Qu'est-ce que la nycturie?
La nycturie, ou polyurie nocturne, est le terme médical désignant une miction excessive la nuit. Pendant le sommeil, votre corps produit moins d'urine qui est plus concentrée. Cela signifie que la plupart des gens n'ont pas besoin de se réveiller pendant la nuit pour uriner et peuvent dormir sans interruption pendant 6 à 8 heures.
Si vous devez vous réveiller deux fois ou plus par nuit pour uriner, il se peut que vous ayez une nycturie. En plus de perturber votre sommeil, la nycturie peut également être le signe d'une condition médicale sous-jacente.
Les causes
Les causes de la nycturie vont des choix de mode de vie aux conditions médicales. La nycturie est plus fréquente chez les personnes âgées, mais elle peut survenir à tout âge.
Les conditions médicales
Une variété de conditions médicales peut causer la nycturie. Les causes courantes de nycturie sont une infection des voies urinaires (IVU) ou une infection de la vessie. Ces infections provoquent de fréquentes sensations de brûlure et des mictions urgentes tout au long de la journée et de la nuit. Le traitement nécessite des antibiotiques.
D'autres conditions médicales qui peuvent causer la nycturie comprennent:
- infection ou hypertrophie de la prostate
- prolapsus de la vessie
- vessie hyperactive (OAB)
- tumeurs de la vessie, de la prostate ou de la région pelvienne
- Diabète
- anxiété
- infection rénale
- œdème ou gonflement du bas des jambes
- apnée obstructive du sommeil
- troubles neurologiques, tels que la sclérose en plaques (SEP), la maladie de Parkinson ou la compression de la moelle épinière
La nycturie est également fréquente chez les personnes souffrant d'insuffisance organique, comme une insuffisance cardiaque ou hépatique.
Grossesse
La nycturie peut être un symptôme précoce de la grossesse. Cela peut se développer au début de la grossesse, mais cela se produit aussi plus tard, lorsque l'utérus en croissance appuie contre la vessie.
Médicaments
Certains médicaments peuvent provoquer la nycturie comme effet secondaire. Cela est particulièrement vrai des diurétiques (pilules d'eau), qui sont prescrits pour traiter l'hypertension artérielle.
Vous devez demander des soins médicaux d'urgence à un médecin si vous perdez la capacité d'uriner ou si vous ne pouvez plus contrôler votre miction.
Choix de style de vie
Une autre cause fréquente de nycturie est la consommation excessive de liquide. L'alcool et les boissons contenant de la caféine sont des diurétiques, ce qui signifie qu'en les buvant, votre corps produit plus d'urine. La consommation excessive d'alcool ou de boissons contenant de la caféine peut entraîner un réveil nocturne et le besoin d'uriner.
D'autres personnes atteintes de nycturie ont simplement pris l'habitude de se réveiller la nuit pour uriner.
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Comment c'est diagnostiqué
Diagnostiquer la cause de la nycturie peut être difficile. Votre médecin devra vous poser diverses questions. Il peut être utile de tenir un journal pendant quelques jours pour noter ce que vous buvez et en quelle quantité, ainsi que la fréquence à laquelle vous devez uriner.
Les questions que votre médecin peut vous poser comprennent:
- Quand la nycturie a-t-elle commencé?
- Combien de fois par nuit devez-vous uriner?
- Produisez-vous moins d'urine qu'avant?
- Avez-vous des accidents ou avez-vous mouillé le lit?
- Est-ce que quelque chose aggrave le problème?
- Avez-vous d'autres symptômes?
- Quels médicaments prenez-vous?
- Avez-vous des antécédents familiaux de problèmes de vessie ou de diabète?
Ils peuvent également vous faire subir des tests tels que:
- test de glycémie pour vérifier le diabète
- autres tests sanguins pour la numération globulaire et la chimie du sang
- analyse d'urine
- culture d'urine
- test de privation de liquide
- des tests d'imagerie, tels que des échographies ou des tomodensitogrammes
- tests urologiques, comme la cystoscopie
Traitements
Si votre nycturie est causée par un médicament, prendre le médicament plus tôt dans la journée peut aider
Le traitement de la nycturie peut parfois inclure des médicaments, tels que:
- médicaments anticholinergiques, qui aident à atténuer les symptômes d'une vessie hyperactive
- la desmopressine, qui fait que vos reins produisent moins d'urine la nuit
La nycturie peut être le symptôme d'une affection plus grave, comme le diabète ou une infection urinaire, qui pourrait s'aggraver ou se propager si elle n'est pas traitée. La nycturie due à une affection sous-jacente s'arrête généralement lorsque la maladie est traitée avec succès.
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Comment l'empêcher
Il y a des mesures que vous pouvez prendre pour atténuer l'impact de la nycturie sur votre vie.
Réduire la quantité que vous buvez 2 à 4 heures avant d'aller vous coucher peut vous éviter d'avoir à uriner la nuit. Éviter les boissons contenant de l'alcool et de la caféine peut également aider, tout comme uriner avant d'aller au lit. Certains aliments peuvent irriter la vessie, comme le chocolat, les aliments épicés, les aliments acides et les édulcorants artificiels. Les exercices de Kegel et la physiothérapie du plancher pelvien peuvent aider à renforcer vos muscles pelviens et à améliorer le contrôle de la vessie.
Portez une attention particulière à ce qui aggrave vos symptômes afin de pouvoir essayer de modifier vos habitudes en conséquence. Certaines personnes trouvent utile de tenir un journal de ce qu'elles boivent et quand.
Perspective
Parce que la nycturie affecte votre cycle de sommeil, elle peut entraîner une privation de sommeil, de la fatigue, de la somnolence et des changements d'humeur si elle n'est pas traitée. Parlez à votre médecin pour discuter des changements de mode de vie et des options de traitement qui peuvent vous aider.
