Qu'est-ce que Medicare Supplement Plan E (Medigap Plan E)
Il existe 8 plans Medigap actuellement proposés sur le marché: A, B, D, G, K, L, M et N. Medicare Supplement Plan E est un plan Medigap déjà proposé qui couvrait certains Medicare Part A et Medicare Part B les coûts, les transfusions sanguines, les soins préventifs et les voyages à l'étranger.
En 2003, la loi sur les médicaments sur ordonnance, l'amélioration et la modernisation de Medicare a été adoptée. Cette législation a apporté de grands changements aux offres initiales des plans Medicare et Medigap. Grâce à cette législation, Medicare + Choice, le programme de soins gérés par Medicare, est devenu ce que nous appelons maintenant Medicare Advantage. Medicare Part D, le programme de prestations de médicaments sur ordonnance, est également devenu disponible pour tous les bénéficiaires par le biais de régimes privés.
En 2008, la loi sur l'amélioration de l'assurance-maladie pour les patients et les prestataires a été adoptée. Cette législation a apporté de nombreuses améliorations à Medicare, y compris certaines qui ont eu un impact considérable sur les offres Medigap. Grâce à cette législation, les plans Medigap E, H, I et J ont tous été éliminés en raison des changements apportés à Medicare.
Depuis le 1er juin 2010, aucun nouvel inscrit à Medicare n'était éligible à s'inscrire à Medigap Plan E. Cependant, toute personne qui était inscrite à Medigap Plan E avant son interruption en 2010 peut être éligible pour conserver son plan et ses avantages.
Que couvre Medicare Supplement (Medigap) Plan E?
Medigap Plan E couvre les frais suivants de Medicare:
- Partie A Coassurance et frais d'hospitalisation
- Partie A Coassurance des soins dans les établissements de soins infirmiers
- Franchise partie A
- Coassurance ou quote-part de la partie B
- Transfusions sanguines (jusqu'à 3 pintes)
- Prestation de soins préventifs (n'est plus incluse dans les nouveaux régimes)
- Frais de voyage à l'étranger
Medigap Plan E ne couvre pas ces frais Medicare:
- Franchise partie B
- Frais excédentaires de la partie B
Étant donné que tous les plans Medigap sont standardisés, toutes les compagnies d'assurance qui ont encore des bénéficiaires inscrits à Medigap Plan E doivent continuer à offrir la couverture du plan d'origine.
Combien coûte Medicare Supplement (Medigap) Plan E?
Étant donné que Medicare Supplement Plan E n'est plus à vendre, il est difficile de dire exactement combien une entreprise pourrait facturer pour le plan. Cependant, des recherches antérieures sur les changements de prix annuels de Medigap ont révélé que le Plan E a connu une augmentation de 53 pour cent du prix des primes de 1997 à 2000. En 2000, la prime pour Medigap Plan E était d'environ 1 300 $ à 1 400 $ par an.
Étant donné qu'il n'y a pas eu de nouveaux inscrits à ce plan Medigap depuis 2010, il a un plus petit bassin de bénéficiaires, ce qui signifie que vous payez peut-être une prime plus élevée que pour les autres plans Medigap. Par conséquent, si vous êtes inscrit à Medigap Plan E, vous pouvez payer moins si vous passez à une option de couverture différente avec plus de participants.
Qui peut s'inscrire au Medicare Supplement (Medigap) Plan E pour 2020?
Medicare Supplement Plan E n'est plus ouvert à l'inscription à partir de 2010. Cependant, si vous étiez inscrit à Medigap Plan E avant la date limite, vous pouvez conserver votre plan et les avantages en 2020.
Quelles sont mes options si je bénéficie du régime complémentaire Medicare E?
Après près d'une décennie de réformes de Medicare, Medigap Plan E a été abandonné après être devenu redondant et inutile. Cela signifie que si vous êtes toujours inscrit à ce plan Medicare Supplement, vous pouvez obtenir une meilleure couverture si vous passez à un plan Medigap actuel à la place.
Voici d'autres options de plan Medigap avec une couverture similaire à celle du plan E:
Plan Medigap D
Medicare Supplement Plan D couvre les frais suivants de Medicare:
- Partie A Coassurance et frais d'hospitalisation
- Partie A Coassurance ou quote-part des soins palliatifs
- Partie A Coassurance des soins dans les établissements de soins infirmiers
- Franchise partie A
- Coassurance ou quote-part de la partie B
- Transfusions sanguines (jusqu'à 3 pintes)
- 80% des frais de voyage à l'étranger
Cette couverture est très similaire à celle offerte par Medigap Plan E, mais elle comprend également les frais de soins palliatifs.
Medigap Plan G
Medicare Supplement Plan G est une avancée par rapport aux plans Medigap D et E. Ce plan couvre les coûts suivants:
- Partie A Coassurance et frais d'hospitalisation
- Partie A Coassurance ou quote-part des soins palliatifs
- Partie A Coassurance des soins dans les établissements de soins infirmiers
- Franchise partie A
- Coassurance ou quote-part de la partie B
- Frais excédentaires de la partie B
- Transfusions sanguines (jusqu'à 3 pintes)
- 80% des frais de voyage à l'étranger
La couverture du Medigap Plan G est la même que celle du Plan D, sauf qu'elle couvre également les frais supplémentaires Medicare Part B.
Avantage Medicare
Si vous préférez changer complètement de Medicare d'origine, un plan Medicare Advantage est une autre option. Les plans Advantage couvrent toutes vos pièces d'origine Medicare, et beaucoup incluent également une couverture pour les médicaments sur ordonnance, les soins dentaires, la vue et l'audition.
Si vous souhaitez comparer davantage les offres actuelles de Medigap et Medicare Advantage, l'outil Find a Medicare de Medicare.gov peut vous aider. Vous pouvez utiliser ce site Web pour rechercher et comparer les plans et les politiques dans votre région.
Y a-t-il d'autres changements Medigap en 2020?
Une nouvelle législation peut entraîner des changements dans les offres et les inscriptions des plans Medigap, comme ce fut le cas avec Medigap Plan E en 2003 et 2010.
En règle générale, si vous êtes déjà inscrit à un plan Medigap abandonné, vous pouvez choisir de conserver ce plan ou de vous inscrire à un plan différent à la place. Tenir compte de vos propres besoins médicaux et financiers peut vous aider à choisir l'option qui vous convient le mieux.
Les plats à emporter
- Medicare Supplement Plan E est un ancien plan Medigap qui a été retiré du marché en 2010.
- Medigap Plan E aide à couvrir vos dépenses de base de Medicare, y compris certains coûts des parties A et B, des transfusions sanguines et des voyages à l'étranger.
- Medigap Plan E n'est plus disponible pour les nouveaux bénéficiaires de Medicare, mais si vous avez déjà le plan, vous pouvez continuer à utiliser les avantages qui vous sont offerts.
- Si vous souhaitez passer à un autre régime complémentaire Medicare, vous pouvez rechercher des régimes dans votre région en cliquant ici.
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