Que sont les IMAO?
Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) sont une classe de médicaments utilisés pour traiter la dépression. Ils ont été introduits dans les années 1950 comme les premiers médicaments contre la dépression. Aujourd'hui, ils sont moins populaires que les autres médicaments contre la dépression, mais certaines personnes bénéficient de leur utilisation.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les IMAO, y compris leur fonctionnement, les personnes qu'ils pourraient aider et les aliments à éviter en les prenant.
Comment fonctionnent les IMAO?
Les IMAO fonctionnent avec les produits chimiques de votre cerveau appelés neurotransmetteurs qui permettent aux cellules cérébrales de communiquer entre elles. On pense que la dépression est causée par de faibles niveaux de neurotransmetteurs dopamine, sérotonine et noradrénaline, qui sont collectivement appelés monoamines. Un produit chimique naturellement présent dans le corps, la monoamine oxydase, élimine ces neurotransmetteurs.
En inhibant la monoamine oxydase, les IMAO permettent à plus de ces neurotransmetteurs de rester dans le cerveau, augmentant ainsi l'humeur grâce à une meilleure communication entre les cellules cérébrales.
Comprendre la monoamine oxydase
La monoamine oxydase est un type d'enzyme qui aide les neurones à se déclencher dans tout votre corps. Il se forme dans votre foie et nettoie les neurotransmetteurs de votre cerveau une fois qu'ils ont fait leur travail.
Outre les neurotransmetteurs, la monoamine oxydase nettoie la tyramine, un produit chimique qui aide à réguler la pression artérielle. Parce que les IMAO empêchent la monoamine oxydase de faire son travail, ils affectent négativement la pression artérielle en plus de maintenir les neurotransmetteurs à des niveaux optimaux. Les personnes qui prennent des IMAO doivent porter une attention particulière à leur tension artérielle, notamment en évitant certains aliments.
Tyramine et aliments à éviter
Un inconvénient des IMAO est qu'ils sont accompagnés de restrictions alimentaires en raison des taux élevés de tyramine dans le sang.
Lorsque cette classe de médicaments est entrée sur le marché pour la première fois, personne n'était au courant des préoccupations concernant la tyramine et la pression artérielle. Cela a provoqué une vague de décès qui a incité de nouvelles recherches. Nous savons maintenant que certains aliments contiennent un excès de tyramine, et ceux-ci doivent être évités lors de la prise d'IMAO.
Plus les aliments vieillissent, plus les niveaux de tyramine deviennent concentrés. Cela est vrai pour les viandes vieillies, les fromages et même les restes dans votre réfrigérateur. Les aliments avec des niveaux dangereusement élevés de tyramine comprennent:
- sauce de soja et autres produits de soja fermentés
- Choucroute
- salami et autres viandes vieillies ou salées
Les autres aliments qui contiennent des niveaux élevés de tyramine sont:
- fromages affinés, tels que le brie, le cheddar, le gouda, le parmesan, le suisse et le fromage bleu
- l'alcool, en particulier le chianti, le vermouth et les bières
- fèves
- raisins secs, dattes et autres fruits secs
- Tofu
- tous les noix
Obtenez plus d'informations sur les régimes sans tyramine.
Autres précautions
Outre les problèmes de pression artérielle, les personnes prenant des IMAO doivent également se méfier d'une affection appelée syndrome sérotoninergique. Les symptômes peuvent inclure:
- confusion
- fièvre
- rythme cardiaque irrégulier ou rapide
- pupilles dilatées
- inconscience occasionnelle
La condition peut se manifester si une personne sous IMAO prend d'autres antidépresseurs ou le supplément à base de plantes médicinales millepertuis.
Pour éviter le syndrome sérotoninergique, les personnes prenant des IMAO ne devraient rien prendre pendant deux semaines lorsqu'elles mettent fin à un traitement par IMAO et en commencent un autre.
Types d'IMAO
De nos jours, les IMAO sont rarement le premier choix de médicaments sur ordonnance pour traiter la dépression. Cependant, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis - l'organisme de réglementation de tous les médicaments sur ordonnance - a approuvé les IMAO suivants:
- isocarboxazid (Marplan): peut prendre trois à six semaines pour prendre pleinement effet
- phénelzine (Nardil): peut prendre jusqu'à quatre semaines pour fonctionner pleinement
- tranylcypromine (Parnate): peut prendre jusqu'à 3 semaines pour atteindre les effets souhaités
Sélégiline
La sélégiline (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) est un type plus récent de MAOI. Il agit en bloquant sélectivement la monoamine oxydase B (MAO-B). Cela réduit la dégradation de la dopamine et de la phénéthylamine et signifie qu'il n'y a pas de restrictions alimentaires. Il est disponible sous forme de patch. Renseignez-vous sur les autres médicaments utilisés pour traiter la dépression.
Outre la dépression, la sélégiline est également prescrite pour la maladie de Parkinson et la démence à début précoce.
Effets secondaires des IMAO
Les IMAO entraînent plus d'effets secondaires que les autres antidépresseurs, c'est pourquoi ils sont souvent le dernier médicament prescrit pour traiter la dépression. Certains effets secondaires des IMAO comprennent:
- fatigue
- douleurs musculaires
- nervosité
- insomnie
- diminution de la libido
- dysfonction érectile (ED)
- vertiges
- étourdissements
- la diarrhée
- bouche sèche
- hypertension artérielle
- picotements de la peau
- difficulté à uriner
- gain de poids
IMAO et risque de suicide
La FDA exige un avertissement sur les antidépresseurs qu'ils peuvent augmenter le risque de suicide chez les enfants et les jeunes adultes. Bien que les IMAO soient rarement prescrits aux enfants, toutes les personnes qui commencent tout type de traitement antidépresseur doivent être surveillées pour des changements d'humeur, d'état d'esprit ou d'attitude. Les traitements antidépresseurs efficaces devraient réduire le risque de suicide en augmentant l'humeur.
Cependant, vous devriez consulter votre médecin avant d'arrêter de prendre des IMAO ou tout autre médicament prescrit.
Les plats à emporter
Les IMAO ne sont qu'un type de médicament utilisé pour traiter la dépression. Comme la plupart des antidépresseurs, ils peuvent ne pas convenir à tout le monde et prendre des semaines d'utilisation pour atteindre leur plein effet. Cependant, lorsqu'ils sont utilisés en combinaison avec d'autres thérapies et des changements de mode de vie, ils peuvent être très efficaces pour combattre les symptômes de la dépression. Parlez à votre médecin pour plus d'informations pour voir si la thérapie MAOI convient à votre style de vie.
