-immune qui pousse votre corps à attaquer les cellules de votre peau, y compris celles de votre cuir chevelu. Cela peut entraîner des dommages aux follicules qui font tomber vos cheveux.
Troubles thyroïdiens
Les conditions qui font que votre glande thyroïde produit trop (hyperthyroïdie) ou trop peu (hypothyroïdie) de certaines hormones thyroïdiennes qui aident à contrôler votre métabolisme peuvent entraîner une perte de cheveux du cuir chevelu.
Maladie cœliaque
La maladie cœliaque est une maladie auto-immune qui provoque un dysfonctionnement digestif en réponse à la consommation de gluten, une protéine couramment trouvée dans les aliments comme le pain, l'avoine et d'autres céréales. La perte de cheveux est un symptôme de cette condition.
Infections du cuir chevelu
Diverses affections du cuir chevelu, en particulier les infections fongiques comme la teigne du cuir chevelu - également appelée teigne du cuir chevelu - peuvent rendre votre cuir chevelu squameux et irrité, provoquant la chute des cheveux des follicules infectés.
Cheveux en bambou
Les cheveux en bambou se produisent lorsque les surfaces de vos mèches de cheveux individuelles semblent minces, noueuses et segmentées, plutôt que lisses. C'est un symptôme courant de la maladie connue sous le nom de syndrome de Netherton, une maladie génétique qui entraîne une perte excessive de la peau et une croissance irrégulière des cheveux.
À emporter
La DHT est une cause majeure bien connue de perte de cheveux chez les hommes, liée à la fois à votre prédisposition génétique naturelle à la perte de cheveux ainsi qu'aux processus naturels de votre corps qui vous font perdre des cheveux en vieillissant.
De nombreux traitements contre la perte de cheveux traitant la DHT sont disponibles, et la réduction de la perte de cheveux peut vous rendre plus confiant quant à votre apparence dans votre vie quotidienne. Mais parlez d'abord à un médecin, car tous les traitements peuvent ne pas être sûrs ou efficaces pour vous.
