Qu'est-ce qu'un dysfonctionnement nerveux isolé?
Le dysfonctionnement nerveux isolé (IND) est un type de neuropathie, ou lésion nerveuse, qui survient dans un seul nerf. Techniquement, c'est une mononeuropathie car elle affecte un nerf. C'est généralement le résultat d'une blessure ou d'une infection. Lorsque le gonflement provoque une pression sur un nerf, la gaine de myéline recouvrant le nerf peut être endommagée. Le nerf peut également être piégé ou comprimé. L'ischémie nerveuse (manque d'oxygène au nerf) peut également causer des dommages. L'axone, ou cellule nerveuse, peut également être endommagé. Lorsque ce type de blessure se produit, les signaux aller et retour au cerveau ne peuvent pas voyager correctement à travers le nerf.
Les symptômes peuvent inclure une sensation de picotement ou de bourdonnement dans la zone à laquelle le nerf fournit une innervation ou une perte de mouvement et de sensation.
L'IND est également appelée mononeuropathie ou mononévrite isolée.
Qu'est-ce qui cause un dysfonctionnement nerveux isolé?
L'IND est généralement causée par une blessure. Toute blessure qui endommage un nerf, comme une coupure profonde ou un traumatisme contondant, peut entraîner une IND. La compression ou l'ischémie peuvent également provoquer un dysfonctionnement nerveux isolé. Cela peut se produire dans n'importe quelle partie du corps. Un gonflement à long terme qui provoque une pression sur un nerf peut également provoquer une IND.
Certaines formes courantes d'IND comprennent ci-dessous.
| Forme d'IND | La description | Cause ou effet |
| syndrome du canal carpien | gonflement du poignet qui exerce une pression sur le nerf médian | l'IND le plus courant; souvent attribué à l'utilisation répétitive de flexion et d'extension du poignet |
| dysfonctionnement du nerf axillaire | lésion nerveuse dans l'épaule | se produit généralement en raison d'une luxation de l'épaule ou de fractures dans le col de l'humérus |
| dysfonctionnement du nerf péronier commun | lésion nerveuse dans la jambe entraînant des problèmes dans la jambe et le pied | peut entraîner une «chute du pied», c'est-à-dire l'incapacité de soulever votre pied lorsque vous marchez |
| syndrome du tunnel tarsien | lésions nerveuses du nerf tibial | provoque un engourdissement et des picotements autour de la plante du pied et des douleurs à la cheville; pas aussi fréquent que les neuropathies mentionnées ci-dessus |
| mononeuropathie crânienne des nerfs crâniens III, VI et VII | types de lésions nerveuses qui affectent les yeux | peut causer des conditions telles qu'une vision double |
| dysfonctionnement du nerf fémoral | dommages aux nerfs des jambes | peut résulter d'un mauvais positionnement pendant la chirurgie, de plaies pénétrantes telles que des blessures par balle ou par couteau, ou d'autres traumatismes; les tumeurs et les radiations peuvent également entraîner des lésions du nerf fémoral |
| dysfonctionnement du nerf ulnaire | dommage au nerf qui permet à la main et au poignet de bouger | est commun, car l'ulnaire vient autour du coude et est sujet à des blessures dans cette zone car il n'est pas enfermé dans le muscle; la douleur de votre «drôle d'os» est la douleur de votre nerf ulnaire |
| dysfonctionnement du nerf radial | dommages au nerf qui permet au dos de la main, aux triceps et aux avant-bras de bouger | peut survenir suite à une blessure à l'aisselle (aisselle) |
| piégeage du nerf pudendal | rare, mais peut survenir à la suite d'une conduite prolongée à vélo et peut entraîner des blessures au nerf dorsal du pénis | ce nerf innerve la peau du pénis et les dommages peuvent entraîner une douleur intense |
Certains troubles médicaux peuvent également provoquer des lésions nerveuses. Selon les tests de laboratoire en ligne, 60 à 70% des personnes atteintes de diabète développent une forme de neuropathie, généralement dans leurs extrémités. L'alcoolisme peut également causer des lésions nerveuses, dues à des carences nutritionnelles. En présence d'un trouble médical tel que le diabète ou les neuropathies alcooliques, le trouble n'est généralement pas isolé à un nerf particulier et impliquera probablement plusieurs nerfs. Ceci est connu sous le nom de neuropathie périphérique.
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Quels sont les symptômes d'un dysfonctionnement nerveux isolé?
Les symptômes varient en fonction de l'emplacement du nerf endommagé. Les symptômes de l'IND comprennent:
- paresthésies ou sensations spontanées étranges qui peuvent s'aggraver la nuit et inclure des picotements, des pincements, des chocs ou des bourdonnements
- perte de sentiment
- douleur, qui peut être vive ou sourde
- paralysie
- la faiblesse
- hypersensibilité au toucher dans la zone touchée
- difficulté à tolérer les vêtements sur la zone touchée
- difficulté à saisir des objets dans IND affectant la main
- l'impression que vous portez des chaussettes ou des gants, même lorsque vous ne
Comment diagnostique-t-on un dysfonctionnement nerveux isolé?
Pour diagnostiquer l'IND, votre médecin devra revoir vos antécédents médicaux en détail. Ils essaieront ensuite de découvrir quel nerf est endommagé en examinant vos muscles et vos nerfs.
Les tests pour vérifier IND comprennent:
- tests de conduction nerveuse pour mesurer la vitesse à laquelle les nerfs transportent les impulsions dans les deux sens vers le cerveau. En cas de dysfonctionnement nerveux, la vitesse à laquelle les impulsions sont transmises est ralentie.
- un électromyogramme pour vérifier l'activité et les réponses des muscles. Dans les maladies musculaires, il existe des schémas de tir anormaux dans les muscles.
- une biopsie nerveuse dans laquelle un petit morceau du nerf affecté est retiré et examiné
Des analyses d'imagerie peuvent également être effectuées pour vérifier les organes internes, les os et les vaisseaux sanguins. Ces analyses peuvent inclure:
- ultrason
- Tomodensitométrie
- IRM
Votre médecin peut également demander des tests de laboratoire pour déterminer si votre IND est causé par un autre problème de santé. Les tests peuvent inclure:
- un test de glucose pour vérifier le diabète
- un panel thyroïdien pour vérifier les troubles de la glande thyroïde
- une analyse du LCR (liquide céphalo-rachidien) pour rechercher des infections ou des anomalies dans le système nerveux central
- tests spécifiques pour les maladies auto-immunes ou les maladies infectieuses, telles que le VIH / SIDA, le zona ou la maladie de Lyme
- tests de vitamines pour vérifier les carences en vitamine B-12 ou en d'autres vitamines
- tests d'empoisonnement aux métaux lourds
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Comment le dysfonctionnement nerveux isolé est-il traité?
Le traitement varie en fonction de l'emplacement et de la gravité de vos lésions nerveuses. Dans certains cas, le nerf guérira sans traitement. Si l'IND est causée par une condition médicale existante, telle que le diabète, cette condition doit également être traitée. Sinon, le problème peut s'aggraver ou se reproduire. Bien que des conditions médicales telles que le diabète puissent causer une IND, ces conditions sont plus susceptibles d'affecter plusieurs nerfs.
Votre médecin peut recommander l'un des nombreux traitements possibles.
Quelles sont les perspectives d'un dysfonctionnement nerveux isolé?
Les perspectives varient en fonction de la gravité des lésions nerveuses. Avec un traitement précoce, les perspectives peuvent être assez bonnes. Les conditions répondent souvent à la thérapie physique. Les procédures de diagnostic actuellement disponibles telles que les études de conduction nerveuse sont très efficaces pour déterminer l'emplacement du problème, ce qui est très utile pour planifier un traitement.
Des lésions nerveuses sévères peuvent entraîner une perte complète de mouvement, tandis que des lésions légères ne peuvent provoquer que des sensations inconfortables. Il a été démontré que la décompression chirurgicale dans le syndrome du canal carpien guérissait complètement la maladie et conduisait à une guérison complète. Si la cause de vos dommages est trouvée et traitée, une guérison complète est possible.
Quelles sont les complications potentielles d'un dysfonctionnement nerveux isolé?
Les complications de l'IND peuvent inclure une déformation. Si l'activité qui a causé la blessure n'est pas interrompue, des blessures répétées peuvent survenir. Les personnes atteintes d'IND peuvent se blesser accidentellement parce qu'elles ont peu ou pas de sensation dans certaines parties du corps. C'est le cas de la neuropathie diabétique périphérique.
Comment puis-je éviter un dysfonctionnement nerveux isolé?
L'IND est mieux évitée en évitant les blessures traumatiques. Faites également des pauses lorsque vous faites des activités répétitives, telles que la saisie, qui peuvent conduire au syndrome du canal carpien. Le traitement des conditions médicales existantes qui vous exposent à un risque d'IND, comme le diabète et l'hypertension artérielle, peut également aider.
