Comprendre l'HBP et son traitement
L'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est une affection qui affecte les hommes. Elle est causée par une hypertrophie de la prostate. La prostate est une petite glande située entre le pénis et la vessie. L'urètre est un tube qui traverse le centre de la prostate de la vessie au pénis. Son travail est de libérer l'urine de votre corps. Si la prostate d'un homme devient trop grosse, cela peut entraver la capacité de son urètre à vider sa vessie.
L'HBP peut provoquer des symptômes gênants. Ceux-ci peuvent inclure:
- ne pas pouvoir vider complètement votre vessie
- difficulté à uriner
- uriner plus souvent que d'habitude
- un besoin urgent d'uriner
- difficulté à démarrer un jet d'urine ou un jet faible qui démarre et s'arrête
- dribbler après avoir uriné
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La plupart du temps, les symptômes de l'HBP peuvent être traités avec des médicaments. Les médicaments contre l'HBP ne guérissent pas la maladie, mais ils peuvent ralentir la croissance de votre prostate. Tous les médicaments contre l'HBP sont des médicaments oraux. Cela signifie que vous les prenez par voie orale. Vous prenez ces médicaments tous les jours pour soulager vos symptômes.
Comme tous les médicaments, les médicaments contre l'HBP peuvent provoquer des effets secondaires. Chaque médicament comporte des avantages et des risques. Discutez de vos options avec votre médecin. Votre traitement dépendra de vos symptômes, de la taille de votre prostate et d'autres problèmes de santé. Ensemble, vous et votre médecin pouvez trouver le médicament contre l'HBP qui vous convient. Voici une liste pour vous aider à démarrer.
Alpha-bloquants
Les alpha-bloquants peuvent aider à traiter l'HBP. Ces médicaments agissent également en aidant à détendre certains muscles, y compris les muscles de sortie de la vessie. Cela permet aux personnes atteintes d'HBP d'uriner plus facilement. Avec un meilleur débit urinaire, vous pourrez vider votre vessie plus complètement.
La plupart des gens prennent des alpha-bloquants pour l'HBP à long terme, souvent à vie. Ces médicaments peuvent vous soulager rapidement. Ils fonctionnent quelques jours ou quelques semaines après le début de leur prise.
Les alpha-bloquants pour l'HBP comprennent:
- alfuzosine (Uroxatral)
- prazosine (Minipress)
- térazosine (Hytrin)
- doxazosine (Cardura)
- silodosine (Rapaflo)
tamsulosine (Flomax)
Les alpha-bloquants sont également souvent utilisés pour abaisser la tension artérielle. Ils aident à garder vos artères ouvertes pour améliorer la circulation sanguine. Parce que ces médicaments abaissent la tension artérielle, ils peuvent provoquer des étourdissements ou des étourdissements chez les personnes qui les prennent pour l'HBP. Pour cette raison, vous devez vous lever lentement de la position assise ou couchée, en particulier pendant vos premiers jours de traitement.
Vous pouvez tomber en raison d'une pression artérielle basse pendant le traitement avec ces médicaments. D'autres effets secondaires courants peuvent inclure:
- la nausée
- maux de tête
Les alpha-bloquants ne ralentissent pas la croissance de la prostate. Si votre prostate continue de croître, vos symptômes peuvent devenir plus graves ou plus difficiles à gérer, même si vous prenez des médicaments.
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Inhibiteurs de la 5-alpha réductase
Ces médicaments sont souvent prescrits aux hommes ayant une prostate particulièrement volumineuse. Ils interfèrent avec les hormones qui favorisent la croissance de la prostate. Cela aide à ralentir la croissance de la prostate et à son tour atténue les symptômes de l'HBP.
Vous prendrez ces médicaments à vie pour soulager vos symptômes d'HBP. Ces médicaments peuvent mettre plusieurs mois à fonctionner pleinement. Des exemples d'inhibiteurs de la 5-alpha réductase comprennent:
- finastéride (Proscar, Propecia)
- dutastéride (Avodart)
- dutastéride / tamsulosine (Jalyn)
Ces médicaments ne soulagent pas toujours les symptômes. En effet, la taille de votre prostate ne correspond pas toujours à la gravité de vos symptômes. Si votre prostate n'est pas très grosse, ces médicaments peuvent ne pas vous aider.
La plupart des hommes tolèrent bien ces médicaments sans beaucoup d'effets secondaires. Les effets secondaires courants peuvent inclure:
- La nausée
- Mal de crâne
- Éjaculation rétrograde. C'est à ce moment que le sperme recule vers la vessie au lieu de sortir du pénis.
- Autres effets secondaires sexuels. Ceux-ci peuvent inclure une diminution de la libido et des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection.
Inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (PDE-5)
Ces médicaments sont approuvés pour traiter la dysfonction érectile (DE). Un seul de ces médicaments, appelé tadalifil (Cialis), est également approuvé par la FDA pour aider à soulager les symptômes de l'HBP. Les autres médicaments de cette classe, le vardénafil (Levitra) et le sildénafil (Viagra), ne sont approuvés que pour traiter la dysfonction érectile. La posologie de l'HBP est inférieure à la posologie de la dysfonction érectile. La plupart du temps, le tadalifil n'est administré aux hommes pour l'HBP que s'ils souffrent également de dysfonction érectile.
Ce médicament commence souvent à atténuer les symptômes de l'HBP en quelques jours ou quelques semaines.
Les effets secondaires courants du tadalifil peuvent inclure:
- mal de crâne
- indigestion
- douleur au dos, aux muscles ou aux membres
- rougeur (rougeur et échauffement de votre peau)
Ne prenez pas de médicaments pour le cœur appelés nitrates (tels que la nitroglycérine) avec des inhibiteurs de la PDE-5. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de commencer à prendre un inhibiteur de la PDE-5.
Thérapie combinée et autre option
Certains hommes voient les meilleurs résultats en prenant à la fois un alpha-bloquant et un inhibiteur de la 5-alpha réductase. La prise des deux médicaments peut être plus efficace pour soulager vos symptômes, mais vous pouvez également avoir un risque plus élevé d'effets secondaires avec l'un ou les deux médicaments.
Vous ne devez pas prendre de tadalafil ou tout autre inhibiteur de la PDE-5 en association avec des alpha-bloquants.
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Parlez à votre médecin
Bien qu'aucun médicament ne puisse guérir votre HBP, il existe plusieurs options qui peuvent soulager les symptômes gênants de la maladie. Tout le monde ne répond pas aux médicaments contre l'HBP de la même manière. Si un médicament n'améliore pas vos symptômes ou s'il provoque des effets secondaires inconfortables, votre médecin peut vous recommander un autre médicament. Faites toujours savoir à votre médecin comment vous vous sentez. Cela peut les aider à trouver le meilleur traitement pour votre HBP et à vous apporter le soulagement dont vous avez besoin.
