Qu'est-ce qu'un septum dévié?
Le septum est le cartilage du nez qui sépare les narines. En règle générale, il se trouve au centre et divise les narines uniformément. Cependant, chez certaines personnes, ce n'est pas le cas. De nombreuses personnes ont une cloison inégale, ce qui rend une narine plus grande que l'autre.
Une irrégularité grave est connue sous le nom de septum dévié. Cela peut entraîner des complications de santé telles qu'une narine bouchée ou des difficultés respiratoires.
Un septum irrégulier est très courant. Selon l'American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 80% de tous les septums sont déviés dans une certaine mesure. Un septum dévié ne nécessite des soins médicaux que s'il cause d'autres problèmes de santé ou a un impact négatif sur la qualité de vie.
Qu'est-ce qui cause un septum dévié?
Un septum dévié peut être congénital. Cela signifie qu'une personne est née avec. Cela peut également survenir à la suite d'une blessure au nez. Les gens contractent souvent ces blessures à la suite de sports de contact, de combats ou d'accidents de voiture. Un septum dévié peut également s'aggraver avec l'âge.
Quels sont les symptômes d'un septum dévié?
La plupart des personnes dont le septum est dévié n'ont qu'une petite déviation. Les symptômes sont peu probables dans ces cas. Pourtant, les symptômes possibles incluent:
- difficulté à respirer, surtout par le nez
- avoir un côté du nez plus facile à respirer
- saignements de nez
- infections des sinus
- sécheresse dans une narine
- ronflement ou respiration bruyante pendant le sommeil
- congestion ou pression nasale
Une déviation sévère peut être accompagnée de douleurs faciales. Vous devriez consulter votre médecin si vous avez fréquemment des saignements de nez ou des infections des sinus. Vous devriez également consulter un médecin si des difficultés respiratoires affectent votre qualité de vie.
Comment diagnostique-t-on un septum dévié?
Pour diagnostiquer un septum dévié, votre médecin examine d'abord vos narines avec un spéculum nasal. Le médecin vérifie le placement du septum et son impact sur la taille des narines. Le médecin posera également des questions sur le sommeil, les ronflements, les problèmes de sinus et les difficultés respiratoires.
Comment un septum dévié est-il traité?
Dans la plupart des cas, un traitement n'est pas nécessaire. Pour un septum sévèrement dévié, la chirurgie est l'option de traitement courante. En raison des coûts, des risques ou d'autres facteurs, certaines personnes dont le septum est dévié choisissent de ne pas subir de chirurgie. D'autres options de traitement sont disponibles. Ils ne résolvent pas un septum dévié, mais ils peuvent atténuer les symptômes qui l'accompagnent.
Pour atténuer les symptômes, le traitement vise à corriger ce problème. Les traitements courants des symptômes comprennent:
- décongestionnants
- antihistaminiques
- spray stéroïde nasal
- bandelettes nasales
Chirurgie
Si vos symptômes ne s'améliorent pas avec des médicaments ou d'autres tentatives de traitement, votre médecin peut suggérer une chirurgie reconstructive appelée septoplastie.
Préparation: Pour vous préparer, vous devez éviter de prendre des médicaments tels que l'aspirine ou l'ibuprofène pendant deux semaines avant et après la chirurgie. Ces médicaments peuvent augmenter votre risque de saignement. Vous devez également arrêter de fumer, car cela peut nuire à la guérison.
Procédure: La septoplastie dure environ 90 minutes et est réalisée sous anesthésie. Vous pouvez recevoir une anesthésie locale ou générale selon le chirurgien et votre cas spécifique. Pendant la procédure, un chirurgien coupe le septum et retire l'excès de cartilage ou d'os. Cela redresse le septum et votre passage nasal. Des attelles en silicone peuvent être insérées dans chaque narine pour soutenir le septum. Ensuite, la plaie d'incision est fermée avec des sutures.
Complications: Vous serez surveillé immédiatement après la chirurgie pour des complications, et vous pourrez probablement rentrer à la maison le même jour. La septoplastie est généralement une procédure sûre pour la plupart des personnes qui peuvent subir une anesthésie. Les risques qui subsistent comprennent:
- changement de forme du nez
- persistance des problèmes même après la chirurgie
- saignement excessif
- diminution de l'odorat
- engourdissement temporaire des gencives et des dents supérieures
- hématome septal (masse de sang)
Coût: la septoplastie peut être couverte par votre assurance. Sans assurance, cela peut coûter entre 6 000 $ et 30 000 $.
À quoi ressemble la récupération après une septoplastie?
Pendant la convalescence d'une septoplastie, votre médecin peut vous donner des médicaments. Le prendre peut réduire votre risque d'infection postopératoire ou aider à gérer la douleur ou l'inconfort. Il est important de prendre tous les médicaments prescrits par votre médecin.
Vous voulez également éviter de perturber votre nez pendant la guérison. Le septum devient relativement stable trois à six mois après la chirurgie. Certains changements peuvent encore se produire jusqu'à un an plus tard. Pour éviter cela, évitez autant que possible de heurter votre septum.
Après la procédure, vous pouvez aider à la guérison en suivant ces conseils:
- Ne vous mouchez pas.
- Élevez la tête lorsque vous dormez.
- Évitez les exercices intenses, y compris le cardio.
- Portez des vêtements qui s'attachent à l'avant au lieu de passer par-dessus votre tête.
Quelles complications peuvent survenir?
S'il n'est pas traité, un septum sévèrement dévié peut entraîner des complications. Une complication courante est l'obstruction d'une ou des deux narines. Cela peut provoquer:
- problèmes de sinus chroniques
- respiration bruyante pendant le sommeil
- sommeil perturbé
- ne pouvoir dormir que d'un seul côté
Les autres complications comprennent:
- saignements de nez
- douleur faciale
- bouche sèche
- sommeil perturbé
- pression ou congestion dans les voies nasales
Perspective
Un septum dévié peut ne pas causer de problèmes et ne pas nécessiter de traitement. Dans certains cas, un septum dévié peut entraîner d'autres complications. Ceux-ci incluent l'apnée du sommeil, le ronflement, la congestion, la difficulté à respirer, les infections ou les saignements de nez. Les cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Si vous avez un septum dévié qui peut nécessiter un traitement, discutez de vos options avec votre médecin.
