Aperçu
Vos glandes surrénales sont situées au-dessus de vos reins. Ces glandes produisent de nombreuses hormones dont votre corps a besoin pour fonctionner normalement.
La maladie d'Addison survient lorsque le cortex surrénalien est endommagé et que les glandes surrénales ne produisent pas suffisamment de cortisol et d'aldostérone, les hormones stéroïdes.
Le cortisol régule la réaction du corps aux situations stressantes. L'aldostérone contribue à la régulation du sodium et du potassium. Le cortex surrénalien produit également des hormones sexuelles (androgènes).
Quels sont les symptômes de la maladie d'Addison?
Les personnes atteintes de la maladie d'Addison peuvent présenter les symptômes suivants:
- faiblesse musculaire
- fatigue et fatigue
- assombrissement de la couleur de la peau
- perte de poids ou perte d'appétit
- une diminution de la fréquence cardiaque ou de la pression artérielle
- faible taux de sucre dans le sang
- évanouissements
- plaies dans la bouche
- envies de sel
- la nausée
- vomissement
Les personnes atteintes de la maladie d'Addison peuvent également présenter des symptômes neuropsychiatriques, tels que:
- irritabilité ou dépression
- manque d'énergie
- perturbations de sommeil
Si la maladie d'Addison n'est pas traitée pendant trop longtemps, elle peut devenir une crise addisonienne. Les symptômes associés à une crise addisonienne peuvent inclure:
- agitation
- délire
- hallucinations visuelles et auditives
Une crise addisonienne est une urgence médicale potentiellement mortelle. Appelez immédiatement le 911 si vous ou quelqu'un que vous connaissez commencez à ressentir:
- changements d'état mental, tels que confusion, peur ou agitation
- perte de conscience
- forte fièvre
- douleur soudaine dans le bas du dos, le ventre ou les jambes
Une crise addisonienne non traitée peut entraîner un choc et la mort.
Qu'est-ce qui cause la maladie d'Addison?
Il existe deux classifications majeures pour la maladie d'Addison: l'insuffisance surrénalienne primaire et l'insuffisance surrénalienne secondaire. Afin de traiter la maladie, votre médecin devra déterminer quel type est responsable de votre état.
Insuffisance surrénalienne primaire
L'insuffisance surrénalienne primaire survient lorsque vos glandes surrénales sont si gravement endommagées qu'elles ne peuvent plus produire d'hormones. Ce type de maladie d'Addison est le plus souvent causé lorsque votre système immunitaire attaque vos glandes surrénales. C'est ce qu'on appelle une maladie auto-immune.
Dans une maladie auto-immune, le système immunitaire de votre corps confond tout organe ou zone du corps avec un virus, une bactérie ou un autre envahisseur extérieur.
Les autres causes d'insuffisance surrénalienne primaire comprennent:
- administration prolongée de glucocorticoïdes (par exemple prednisone)
- infections dans votre corps
- cancer et excroissances anormales (tumeurs)
- certains anticoagulants utilisés pour contrôler la coagulation dans le sang
Insuffisance surrénalienne secondaire
L'insuffisance surrénalienne secondaire survient lorsque l'hypophyse (située dans votre cerveau) ne peut pas produire l'hormone adrénocorticotrope (ACTH). L'ACTH indique aux glandes surrénales quand libérer des hormones.
Il est également possible de développer une insuffisance surrénalienne si vous ne prenez pas les corticostéroïdes prescrits par votre médecin. Les corticostéroïdes aident à contrôler les maladies chroniques comme l'asthme.
Il existe également de nombreuses autres causes d'insuffisance surrénalienne secondaire, notamment:
- tumeurs
- médicaments
- la génétique
- lésion cérébrale traumatique
Qui est à risque de contracter la maladie d'Addison?
Vous pourriez présenter un risque plus élevé de maladie d'Addison si vous:
- avoir un cancer
- prendre des anticoagulants (anticoagulants)
- avez des infections chroniques comme la tuberculose
- a subi une intervention chirurgicale pour enlever une partie de votre glande surrénale
- avez une maladie auto-immune, comme le diabète de type 1 ou la maladie de Graves
Diagnostiquer la maladie d'Addison
Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et les symptômes que vous ressentez. Ils feront un examen physique, et ils peuvent demander des tests de laboratoire pour vérifier vos niveaux de potassium et de sodium.
Votre médecin peut également demander des tests d'imagerie et mesurer vos taux d'hormones.
Comment la maladie d'Addison est-elle traitée?
Votre traitement dépendra de la cause de votre état. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui régulent vos glandes surrénales.
Il est très important de suivre le plan de traitement que votre médecin vous propose. La maladie d'Addison non traitée peut conduire à une crise addisonienne.
Si votre maladie n'a pas été traitée pendant trop longtemps et a évolué vers une maladie potentiellement mortelle appelée crise addisonienne, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour la traiter en premier.
La crise addisonienne entraîne une pression artérielle basse, un taux élevé de potassium dans le sang et une faible glycémie.
Médicaments
Vous devrez peut-être prendre une combinaison de glucocorticoïdes (médicaments qui arrêtent l'inflammation) pour améliorer votre santé. Ces médicaments seront pris pour le reste de votre vie et vous ne pouvez pas manquer une dose.
Des substituts hormonaux peuvent être prescrits pour remplacer les hormones que vos glandes surrénales ne produisent pas.
Soins à domicile
Gardez une trousse d'urgence contenant vos médicaments à portée de main en tout temps. Demandez à votre médecin de rédiger une ordonnance pour un corticostéroïde injectable en cas d'urgence.
Vous pouvez également conserver une carte d'alerte médicale dans votre portefeuille et un bracelet à votre poignet pour informer les autres de votre état.
Thérapies alternatives
Il est important de maintenir votre niveau de stress bas si vous souffrez de la maladie d'Addison. Les événements majeurs de la vie, comme le décès d'un être cher ou une blessure, peuvent augmenter votre niveau de stress et affecter la façon dont vous réagissez à vos médicaments. Discutez avec votre médecin d'autres moyens de soulager le stress, comme le yoga et la méditation.
Qu'attend-on à long terme?
La maladie d'Addison nécessite un traitement à vie. Les traitements, tels que les médicaments de remplacement hormonal, peuvent vous aider à gérer vos symptômes.
Suivre le plan de traitement élaboré par votre médecin est une étape importante pour vous aider à mener une vie productive.
N'oubliez pas de toujours prendre vos médicaments exactement comme indiqué. Prendre trop ou trop peu de médicaments peut nuire à votre santé.
Votre plan de traitement devra peut-être être réévalué et modifié en fonction de votre état. Pour cette raison, il est important que vous consultiez votre médecin régulièrement.
