Qu'est-ce qu'une biopsie vésicale?
Une biopsie de la vessie est une intervention chirurgicale diagnostique dans laquelle un médecin prélève des cellules ou des tissus de votre vessie pour les tester en laboratoire. Cela implique généralement l'insertion d'un tube avec une caméra et une aiguille dans l'urètre, qui est l'ouverture de votre corps à travers laquelle l'urine est expulsée.
Pourquoi une biopsie de la vessie est effectuée
Votre médecin recommandera probablement une biopsie de la vessie s'il soupçonne que vos symptômes pourraient être causés par un cancer de la vessie. Les symptômes du cancer de la vessie comprennent:
- sang dans les urines
- urination fréquente
- miction douloureuse
- douleur dans le bas du dos
Ces symptômes peuvent être causés par d'autres facteurs, comme une infection. Une biopsie est effectuée si votre médecin soupçonne fortement un cancer ou détecte un cancer au moyen d'autres tests moins invasifs. Vous aurez des tests d'urine et des tests d'imagerie, tels qu'une radiographie ou un scanner, avant la procédure. Ces tests aideront votre médecin à déterminer s'il y a des cellules cancéreuses dans votre urine ou une excroissance sur votre vessie. Les scans ne peuvent pas dire si la croissance est cancéreuse. Cela ne peut être déterminé que lorsque votre échantillon de biopsie est examiné dans un laboratoire.
Les risques d'une biopsie vésicale
Toutes les procédures médicales qui impliquent de retirer des tissus vous exposent à un risque de saignement et d'infection. Une biopsie de la vessie n'est pas différente.
Après votre biopsie de la vessie, vous pouvez avoir du sang ou des caillots sanguins dans vos urines. Cela dure généralement deux ou trois jours après la procédure. Boire beaucoup de liquides aidera à les éliminer.
Vous pouvez également ressentir une sensation de brûlure lorsque vous urinez. Ceci est mieux traité avec des analgésiques en vente libre (OTC). Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques plus puissants si vous en avez besoin.
Comment se préparer à une biopsie de la vessie
Avant votre biopsie, votre médecin prendra vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique. Pendant ce temps, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les médicaments sur ordonnance et les suppléments.
Votre médecin peut vous demander d'éviter les liquides pendant un certain temps avant votre procédure. Assurez-vous de suivre ces instructions et toutes les autres que votre médecin vous donnera.
Lorsque vous arrivez pour votre biopsie, vous vous changez en blouse d'hôpital. Votre médecin vous demandera également d'uriner avant la procédure.
Comment une biopsie de la vessie est effectuée
La procédure dure généralement environ 15 à 30 minutes. Vous pouvez avoir la biopsie dans le cabinet de votre médecin ou dans un hôpital.
Tout d'abord, vous serez assis sur une chaise spéciale qui vous met en position inclinée. Votre médecin nettoiera et engourdira votre urètre à l'aide d'un analgésique topique ou d'une crème anesthésiante.
Pendant la procédure, votre médecin utilisera un cystoscope. Il s'agit d'un petit tube avec une caméra insérée dans votre urètre. Chez les hommes, l'urètre se trouve à l'extrémité du pénis. Chez les femmes, il est situé juste au-dessus de l'ouverture vaginale.
De l'eau ou une solution saline coulera dans le cystoscope pour remplir votre vessie. Vous pourriez ressentir le besoin d'uriner. C'est normal. Votre médecin vous posera des questions sur les sentiments que vous ressentez. Cela aide à déterminer la cause de vos symptômes.
Une fois que votre médecin a gonflé votre vessie avec de l'eau ou une solution saline, il peut inspecter la paroi de la vessie. Lors de cette inspection, votre médecin utilisera un outil spécial sur le cystoscope pour retirer une petite partie de la paroi de la vessie à tester. Cela peut provoquer une légère sensation de pincement.
Vous pouvez également ressentir une légère douleur lorsque l'outil est retiré.
Suivi après une biopsie de la vessie
Il faut généralement quelques jours pour que les résultats soient prêts. Par la suite, votre médecin voudra discuter des résultats de vos tests avec vous.
Votre médecin recherchera des cellules cancéreuses dans l'échantillon de biopsie. Si vous avez un cancer de la vessie, la biopsie permet de déterminer deux choses:
- le caractère invasif, c'est-à-dire à quelle profondeur le cancer a progressé dans la paroi de la vessie
- grade, c'est-à-dire à quel point les cellules cancéreuses ressemblent aux cellules de la vessie
Le cancer de bas grade est plus facile à traiter que le cancer de haut grade, qui survient lorsque les cellules ont atteint le point où elles ne ressemblent plus à des cellules normales.
Le nombre de cellules cancéreuses et l'étendue de leur présence dans votre corps aideront à déterminer le stade du cancer. Vous devrez peut-être d'autres tests pour aider votre médecin à confirmer la découverte de la biopsie.
Lorsque votre médecin connaît le grade et le caractère invasif de votre cancer, il peut mieux planifier votre traitement.
N'oubliez pas que toutes les anomalies de la vessie ne sont pas cancéreuses. Si votre biopsie ne montre pas de cancer, elle peut aider à déterminer si une autre complication est à l'origine de vos symptômes, tels que:
- une infection
- kystes
- ulcères
- diverticules de la vessie ou excroissances en forme de ballon sur la vessie
Appelez votre médecin si vous avez du sang dans vos urines après trois jours. Vous devez également appeler votre médecin si vous avez:
- une sensation de brûlure lorsque vous urinez après le deuxième jour
- une fièvre
- frissons
- urine trouble
- urine nauséabonde
- gros caillots sanguins dans votre urine
- nouvelles douleurs dans le bas du dos ou la hanche
Vous ne devriez pas avoir de relations sexuelles pendant deux semaines après votre biopsie. Buvez beaucoup de liquides et évitez de soulever des objets lourds et des activités intenses pendant 24 heures après la procédure.
